曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗心绞痛疗效观察

蔡金明

【摘要】目的 探究曲美他嗪片联合地尔硫卓片在治疗心绞痛中的临床疗效。方法 选取2015年1月-2015年9月期间我院收治的60例心绞痛患者，将所有患者随机分为两组，对照组采用常规硝酸甘油静脉注射治疗，观察组则采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗，分析比较两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率为93.33%，显著高于对照组76.67%，P<0.05差异显著；观察组不良反应发生率为3.33%，显著低于对照组26.67%，P<0.05差异显著。结论 采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗心绞痛可有效缓解患者的病情，减少心绞痛的发生频率，治疗安全性高，在临床应用中值得推广。

【关键词】曲美他嗪片；地尔硫卓片；心绞痛

【中图分类号】R972+.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.12.0.02

心绞痛指患者冠状动脉供血不足，心肌严重缺血、缺氧导致的胸痛及胸部不适，临床表现为胸部闷痛，疼痛主要位于胸骨后部，常在情绪激动或劳动后发生，病情严重者可诱发心力衰竭甚至死亡[1]。患者在病发时疼痛可持续3-5 min，且疼痛感强烈，给患者带来严重的痛苦，影响患者的生活[2]。本研究针对心绞痛患者采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗，并探究其治疗效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2015年9月期间我院收治的60例心绞痛患者，所有患者均经过心电图检查并确诊，排除肝肾功能异常等其他病因引起的心绞痛，将所有患者随机分为两组，观察组30例，男16例，女14例，年龄32-67岁，平均年龄（46.16±2.24）岁。对照组30例，男14例，女16例，年龄36-72岁，平均年龄（47.38±2.05）岁。两组患者一般资料方面相比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规的硝酸甘油（广州白云山明兴制药有限公司，国药准字H44020569）治疗，为患者开通静脉通道，静脉滴注硝酸甘0.4-0.7 g，3次/d；观察组患者则采用曲美他嗪片（南京正科制药有限公司，国药准字H20083803）联合地尔硫卓片（新华制药（高密）有限公司，国药准字H37020222）治疗，其中曲美他嗪片20-30 mg/次，3次/d，地尔硫卓片30-80 mg/次，患者具体的服药剂量需根据病情确定。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗有效率；对比两组不良反应发生率，包括呕吐、恶心、心悸、心痛。

1.4 疗效判定

①显效：经治疗，患者临床症状全部消失，心绞痛发生频率较治疗前减少80%，呼吸功能不受影响。②有效：经治疗，患者临床症状基本消失，心绞痛发生频率较治疗前减少50%，呼吸功能较治疗前有所好转。③无效：经治疗，患者临床症状依旧存在，心绞痛发生频率较治疗前无好转迹象，甚至病情加重[3]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用 x2 检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗有效率比较

观察组治疗有效率为93.33%，显著高于对照组76.67%，P<0.05差异显著。

2.2 两组不良反应比较

观察组30例患者中，共出现恶心呕吐等不良反应1例，不良反应发生率为3.33%，对照组30例患者中，共出现心悸心痛等不良反应8例，不良反应发生率为26.67%，由此可见，观察组不良反应发生率显著低于对照组，P<0.05差异显著。

3 讨 论

心绞痛是心血管内科常见疾病，患者血管内脂肪长期淤积，极易形成斑块，若斑块发生在冠状动脉则会诱发冠心病，严重威胁患者的生命。研究报道显示[4]，心绞痛的发生与患者的生活习惯、体力劳动、饱餐、惊吓及个人情绪等因素有关，在心绞痛发作时，疼痛剧烈。曲美他嗪片在治疗心绞痛中可缓解患者心肌缺血、缺氧的状态，减少疼痛发生的频率；地尔硫卓片起到扩张血管的作用，还可抑制血管平滑肌的收缩，改善临床症状，达到治疗心绞痛的根本目的[5]。

本研究选取心绞痛患者采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗，结果显示，观察组治疗有效率为93.33%，显著高于对照组76.67%，P<0.05差异显著，表明两种药物联合治疗对改善患者的临床症状具有重要的作用，其治疗效果优于单独的硝酸甘油治疗，观察组患者心绞痛发生频率逐渐减少；在两组不良反应比较中，观察组不良反应发生率为3.33%，显著低于对照组26.67%，P<0.05差异显著，表明曲美他嗪片联合地尔硫卓片在治疗心绞痛中安全性较高，由于硝酸甘油具有扩张冠状动脉的作用，患者服用后会导致心率加快，造成患者出现心悸、心痛等不良反应，与尹向辉[6]的研究结果相一致。由此可见，曲美他嗪片联合地尔硫卓片在治疗心绞痛中效果显著，可缓解患者心肌缺血、缺氧的情况，安全性高。

综上所述，采用曲美他嗪片联合地尔硫卓片治疗心绞痛可有效缓解患者的病情，减少心绞痛的发生频率，治疗安全性高，在临床应用中值得推广。

参考文献

[1] 龙艳丰.曲美他嗪在治疗冠心病伴心力衰竭中的临床疗效分析[J].转化医学电子杂志，2016，3（01）：43-44.

[2] 洪斌，罗溶，孙晓臣，等.盐酸曲美他嗪片治疗心绞痛患者的疗效及对白介素6与脑钠肽水平的影响[J].疑难病杂志，2016，15（01）：27-30.

[3] 甄晓慧.舒血宁注射液联合曲美他嗪对心脏X综合征患者C反应蛋白的影响[J].中外医学研究，2015，13（07）：135-136.

[4] 霍明艳，刘超，蒋丽红，等.盐酸曲美他嗪对老年舒张性心力衰竭患者同型半胱氨酸及B型脑利钠肽水平的影响[J].中国药业，2015，24（23）：88-90.

[5] 卢姝.地尔硫卓片对冠心病行介入治疗术后患者心绞痛的临床观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（01）：188-189.

[6] 尹向辉.人性化护理在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果观察[J].河南医学研究，2015，24（09）：144-145.