2019年湖北省武穴市居民死因谱分析

胡征民 胡益

【中图分类号】R195.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

死亡原因的构成和死亡程度是衡量一个地区居民健康和医疗状况的重要指标。镜像。随着社会的发展，居民的死亡谱不断发生变化。要突出主要死因，重点防治。这是地方医疗卫生部门有针对性地开展疾病防治的重要帮助，也是地方政府配置充足医疗资源的标志。[1-4]。

1 对象与方法

1.1 资料来源 数据来源全市各地医疗卫生机构、镇（处）卫生院和社区卫生服务中心，并在《人口死亡信息管理系统》进行了网络直报。婴儿幼儿死亡信息主要来源于各医疗机构产科、儿科病房、镇（处）、社区医生搜索并上报的死亡案例及妇幼掌握的死亡案例;人口资料来源于市统计年鉴。以搜集的长期居住人口为监测对象。

1.2 方法 本文参考所有数据理论，按照中国疾病监测工作系统规范第十版[5-7]进行特征码编码，对死因、死亡率、死亡率、死亡率等进行死因排序，采用deathreg 2018识别系统统计分析软件和excel。统计分析结果表明，人口计算标准化率依据的是《2018年统计年鉴》的人口构成。

2 结果

2.1 总体情况 2019年医疗机构死因报告覆盖率达到100%;市疾控中心审核率100%;居民粗死亡率6.9‰;不明原因疾病死亡构成为0.18%;ICD-10编码不准确率0.53%。全市常住人口总数为654000人，其中男性342226人，女性311774人，男女性别比1.10：1，全市65岁以上人口占全市总人口的10.46%（老年系数）。

2.2 总死亡水平

2019年全市共登记报告死亡病例4510人（其中男性死亡2558人，女性死亡1952人），总报告粗死亡率6.9‰，男性死亡率7.74‰，女性死亡率6.26‰。全年共报告婴幼儿死亡8人，婴幼儿死亡率为1.15‰。其中男性婴儿死亡5人，死亡率为1.31‰，女性婴儿死亡3人，死亡率为0.96‰。新生儿死亡4人，占婴幼儿死亡总数的50%。2019年孕产妇死亡1例。随年龄组的不同死亡率差异很大，呈“L”反型分布，即1岁以前有一个小的死亡高峰，主要是0-1岁组别幼儿死亡率较高，5-40岁死亡率维持在一个较低的水平，从45岁到64岁死亡率逐渐增高，65岁以后呈现一个明显的拐点，随年龄的增长死亡率快速增高，到85岁年龄组死亡率达到最高（24930.44/10万）。所有年龄组的男性和女性的死亡趋势与总体趋势一致，只是儿童组的女性略高于男性，而其他所有年龄组的男性死亡率均高于女性。从死亡人数的构成来看，男性占总死亡人数的56.72%，女性占总死亡人数的43.28%，男性高于女性。

2.3 死因顺位

2019年，导致我国人口死亡的主要疾病是脑血管疾病，其次是癌症、心脏病、呼吸道疾病、伤害和中毒、内分泌代谢、泌尿系统。传染病和疾病寄生虫疾病在胃肠神经系统中，其他五大致死原因，如脑血管疾病、肿瘤、呼吸道疾病、心脏病、伤害和中毒占93.98%。第一个死亡原因男子妇女死亡的主要原因是脑血管疾病。

综合统计显示，一是慢性非传染性疾病，二是伤害和中毒相关疾病，三是传染病和孕妇疾病。上述分类不包括不明诊断和其他疾病。

3 讨 论

慢性病是导致武穴市居民死亡的主要死因。近年來，武穴市急性传染病、消化系统疾病明显减少，循环系统疾病、肿瘤、伤害、中毒死亡率明显上升是居民死亡的三个原因。[8-9]。损伤和中毒已成为造成我市居民减寿的头号杀手，位居我市全人群死因顺位中第五，其中运输事故在损伤和中毒总计中男性、女性都位居第一，也是造成辖区居民早死的首要疾病。其中，造成我市居民死亡的主要疾病为脑血管疾病，全人群、女性死因顺位均第一位，男性为第二位。肿瘤是造成居民平均减寿年数较高的第一位疾病，男性死因顺位第一位，全死因和女性顺位第二，而且有年轻化的趋势。武穴市65岁以上人口已达到全市总人口的10.53%，老龄化已成为严重的社会问题。为提高居民的健康水平和人均预期寿命，应根据不同性别、不同年龄组死因的特点，注意饮食健康合理、适量运动、戒烟戒酒、心理教育等预防性干预措施。

参考文献

中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、国家卫生和计划生育委员会统计信息中心.中国死因监测数据集（2015）[M].北京：科学普及出版社，2016：6-9，244.

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王苗，霍俊锋，孔军辉.2016年山西循环系统疾病死因及潜在寿命损失分析[J].公共卫生与预防医学，2018，29（1）：33-36.