稳心颗粒联合胺碘酮治疗中老年频发室早搏的疗效观察

白岩松

【摘要】目的 分析使用胺碘酮与稳心颗粒对中老年频发室早搏患者的疗效。方法 选择我院2014年1月～2016年5月收治的中老年频发室早搏患者96例作为研究对象，依照入院时间先后，将其分为观察组与对照组，各48例。对照组采用胺碘酮治疗，观察组采用胺碘酮与稳心颗粒共同治疗。观察两组患者的治疗情况。结果 观察组总有效率为89.58%显著高于对照组的72.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间为（12.31±1.76）天，对照组为（17.32±1.69）天，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用胺碘酮与稳心颗粒联合对中老年频发室早搏患者治疗，可有效提高疗效，缩短患者住院时间，值得推广。

【关键词】中老年频发室早搏；稳心颗粒；胺碘酮；疗效

【中图分类号】R541.73 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.24.0.01

频发室早搏为心率失常患者中较常见一类，主要出现于中老年患者中，可能导致患者出现室性扑动、颤动等症状，严重时将威胁到患者生命。其诱发机制较为复杂，结合临床观察可见许多心血管病症均有可能导致该症状出现，比如肺源性心脏病、冠心病、陈旧性心肌梗死以及心肌炎等，同时过度饮酒、焦虑以及体内电解质出现紊乱的健康人群也存在病發的可能性[1]。本次我院就将稳心颗粒联合胺碘酮治疗中老年频发室早搏的疗效进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年1月～2016年5月收治的中老年频发室早搏患者96例作为研究对象，依照入院时间先后，将其分为观察组与对照组，各48例。观察组男25例，女23例；年龄53～73岁，平均年龄（62.11±1.82）岁。对照组男22例，女26例；年龄49～71岁，平均年龄（61.23±1.73）岁。所有患者均经由心脏彩超以及心电图等确诊，存在心悸、胸闷等症状。两组性别、年龄等基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

本组患者均接受常规治疗，包括对血管进行扩张，使用阿司匹林抗血小板凝集，并稳定患者血压、心率等。对照组患者在此基础上使用胺碘酮（天津市中央药业有限公司，国药准字H12020263）治疗，2粒/次，3次/d，使用1周后，减为1粒/次，3次/d；观察组则需要在使用胺碘酮的同时服用稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026）治疗，9.0 g/袋，1袋/次，3次/d。

1.3 疗效判定标准[2]

结合两组患者恢复情况对疗效进行综合评定。若胸闷、心慌、呕吐等症状完全消失，且经过心电图检测发现患者无早搏现象，则视为显效。若各临床症状得到有效控制，经心电图检测发下早搏频率减至入院时50%以下，则视为有效。若临床症状严重，早搏频率增加，则视为无效。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组包括显效30例，有效13例，无效5例，总有效率为89.58%；对照组总有效率为72.91%（35/48），差异有统计学意义（x2=9.1186，P<0.05）。观察组住院时间为（12.31±1.76）天，对照组为（17.32±1.69）天，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（t=14.2254，P<0.05）。

3 讨 论

频发室早搏为临床常见心率失常症状，其致病机制较为复杂，患者多存在心悸、胸闷等症状，若治疗不及时将增加心功能不全、心脏扩大的几率，严重时危及到患者生命。临床多使用胺碘酮对该类患者进行治疗，该药属于III类抗心律失常药物，在发挥治疗作用的同时可降低患者出现不良反应的机率，存在患者心脏功能恢复，对于保障患者安全性具有重要意义。具体来讲，其治疗作用主要表现在以下几层面：（1）对部分钾离子通道进行阻滞，避免心肌处于过度兴奋的状态。（2）发挥对部分快钠离子通道以及慢钙离子通道阻滞的作用，使得动作电位得到延长。（3）具备对a受体抑制的作用，增加周围血管的扩张性，降低血流阻力，使得冠状动脉得到扩张，增加血流量。基于上述特点，同时不会对心功能产生负面影响，一直作为临床治疗该类病症的主要用药[3]。

稳心颗粒为中药制品，其成分包括琥珀、三七、党参以及甘松等组成，在益气养阴、促进血液循环方面具有显著价值。根据当代医学研究可以发现，党参可对左心功能进行有效改善，提升人体心肌细胞对缺血缺氧的适应能力，且具备对抗血小板凝集的作用。三七则能有效增加冠状动脉血管的血流量，起到降低心率的作用，满足心肌细胞对血氧的需求。甘松在治疗心率失常中的作用已被临床所公认。用于对室早搏治疗，具备安全有效的特点。在本次研究中，观察组总有效率为89.58%显著高于对照组的72.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院时间为（12.31±1.76）天，对照组为（17.32±1.69）天，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，使用胺碘酮与稳心颗粒联合对中老年频发室早搏患者治疗，可有效提高疗效，缩短患者住院时间，值得广泛推广应用。

参考文献

[1] 董 青.稳心颗粒联合胺碘酮治疗房颤合并频发室性心律失常的疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2013，05（12）：498-499+506.

[2] 赵 钧.稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发室性早搏二联律疗效观察[J].实用中医药杂志，2015，11（7）：1031-1032.

[3] 谢鹏飞.稳心颗粒联合胺碘酮治疗频发室性早搏临床观察[J].当代医学，2016，17（22）：137-138.

本文编辑：孙春宇