加味左金汤治疗胃溃疡的疗效评价

徐玉伟

【摘要】目的 加味左金汤治疗胃溃疡的疗效评价。方法 选取2012年1月～2014年1月我院收治的胃溃疡患者46例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，各23例。对照组患者采用奥美拉唑治疗，观察组患者在此基础上加用加味左金汤治疗。观察对比两组患者的疗效，胃粘膜再生厚度、胃溃疡指数。结果 观察组患者的总有效率为95.65%，显著高于对照组的65.21%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 加味左金汤治疗胃溃疡的疗效十分显著，值得临床大力推广。

【关键词】加味左金汤；胃溃疡；疗效

【中图分类号】R256.41 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.13..02

本次研究探讨加味左金汤治疗胃溃疡的疗效，选取我院收治的胃溃疡患者46例作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2014年1月我院收治的胃溃疡患者46例作为研究对象，将其随机分成观察组与对照组，各23例。其中对照组男12例，女11例；年龄20～69岁，病程6个月～11年。观察组男13例，女10例；年龄21～70岁，病程5个月～12年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者同时服用奥美拉唑，1次/d，在晨起时服用；患者在吃饭之前服用果胶铋2片；服用阿莫西林，1次/d，甲硝唑，2次/d。观察组患者加用加味左金汤，服用1剂/d，一剂分2次服用。

1.3 观察指标及疗效判定标准

观察两组患者在接受治疗之后胃溃疡指数，以及胃再生黏膜的厚度。

痊愈：患者的临床症状全部消失，部分体征也恢复正常，胃溃疡痊愈。显效：患者的临床症状基本消失，部分体征也基本恢复正常，胃溃疡有所好转。有效：患者的临床症状部分消失，部分体征大部分恢复正常，但是胃溃疡未得到好转。无效：患者的临床症状未得到改善，胃溃疡未变化，甚至是加重。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

观察组患者总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者观察指标比较

观察组患者胃溃疡指数及胃再生黏膜的厚度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

胃溃疡属于一种消化性溃疡，同时也是一种慢性溃疡，顾名思义胃溃疡的病程是十分漫长的，并且常常不被重视[1]。消化性溃疡的发病地点有：胃、十二指肠等。消化性溃疡发病原因与胃酸、胃蛋白酶有关。胃溃疡的主要症状就是患者在吃饭之后，有着明显的疼痛感，并且患者会时常感到恶心、呕吐、腹胀腹泻[2]。中医认为在治疗胃溃疡的时候，应该对患者进行清热、解毒、除痛、活血化瘀等调理，这是因为中医认为胃溃疡的发病机制是寒气、热气太多而形成的。

加味左金汤的主要原料是黄连、炙黄芪、煅牡蛎、煅瓦楞子、三七、郁金、香附、柴胡、吴茱萸、人参、炙甘草，其中黄连的主要作用就是清热燥湿、泻火解毒；炙黄芪的主要作用就是补气，利尿，将人体中的毒素排出；煅牡蛎与煅瓦楞子的主要作用是治疗胃酸；服用生三七能够达到活血化瘀，消肿止痛的作用，服用熟三七的作用是补血，有相关研究表明，三七中含有四环三萜，这就意味着三七与人参有着相同的作用，并且三七中含有酮类化合物，而酮类化合物能够有效的促进血液循环；郁金的主要作用就是活血止能、行气解郁、凉血；香附的主要作用是治疗消化不良、腹胀腹痛、理气调中；柴胡的主要作用就是疏肝解郁、升举阳气；吴茱萸的主要作用就是治疗吐泻、胃酸等[3]。加味左金汤中加入吴茱萸能够有效的抑制黄连伤脾。将这些中药混合在一起服用能够有效的增强药性，并且这些中草药能够起到相互抑制的作用，例如：吴茱萸能够有效的抑制黄连苦寒伤脾[4]。

本文研究结果显示，观察组患者的总有效率为95.65%，显著高于对照组的65.21%；观察组患者的胃溃疡指数（3.15±0.31），胃再生黏膜的厚度（35.56±10.98）；对照组患者的胃溃疡指数为（4.62±1.21），胃再生黏膜的厚度（42.78±11.83）。差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，加味左金汤治疗胃溃疡的疗效十分显著，并且安全可靠，值得临床大力推广。

参考文献

[1] 陈伟良，伍振峰，邓中银，胡鹏翼，王 芳，郑 琴，杨 明.中医药在抗胃溃疡研究应用中的现状与进展[J].中国实验方剂学杂志，2013，08：362-367.

[2] 林 洁，文颖娟，白 璐，武 苗.加味左金汤对乙酸型胃溃疡大鼠胃黏膜损伤的保护作用[J].中国中医基础医学杂志，2013，08：892-894.

[3] 虎喜成，田文荣，刘敬霞，刘会贤，李 娟，任非非.中医药治疗胃溃疡的临床研究进展[J].辽宁中医杂志，2015，01：208-210.

[4] 邱建利，邵明义，魏 明，赵 文，陈 静.中医药治疗胃溃疡随机对照试验的系统评价[J].新中医，2011，05：122-124.

本文编辑：孙春宇