混合式学习模式在高职《急危重症护理》学习中的应用效果研究

何冰 穆伟 庄永臻 路金帅 李发恩

【摘要】目的：探讨基于在线网络教学平台的混合式学习在急危重症护理课程中的应用效果。方法：选择急危重症护理课程中的部分章节开展混合式教学。选取2017级142名护理专业本科学生为研究对象，对照组70人，开展传统教学;干预组72人，开展混合式教学。结果：干预组护生自主学习能力评分、考核总成绩均高于对照组，差异有统计学意义。结论：混合式教学不仅可以提高护生的自主学习能力，还可以提高护生的总体成绩，取得较好的课堂教学效果，值得推广和应用。

【关键词】急危重症护理;混合式学习;自主学习能力

【中图分类号】

R851.7【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-191-01

教育信息化时代的到来，促使职业教育教学不断改革与创新。混合式学习运用教学网络，突破了传统学习在时间和空间上的制约，“线上”与“线下”结合，将学生的自主学习与教师的授课相结合，将学生的被动式学习方式转变为多元化自主学习。本研究将高职护理专业学生作为研究对象，了解高职护生自主学习能力现状;通过学校在线网络教学平台，构建适合我院护理专业学生急危重症护理课程[1]教学的混合式学习资源与模式，并对其效果进行分析与研究，以期为急危重症护理课程的教学提供新的思路和参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象 以2017级高职护理专业1个合堂班级中的72名高职护生为干预组，另一合堂班级70名高职护生为对照组。所有学生均知情同意并且主动配合本研究。两组高职护生一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 学习方法

对照组应用传统教学方法教学。干预组进行混合式学习的教学，应用潍坊护理职业学院在线教育网络平台开展混合式学习的教学。该平台支持师生网上互动式教学活动，可向学生提供网络学习、混合学习的支持功能，向教师提供支持混合教学改革的功能[2]。根据本课程的学习内容和形式，将学习内容分为理论知识学习（10个学时）和操作技能学习（4个学时）两部分。

1.2.1.1 理论知识学习

课前教师通过在线开放课程提前对干预组高职护生发布课前导学任务单，上传的相关课件、微课、拓展资料供学生自学，在讨论区对疑难问题进行提问，完成课前在线测试;教师根据课程后台的大数据分析情况进行课堂讲授，并答疑解惑，以小组为单位对案例进行讨论式合作学习、头脑风暴、角色扮演等，教师指导点评;课后学生完成课后作业，教师通过在线测试掌握护生学习程度，学生学习过程中有疑问可以通过网络平台的讨论区、QQ学习群等与师生共同讨论交流。

1.2.1.2 操作技能学习

课前教师通过网络平台提前发布操作技能学习资料，护生自主学习并分组完成操作任务;教师通过学生的课前学习记录分析护生学习情况，请课前掌握较好的小组同学根据病例进行操作演示，结束后小组进行自评和他评，其余护生根据该组的优点和不足进行针对性练习，教师归纳总结;课后护生观看示教视频，到实训室录制操作视频并上传，互评打分;在学习群和讨论区内进一步学习和讨论。

1.2.2 效果评价

1.2.2.1 自主学习能力 干预开始前后分别采用由张喜琰和李小寒[3]研制的护理专业学生自主学习能力测评量表评价两组护生的自主学习能力，量表的Cronbachsα系数为0.822。包括学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质4个维度，30个条目。用Likert 5级评分法，从“完全符合”至“完全不符合”分别计1～5分，所得分数与自主学习能力成正比。

1.2.2.2 理论、操作考核成績 课程全部结束后，教师使用同一试卷在网络教学平台上对两组高职护生进行理论考试，在实训室进行技能操作考核。

1.2. 3 数据处理及统计分析

数据用SPSS 17.0 统计软件进行处理：采用均数和标准差描述;组间比较采用t检验。

2 结果

2.1 两组高职护生干预前后自主学习能力得分比较（见表1）

2.2 干预组干预前后自主学习能力得分比较 （见表2）

2.3干预后两组高职护生理论及技能考核成绩比较（见表3）

3 讨论

如表1所示，两组护生在干预前自主学习能力各维度得分及总分均偏低;表2结果显示，干预后干预组自主学习能力各维度得分明显优于对照组（P<0.05）;表3结果显示干预后干预组高职护生理论及技能操作成绩均高于对照组（P<0.05）。以上结果证实传统的教学模式在培养护生自主学习能力方面是有所欠缺的。传统教学中以教师为主体，教师缺乏与护生的交流沟通，护生学习积极性不强。学习技能操作也是不经思考单纯模仿和记忆，这使护生很难发现自身学习需求及目标，不能找到自己的学习兴趣和学习动机。而基于在线网络教学平台的混合式学习可以让护生和教师掌握学习情况，极大的提高了护生的课前、课中及课后学习参与度，让护生对其学习态度、学习习惯及学习方法等进行自我管理，增强了学习主动性，激发了学习热情，并且具有及时反馈学习效果的优势，因此大大提高了理论和操作技能的学习效果，值得推广和应用。

参考文献：

[1] 狄树亭，万紫旭.急危重症护理〔M〕，第一版.北京：人民卫生出版社.2016.

[2] 潍坊护理职业学院在线教育综合平台.[EB/OL].[2020-04-22].

[3] 张喜琰，李小寒.护理专业学生自主学习能力测评工具的研制.[J]护理研究，2009，23（03）：639-640.