痰细菌培养标本的留取时间对肺炎患儿痰细菌培养标本检测结果准确率的影响

吕红霞 张萍

【摘要】目的：分析在肺炎患儿的痰细菌培养标本检测当中，标本留取时间对于检测结果产生的影响。方法：选择我院2019年1—12月期间收治的146例肺炎患儿为对象，将入组患儿随机均分成对照组（73例）及分析组（73例），对照组的标本留取时间为任何时间点，而分析组患儿则在清晨空腹状态下接受标本采集，对两组患儿细菌株的培养准确率以及各类细菌的检出情况进行分析。结果：分析组患儿痰细菌培养的准确率高于对照组，且各类细菌的检出率更高，数据对比后差异存在统计学差异（P<0.05）。结论：针对肺炎患儿的痰细菌培养标本检测，选择清晨空腹进行标本留取更为准确，值得应用。

【关键词】肺炎;痰细菌培养标本;检测;留取时间

【中图分类号】

R765.04【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-098-01

肺炎是目前较为常见的一种儿科疾病，患有肺炎的患儿病情一般较为严重，且患儿多为细菌感染而发病，因此，如果想要对肺炎患儿进行科学治疗，需要做好相应的临床检测[1]。目前，临床多会选择抗生素药物进行肺炎患儿的治疗，如果无法预先掌握患儿致病菌的类型等，可能会导致治疗出现耐药性等，这对于患儿治疗效果十分不利[2-3]。我院针对肺炎患儿的痰细菌培养标本选择不同的留取时间，现进行如下分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院儿科2019年1—12月期间收治的患儿当中选择146例肺炎患儿作为研究对象，本次实验的内容符合伦理委员会要求，且征得患者家属的同意。利用随机数字表分组方式将入组患儿均分成对照组（73例）及分析组（73例），对照组男性为38例，女性患儿35例，年龄为5个月—4岁，病程为5—11d;分析组患儿当中男性为39例，女性34例，年龄6个月—5岁，病程6—10d，两组患儿的基础资料进行分析后无任何差异存在（P>0.05）。

1.2 方法

两组患儿入院后都需要接受痰标本的采集，需要由相同的护理人员进行操作，且在进行标本采集之前，护士会接受相应培训，并且在标本采集后的24小时内将其送至检验科。对照组患儿需接受随机时间点采集，而分析组患儿的痰标本采集时间为入院后次日清晨7点，患儿空腹状态下进行采集。

在进行痰标本采集的时候，护士需要选择无菌吸痰管进行操作，在患儿的鼻腔深部，利用无菌吸痰管将分泌物吸出。护士需要选择2ml普米克令舒，将其与氯化钠溶液进行混合，让患儿接受雾化吸入，并且对其背部进行叩击，加速患儿痰液的排出，将痰液冲入标本瓶当中，并且在标本采集的半小时内及时送至检验科。

1.3 临床观察指标

对两组患儿的痰细菌培养情况进行分析，并对具体的细菌种类进行观察。

1.4 统计学处理

将研究中的主要数据代入SPSS23.0软件包进行处理，计数资料n（%）接受X2检验，P<0.05即为存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组培养结果比较

分析组患儿的培养率要明显高于对照组，数据分析后存在差异，详见下表1：

2.2 两组患儿细菌种类

3 讨论

肺炎是我国十分常见的一种儿科疾病，且儿童患上培养的几率相对较高，病情也会较为严重。患有肺炎的患儿，其原因主要是病院细菌感染，要多于病毒性感染。在此背景下，针对肺炎患儿的治疗，首先需要掌握其病原学检查情况[4-5]。护士需要采集患儿的痰液标本进行检测，但是，在何时间点进行标本的留取，可能会给检测结果带来相应的影响。

我院针对肺炎患儿的痰细菌培养标本采集，选择在患儿入院后第二日的清晨采集，且需要保证患儿空腹未进食。清晨的时候，患儿的交感神经兴奋度更高，且迷走神经会受到相应的抑制。如果在清晨进行痰细菌标本的采集，可以保证痰液较为粘稠，这也会降低患儿排痰的难度，且采集的质量较高，可以保证痰液当中所含的细菌含量较高，也不会受到唾液、食物等的影響。护士在患儿清晨空腹状态下采集痰液标本的时候，需要选择鼻腔吸痰的方式进行采集，这是因为患儿的年龄一般较小，无法自主咳痰，选择鼻腔吸痰方式可以便于护士采集样本，也能减轻患儿的痛苦感，患儿的依从性较高，会配合痰标本的采集。护士在采集痰细菌标本之后，需要在规定时间内及时将样本送至检验科进行检验，以免超时而出现样本不准的情况。

在此次研究当中，两组患儿入院后分别接受不同时间点的谈细菌标本采集。在对比相关数据之后可知，清晨空腹状态下接受痰细菌培养标本采集的患儿，其细菌的培养率明显高于随机时间采集的患儿，且肺炎克雷伯菌与金黄葡萄球菌等菌种的检出都要更多。

结语

针对肺炎患儿的痰细菌培养工作而言，在患儿清晨空腹状态下进行痰细菌标本的采集较好，可以提高培养的准确率，便于掌握具体的细菌种类。

参考文献：

[1] 毛玉萍，张钦明，刘睿.痰细菌培养标本留取时间对肺炎患儿痰细菌培养标本检测结果准确率的影响[J].当代医学，2019，25（16）：12-14.

[2] 蔡晓丹，蒋伟光.不同痰标本留取时间对小儿肺炎细菌培养结果阳性率的影响[J].中国医药指南，2019，17（15）：68.

[3] 卫秀庆，屈娜.痰培养标本采集处理对小儿支气管肺炎痰细菌培养标本阳性率和准确率的影响[J].首都食品与医药，2018，25（20）：14.

[4] 张霞.探究肺炎患儿痰标本采集时机对痰细菌学检验的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（21）：95.

[5] 朱勇斌，徐海玲.留取时间对小儿肺炎患儿痰细菌培养标本阳性率结果的影响[J].吉林医学，2016，37（08）：2044-2046.