抑郁症和焦虑症有区别

陈福新

焦虑症和抑郁症是人群中比较常见的两种精神障碍，而且患病率呈上升的趋势，严重影响患者的生活质量。焦虑症和抑郁症虽然是不同的两种精神障碍，但它们之间又有密切的关系，且常常合并存在。

很多人容易把焦虑症和抑郁症相混淆，其实两者之间还是有区别的，主要表现在以下几方面：

年龄差异  抑郁症在所有年龄群里都有发生，高发人群为25～35岁青年人群，老年人其次。女性发病率高于男性，男女患病率之比为1︰2。焦虑症的首发年龄一般大于35岁，成年人较多发，以中老年患者居多。

性质差异  抑郁症是由于大脑神经递质不足导致精神功能全面低下和抑制的心理疾病，临床表现为心理活动阻抑、功能低下、迟缓，体力、精力、脑功能全面性下降。焦虑症是脑功能警觉性增高的心理疾病，临床特点是感到惊恐、紧张，植物神经系统功能不稳定，导致患者焦虑不安。简单地说，抑郁症症状是迟缓、向下抑制的，而焦虑是紧张、激越、向上亢进的。

特征不同  典型抑郁症患者具有“懒、呆、变、忧、虑”五大特征，加上顽固性失眠及躯体不适。典型焦虑症患者具有“不宁、不适、不安”三大特征，即莫名其妙地紧张不宁、全身不适和精神不安，通过这些特征可与抑郁症鉴别。

躯体差异  焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反应不同。焦虑症的躯体反应主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等;抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如两胁疼痛、周身沉重、性欲消失等，症状常昼重夜轻。

感受差异  无助感、崩溃感、激昂感、忧虑等，更常见于焦虑症;悲伤、失望、内疚感、无望感、缺乏动力、缺乏愉快感、無聊、对既往常做的事丧失兴趣、冷漠等，更常见于抑郁症。

行为差异  思维总往坏处想、思维僵化，行为恐惧性回避所害怕的场景，易受惊吓常做仪式性动作，过度换气等，更常见于焦虑症;言语、思维联想和反应迟缓、消极、行为灵活性下降、表情沮丧，缺乏兴趣或没有精力而行为减少、社会接触减少等，更常见于抑郁症。

有无自杀倾向  焦虑症患者较少出现自杀念头或行为，尽管害怕，但还不会以死来逃避;抑郁症患者往往有自杀念头，甚至有自杀行为。

社交差异  焦虑症患者具有对某些事情的回避心理，不是广泛性的兴趣减退和意向减退，而是对以往的爱好兴趣保持正常，希望亲人、朋友陪伴在身边，但害怕突然发生的社交接触;抑郁症则是广泛的退缩和意向减退，对家属、朋友表现出冷淡，对以往爱好兴趣丧失。

治疗药物不同  抑郁症以抗抑郁剂为主要药物，抗焦虑剂和助眠剂起辅助治疗作用。焦虑症以抗焦虑剂作为主要治疗药物。