妇科术后下肢深静脉血栓的预防措施

刘玉娜

【摘要】

目的：探讨妇科术后下肢深静脉血栓的预防措施。方法：选取某院2018年3月-2019年3月进行妇科手术治疗的患者126例进行研究，将其随机分为3组，3组患者采取不同的预防措施，对最终的治疗效果进行对比分析。结果：第一组、第二组、第三组下肢静脉血栓的发生率分别为2.4%、0、4.8%，一、二组患者组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于妇科手术患者来说，长时间的静止会引发下肢的深静脉血栓，若不采取必要的预防措施，必然会严重的危害到患者的健康，因此一旦发现类似症状要及时进行检查与治疗，以免病情恶化。

【关键词】妇科;下肢深静脉血栓;预防措施

【中图分类号】R687.4

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）04-114-01

随着经济社会的发展，人们的生活质量不断提高，对自身的健康问題越来越重视。下肢深静脉血栓，是一种妇科常见的临床并发症，往往会引发下肢的疼痛[1]，给患者造成极大的痛苦，严重的还会发生肺部梗阻的症状，对人们的呼吸、循环等功能造成影响，进而危害到人们的生命健康。因此，对于妇科术后下肢深静脉血栓的预防措施展开研究有着重要的现实意义。在本文的研究中，选取某院进行妇科手术治疗的患者126例进行研究，探讨妇科术后下肢深静脉血栓的预防措施，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取某院2018年3月-2019年3月进行妇科手术治疗的患者126例进行研究，将其随机分为3组，其年龄介于45-73岁，在一般性资料方面无明显差别（P > 0.05），所有参与此次研究的病人均经术前检查，确定未产生下肢静脉血栓，而且身体各项指标正常，排除术前患有下肢静脉血栓的可能。同时，本次研究中，所有病人均同意参与其中，并签下知情同意书。

1.2方法

在本文的研究中，首先对所有病人的各项血液指标进行检查，排除术前患有下肢静脉血栓的患者，接着将其随机分为3组，每组42例。

第一组，应用抗血栓梯度弹力袜，术日开始穿，直至病人能够正常活动及出院前，同时对病人进行常规护理，每隔8h将弹力袜取下，检查、记录病人的皮肤情况，并判断弹力袜是否处于准确位置。

第二组，在一组基础上，增加低分子肝素的使用，对病人进行定期注射，一般是在术后12h之后进行注射，并且要观察、记录病人的恢复情况，尤其是注射位置的皮肤状况，判断是否出现淤青等症状。

第三组，在一组基础上，增加间歇充气加压泵装置的应用，同时对病人的下地活动情况进行观察、分析。确保气泵的运行良好，避免出现任何设备故障，同时观察、记录病人的皮肤情况。

1.3观察指标

为了便于观察分析，要选择一定的观察指标，在本文的研究中，观察指标如下：常规血液指标、下肢深静脉彩超等，对病人的基本情况进行密切观察，如果有意外情况发生，要及时采取针对性的治疗措施。

1.4统计学分析

本文的研究中，应用软件SPSS 20.0进行统计分析，计数数据用“x±s”表示，采取x2检验，计量数据以%表示，采取t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2结果

通过对治疗结果的对比分析可以发现，下肢静脉血栓的发生一组有1例，发生率为2.4%;二组有0例，发生率为0;三组有2例，发生率为4.8%，一、二组患者组间差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近年来，随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平不断提高，但在饮食方面的不健康以及睡眠的不规律常常会引发血栓的发生，进而严重危害到患者的身体健康。通常来说，血栓形成的主要因素是血液流动缓慢，血脂浓度升高，血液处于异常的凝结状态，使得血栓发生的概率不断增加。一般情况下，年龄的增加、身体的肥胖以及糖尿病等都容易引发下肢静脉血栓的发生[2]。经过近些年的研究发现，妇科术后下肢深静脉血栓的形成，是脉冲引起的血瘀，进而阻滞脉道，很多研究者指出气血回流障碍是该病症的初始病因，瘀血为其最初的发病机理。

有研究表明，可以采取针对性的预防措施对下肢深静脉血栓进行预防，且效果显著。常见的方法有以下两种：物理方法、药物方法[3]，前者主要是通过对病人身体情况的观察，相对应的采取治疗措施，实现相关病症的及时预防与治疗，弹力袜的使用，可以生成循环递减的压力，进而对病人机体的血流构成促进作用，使得静脉血容量的承载随之下降，对淤血的出现有所缓解，有效降低下肢静脉所承受的压力，避免血液回流的发生，防止下肢静脉血栓的出现。间歇压力泵的使用，则可以在一定程度上提高下肢静脉回流的速度，实现血液、淋巴液向近心端的趋进，进而有效防止血液瘀滞的发生，对凝血因子的生成进行及时的预防和缓解，降低血栓发生的概率。

此外，对于妇科术后下肢深静脉血栓的预防，还要注意以下几点：（1）适当加强肢体锻炼，可以根据病人的身体情况制定科学的恢复计划，确保其通过身体的锻炼提高血液循环能力，防止血栓的形成。（2）病人的自我保健也可以有效预防下肢深静脉血栓的发生，通过教育宣讲，使得病人对血栓的形成和预防有着基本的认识和了解，能够更加深入的参与到治疗当中。（3）在治疗期间，要具有一定的预见性，判断病人在治疗过程中可能出现的各种问题，提前制定好应对预案，将血栓的风险降到最低，如此才能确保病人的健康。

在本文的研究中，选取某院进行妇科手术治疗的患者126例进行研究，分组采取不同的预防措施，通过对治疗结果的对比分析，深入探讨了各种预防措施的有效性，研究结果表明，通过采取必要的预防措施，能够有效的降低血栓的发生率，为患者的生命健康提供保障。

4结语

总的来说，下肢深静脉血栓是一种妇科常见的临床疾病，往往会给患者带来极大的痛苦，甚至危害到人们的生命健康。但是，我们也必须意识到，相关病症是可以预防的，通过采取有效地预防措施，能够大大降低其发病率，因此，对于妇科术后下肢深静脉血栓预防措施的研究有着重要的现实意义，应通过一系列措施进行避免，一旦有类似症状的出现就要及时进行检查和治疗，从而有效防止对病人生命健康的威胁。

参考文献：

[1]朱景瑞， 夏宾. 低分子肝素钙联合逐级加压弹力袜预防妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的临床研究[J]. 中国实用医刊， 2018， 45（22）：7-9，13.

[2]王崴屹， 蔡惠， 陈晋星， et al. 区域性中心医院下肢深静脉血栓形成住院患者临床特点回顾分析[J]. 中华血管外科杂志， 2019， 4（2）：88-92.

[3]张震宇， 郎景和. 妇科手术后深静脉血栓形成及肺栓塞——必须重视的手术并发症[J]. 中华妇产科杂志， 2017， 52（10）：654-656.