中医针灸与康复疗法在脑瘫患儿中的联合应用价值分析

赵振+王辉

【摘要】目的 探究中医针灸与康复疗法在脑瘫患儿中的联合应用价值。方法 选取2014年9月～2015年12月我院收治的脑瘫患儿80例，将其随机分为对照组与实验组，分别给予康复疗法以及康复疗法联合中医针灸治疗，对比两组脑瘫患儿治疗结果的差异性。结果 实验组脑瘫患儿疗效以及后遗症几率均较对照组脑瘫患儿明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑瘫患儿接受中医针灸与康复疗法联合治疗，可促进疗效的提高，降低脑瘫患儿后遗症的几率。

【关键词】中医针灸；康复疗法；脑瘫患儿

【中图分类号】R742.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.13..02

脑瘫患儿在患病后常会出现中枢性运动、行为、视觉以及语言等方面的障碍[1]，严重影响脑瘫患儿的身体健康，同时增加了脑瘫患儿的家庭负担。因此，实施有效措施对脑瘫患儿的不良症状进行纠正意义重大。本文主要对脑瘫患儿实施中医针灸联合康复疗法治疗的临床价值作分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年9月～2015年12月我院收治的脑瘫患儿80例，将其随机分为对照组与实验组，各40例。实验组男23例，女17例，年龄2～7岁，平均年龄（3.23±1.09）岁；对照组男25例，女15例，年龄2～6岁，平均年龄（3.17±1.15）岁。两组脑瘫患儿的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组脑瘫患儿接受中医康复疗法治疗：沿着脑瘫患儿的经络走向，分别采用捏、按、推、拿等康复治疗的手法为患儿实施治疗。若患儿为痉挛型脑瘫，则给予患儿轻柔手法进行康复治疗，使得患儿的全身心得以放松；若脑瘫患儿存在肌张力低下的情况，则应给予患儿弹拨肌腱等手法治疗。为脑瘫患儿实施穴位点压时，应选择患儿的肝俞穴、命门穴环跳穴、风池穴、曲池穴以及百会穴，为患儿实施穴位按压应做到手与患儿的皮肉不分离、手指不与患儿的经穴分离，按照先后有序以及力度适宜的原则进行康复疗法治疗[2]。

实验组脑瘫患儿接受中医针灸与康复疗法联合治疗：康复疗法与对照组脑瘫患儿一致，中医针灸治疗选择1.5寸毫针为头针，进针时，应与患儿的头皮呈15°角，将针刺入脑瘫患儿的帽状腱膜下，在针感不存在滞涩时进行留针，常规情况下，留针的时间应控制在1 h左右，选择脑瘫患儿的语言二三区、足运感区、智力区以及运动区。为脑瘫患儿实施针灸治疗时，进针要迅速，若患儿存在虚证，则给予患儿补法针刺；若患儿存在实证，则给予患儿泻法针刺；若患儿不存在明显的虚证和实证，则给予患儿平补平泻法针刺，在得气后进行留针，留针时间为0.5 h，穴位应以足三里穴、四神聪穴、合谷穴、百会穴为主[3]。

两组脑瘫患儿均隔日接受1次治疗，1个治疗疗程为30天，观察两组脑瘫患儿疗效以及后遗症情况。

1.3 疗效判定标准

治愈：患儿发育基本正常，肌张力改善，异常姿势消失，智力、反应能力以及语言正常；显效：患儿发育接近正常，肌张力与异常姿势改善，智力、反应能力以及语言功能有所提高；有效：患儿发育顺序有所提高，肌张力、异常姿势略有改善，智力、反应能力以及语言功能稍微提升[4]；无效：患儿症状与治疗前无异，或加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

实验组脑瘫患儿疗效较对照组脑瘫患儿优，（P<0.05）。见表1。

2.2 后遗症

实验组脑瘫患儿后遗症的发生几率明显较对照组脑瘫患儿低，（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

脑瘫是患儿在出生前或出生后1个月内，因为脑部发育存在缺陷而出现以运动障碍、姿势异常为主要特征的临床综合征[5]。脑瘫主要对患儿脑部造成累及，也可对患儿的四肢造成累及，脑瘫患儿常伴有语言、听觉、视觉障碍以及精神、行为障碍，脑瘫患儿存在癫痫、智力缺陷以及行为异常的情况，脑瘫可导致患儿出现残疾性疾病，严重影响患儿的健康以及发育[6]，因此，采取有效措施对脑瘫患儿的不良症状进行纠正意义重大。

中医认为偏瘫属于“五软”、“五迟”的范畴，患儿因肝肾亏虚、禀赋不足、元阳不振而出现髓海受损的情况。为脑瘫患儿实施康复疗法进行治疗，通过对患儿特定穴位或部位进行刺激，从而患儿大脑皮质兴奋程度增加，对血液的流通进行促进，使得患儿的脑部细胞发育加速，增强其代偿能力，对患儿的中枢神经功能（脑干脑髓）进行全面恢复，改善患儿的细胞内环境以及局部循环[7]，从而提升脑瘫患儿的智力水平。

中医针灸主要是通过对脑瘫患儿的经络中气流向进行改善、对其穴位进行刺激来达到治疗的目的，中医针灸治疗脑瘫患儿，可以直接对患儿的语言中枢神经系统进行刺激[8]，较短时间内即可取得较好的效果；同时，中医针灸疼痛刺激程度较小，可提高脑瘫患儿治疗的耐受性，从而促进脑瘫患儿治疗效果的提高。

综上所述，中医针灸与康复疗法联合在脑瘫患儿中应用，可以取得较好的疗效，利于患儿脑瘫症状的缓解，降低脑瘫患儿后遗症的发生几率，从而改善脑瘫患儿的预后。

参考文献

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[2] 刘 露.康复疗法配合针灸推拿治疗迟缓型脑瘫的效果观察[J].中国实用医药，2015，10（21）：278-278，279.

[3] 牛相来，马军虎，周 伟，等.头针治疗小儿脑瘫临床疗效的Meta分析[J].中国中西医结合急救杂志，2015，22（4）：347-350.

[4] 李兰伢，刘振寰，谢巧玲，等.头针为主治疗小儿脑瘫的Meta分析[C].//中华中医药学会养生康复分会换届会暨第十三次学术研讨会论文集，2015：420-426.

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[7] 汤 雯.综合康复疗法对小儿脑瘫患者的治疗效果[J].按摩与康复医学，2013，29（11）：99-100.

[8] 韩国红.电针华佗夹脊穴治疗小儿脑瘫肌痉挛疗效观察[J].中医临床研究，2015，7（29）：26-27.

本文编辑：苏日力嘎