时间位点管理在门诊护理管理中的应用探讨

赵红莲

【摘 要】目的：探讨时间位点管理应用于门诊护理管理的效果。方法：挑选2018年8月-2019年8月我院门诊收治的180例患者，随机分成观察组与对照组，每组90例。对照组采取常规管理，观察组选择时间位点管理，分析两组护理管理成效。结果：同对照组相比，观察组患者更加认同护理管理措施（P<0.05）。观察组发生不良事件率较对照组低出许多（P<0.05）。结论：时间位点管理应用于门诊护理管理，能够提高门诊护理水平。

【关键词】时间位点管理;门诊;护理管理

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）10--02

医院门诊是展现医院形象的窗口，门诊就诊患者众多，疾病繁杂，就诊工作量较大，出现医疗纠纷事件机率很大，这样就一定程度上影响到医院与患者。科学管理方法运用于门诊护理管理中，可以较好减少发生不良事件机率，提升护理水平。本文分析时间位点管理应用于门诊护理管理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年8月-2019年8月我院门诊收治的180例患者，观察组男52例，女38例，年龄20-71岁，平均（45.5±3.4）岁。对照组男50例，女40例，年龄21-67岁，平均（44.2±2.8） 岁。患者知情。此研究经由我院医学伦理委员会同意。两组一般资料对比，无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采取常规管理手段，护理人员重点对下列岗位开展护理管理：挂号处、抽血处、分诊台、固定岗位导医等。

观察组选择时间位点管理手段。（1）挂号高峰时段通常是每天早上9：00-11：00，下午14：30-15：30，而这个时段就是门诊挂号高峰时段。处在这个时段，护理人员需要提前15min到岗位，询问患者病情，进行分诊，进而降低挂号员询问用时。（2）在挂号高峰时段，应当多安排挂号员，或引导患者使用自主挂号机，认真落实“三查”和“五清”，向患者提供及时精准的择医信息。 （3）在每天7：50-17：30这个时段，安排门诊导医，加强巡视，向患者提供服务，引导老、弱、病、残、孕等患者前往对应的挂号窗口。（4）护士长负责管理整个过程，不定时指挥疏散患者，防止发生拥堵，压缩患者排队时间。（5）在就诊高峰时段，增派医生前往个别诊室，就诊排队时，合理设定候诊时间，严禁插队，对候诊当中出现焦虑情绪的患者，给予细心解释与说明。（6）在抽血高峰时段，护理人员应当于前一天提前备齐抽血所需各类物品，一名护理人员对患者进行引导，压缩抽血耗时。（7）对于提取报告高峰时段，护理人员需要告知患者提取报告时段，指导患者前往自主报告机上打印报告单，以利于尽早复诊。（8）转变护理人员服务理念，护士长需要定期考核护理人员工作情况，组织护理人员参加培训，以提高护理人员专业技能水平，增强服务意识，进而提升护理水平。

1.3 观察指标 分析两组发生不良事件情况，包括护理投诉、发生医疗纠纷。自制调查问题，调查患者对护理管理的认同情况，满分100分，得分超过90分说明很肯定，得分在70-90分代表比较认同，得分低于70分说明不认同[1];总肯定率=很肯定率+比较认同率。

1.4 统计学分析

此次研究运用SPSS 19.0分析数据，其中计量资料确定采取（）形式来体现，行t检验，而计数资料则通过百分率来描述，进行X2检验，P<0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组发生不良事件情况

观察组发生不良事件率较对照组低出许多（P<0.05）。表1。

2.2 两组患者对护理管理认同情况

同对照组相比，观察组患者更加认同护理管理措施（P<0.05）。表2。

3 讨论

门诊是医院第一窗口，被称作医院的核心部门，门诊患者疾病繁杂，就诊患者数量较多，就诊流程繁琐，发生不良事件机率很高。所以，临床门诊护理工作的核心就是完善門诊就诊时间，错开就诊高峰，减少发生不良事件风险，赢得抢救危重患者的时间[2]。

时间位点管理属于新型的护理管理手段，这其中时间指某个确定时段，位点指明确护理管理活动中的专门环节或方位，并且时间位点管理可以成为检验护理水平的手段[3]。采取时间位点管理，使得护理人员在实际工作中，更加关注自身服务态度，以患者具体要求作为出发点，有效处理患者问题，压缩患者候诊与找寻诊疗科室的用时，从而当问题处在萌芽状态就能够处置，提升管理效果[4]。

本次研究，在门诊管理中实施时间位点管理，较好提升医院的日门诊量，提高门诊效率。在门诊就诊高峰期，护理人员预先做好护理准备工作，不同岗位 互相配合，以保证以下各项有秩序展开：挂号、候诊、抽血、取报告单，在门诊高峰时段，安排专门护理人员增补至相关岗位，以确保每位患者能够尽快接受诊治。在门诊管理中，运用时间位点管理可以较好提高护理人员工作效率，压缩患者候诊时间，减少发生医疗纠纷事件风险，构建和谐护患关系。

本研究，同对照组相比，观察组患者更加认同护理管理措施，且发生不良事件率更低（P<0.05）。

汇总得出：时间点管理法应用于门诊护理管理中，可以较好减少发生不良事件风险，提升患者对护理管理的认同度。

参考文献

仵波.时间位点管理在门诊护理管理中的应用[J].中国保健营养，2020，30（7）：379.

徐雪艳，叶美君，卢洪敏.时间位点管理在门诊护理中的应用[J].中医药管理杂志，2019，27（2）：75-76.

钱琳琳.时间位点管理在门诊护理管理中的应用[J].医药前沿，2017，7（15）：307-308.

田坤艳.分析时间位点管理法在门诊护理管理中的应用效果[J].今日健康，2016，15（12）：266-266.