血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎评估的临床价值

许贇兴 陈佳

【摘要】

目的：探究血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎评估的临床价值。方法：选取2018年5月至2019年12月间在我院治疗的慢性乙型肝炎患者33例为观察组，35例体检正常者为对照组。 结果：慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA、IgG、和IgM水平与对照组相比明显升高（P<0.05）;血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平与患者病情的轻重呈正相关。 结论：血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎进行有效诊断，反映病情轻重，有利于慢性乙型肝炎的临床诊断与病情监测，值得临床推广。

【关键词】慢性乙型肝炎;血清;HBV-DNA;免疫球蛋白

【中图分类号】 R197        【文献标识码】B     【文章编号】2095-6851（2020）06-074-02

慢性乙型肝炎作为一种临床上非常常见的慢性疾病，其病因是因患者感染了HBV病毒，导致患者的细胞和体液免疫发生异常反应，造成免疫调节发生紊乱[1-2]，病情发生可怕性的恶化，发展成为肝硬化、肝癌等，最终严重使患者的健康受到严重的威胁[3]。本文旨在探讨血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎评估的临床价值。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2018年5月至2019年12月在我院治疗的33例慢性乙型肝炎患者作为观察组，男17例，女16例，年龄在19～63之间，平均年龄为44.76±7.35岁;病程病程2.9-8.3年，平均病程为5.11±1.26年。另以35例体检正常者为对照组，男16例，女15例，年龄在17～62之间，平均年龄为45.13±7.55岁。两组在性别、年龄、平均年龄等基本资料方面作对比，无差异性，具可比性。

1.2 纳入标准

（1）《慢性乙型肝炎防治指南2015版》中作为临床诊断标准[4]。（2）患者及其家属知情，并签署知情同意书。

1.3 排除标准

（1）具有严重心肾功能不全的患者;（2）对核苷（酸）类似物及相关药物过敏的患者

1.4 方法

（1）样本采集。

抽取研究者空腹状态下静脉血，每分钟5000r，离心15min，备用。

（2）检测。

HBV-DNA水平：采用ABI 7300荧光定量PCR仪对其进行定量检测;

血清免疫球蛋白水平：应用贝克曼BECKMAN COULTER IMMAGE800特定蛋白仪对其水平进行检测，免疫球蛋白包括IgG、IgM水平。

1.5 统计方法 采用SPSS 21.0 统计软件对实验结果的数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料用%表示，采用χ2检验。P <0.05，表示两组间具有明显差异，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清相关指标比较

与正常对照组比较，慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA、IgG和IgM水平明显升高（P<0.05）。

2.2 不同病情分度血清相关指标比较

轻、中和重度慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平均增加，与正常对照组比较，差异具统计学意义;免疫球蛋白IgG和IgM水平与患者病情的轻重程度呈正相关，与对照组相比，差异显著，具统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性乙型肝炎是一种慢性疾病，发病率高，具极强的传染性，发病原因是因感染HBV病毒，难以治愈，持续时间长，肝细胞会遭受不断破坏，进一步导致肝癌、肝硬化[5-6]，严重影响了患者的身体健康[7]。慢性乙型肝炎发病征兆不明显，容易被忽视，所以诊断非常关键[8]。HBV-DNA是乙肝病毒复制的主体，其水平可直接反映乙肝的感染情况，与肝损伤的严重程度呈正比[9]。血清免疫球蛋白是一种抗体类似物，反映患者机体免疫功能，可很好的监测乙型肝炎的诊断与病情[10]。

本研究结果表明，慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA、IgG和IgM水平与对照组相比明显升高（P<0.05）;血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平与患者病情的轻重呈正相关。

综上所述，血清HBV-DNA及免疫球蛋白水平对慢性乙型肝炎进行有效诊断，反映病情轻重，有利于慢性乙型肝炎的临床诊断与病情监测，值得临床推广。

参考文献：

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