风险护理对院内感染控制的影响评价

彭晓红

【摘要】目的：评价实施风险护理对院内感染控制的影响。方法：从2018年4月到2019年5月在本医院接受治疗的危重症患者中选择83例，以护理方式为分组依据将患者分成对照组（n=41，常規护理）与实验组（n=42，风险护理）。比较两组患者的护理差错情况、卫生情况、纠纷情况、院内感染发生情况与满意度。结果：实验组患者的护理差错率、纠纷率与院内感染发生率均低于对照组;实验组患者的卫生合格率与满意度评分均高于对照组;均有很大差异（P<005）。结论：实施风险护理可有效提高护理人员的风险意识与护理质量，减少护理差错、纠纷、院内感染等情况的发生，可提高患者的满意度，应广泛推广。

【关键词】院内感染;风险护理;控制

【中图分类号】R766.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-172-02

护理是医院的重要工作内容，与患者的身体健康和生命安全有着极为密切的关系，稍有不慎则会出现风险事件。其中院内感染是发生最为频繁的一种，对患者、家属乃至医护人员都会产生巨大的危害，基于此笔者认为对院内感染进行控制十分必要，以往多采用常规护理，但控制效果并不理想，院内感染的发生仍较多，笔者认为可应用风险护理，为分析其效果进行本研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年4月到2019年5月在本医院接受治疗的危重症患者中选择83例，以护理方式为分组依据将患者分成对照组（n=41）与实验组（n=42）。对照组：男性患者有2.4例，女性患者有17例;年龄为22到70岁，平均年龄为（4986±429）岁。实验组：男性患者有2.3例，女性患者有19例;年龄为2.1到70岁，平均年龄为（4967±434）岁。以上数据资料相互比较，结果提示两组之间存在的差异很小（P>005），符合对比研究的纳入对象标准。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理，即按照以往的经验对患者进行护理，并由护士长对护理人员的工作进行检查。

实验组患者则应用风险护理，具体方法为：①定期开展与风险护理、院内感染等内容相关的培训，并进行考核，记录护理过程中出现的问题，将其纳入到下次培训中。②提高病房与其他患者需要长时间驻留场所的消毒频率，严格遵守消毒流程。③建立完善的管理制度与监督制度，以约束工作人员的工作行为;进行相关操作时不仅要遵守各项制度，同时要遵守无菌原则;严格遵守医嘱使用抗生素，防止滥用。④对于老年患者要加强管理，同时指导并监督其进行适当锻炼，以提高其身体素质，减少感染的发生。⑤成立完善的奖惩机制，将护理期间的院内感染情况、护理差错、纠纷等纳入其中，将其与护理人员的薪酬挂钩，以此提高其积极性。⑥当患者发生院内感染时，要立刻将其隔离，检查与患者有过接触的人员是否发生感染，同时对病房、患者接触的物品等进行消毒。⑦大部分院内感染是通过手部接触传播的，因此医院护理人员要加强自身与患者手部的清洁与消毒，以减少院内感染的发生。

1.3 评价标准

①记录两组患者护理过程中出现的护理差错情况、纠纷情况、院内感染情况，统计发生率并比较。②由护士长对两组的卫生情况进行调查与评价，包括手部卫生、病区卫生与空气质量等内容，共计100分，评分超过75分为合格[1]。统计合格率。③以问卷调查两组患者的满意度，共计100分，评分与满意程度为正比关系。

14 统计学方法

本次研究负责对数据进行处理的统计学软件选择SPSS200。定性资料的验算使用x2检验，并描述为n%。计量资料的验算使用t检验，并描述为（x±s）。P值低于005为对比数据差异存在统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 记录两组患者护理过程中的护理差错情况、纠纷情况、院内感染情况与卫生情况，统计发生率并对比。表1为详细数据，实验组患者的护理差错率、纠纷率与院内感染发生率均低于对照组;实验组患者的卫生合格率高于对照组;均有明显差异（P<005）。

2.2评价两组患者的护理满意度 对照组患者的护理满意度评分为（8226±447）分，实验组患者的护理满意度评分为（9334±537）分。两组患者的护理满意度评分比较，结果表明，实验组更高，且差异极大（t=102037，P<005）。

3 讨论

近些年，随着医疗水平的发展与经济的进步，每年到医院就诊与治疗的患者越来越多，与此同时也增加了医院的工作量，由于医院工作人员有限，再加上滥用抗生素的影响，院内感染的情况越来越多，影响患者、家属与医护人员的身体健康，严重时甚至会产生生命危险。

基于上述情况，加强对院内感染的管理是十分重要且必要，风险护理是针对护理风险与其所导致的院内感染进行控制的有效方法，就目前情况来看，当前临床上出现院内感染的主要原因有以下几点：一是护理人员没有严格遵守相关的制度与流程进行医疗器械等消毒，进而出现交叉感染;二是使用紫外线灭菌灯、空气消毒机等物品时没有严格检查，导致空气中仍存在病菌，进而引发感染;三是抗生素滥用导致病菌的耐药性提高[2];四是人口老龄化趋势加快使得老年患者增加，由于老年患者的机体免疫力较差，因此更容易被感染。而风险护理则充分考虑到上述原因，并根据医院的实际情况制定相关的措施，以此提高护理质量，加强对院内感染的控制力度，减少因护理风险而导致院内感染情况的发生。为进一步分析风险护理的具体效果，笔者开展研究，结果提示：实验组患者的护理差错率、纠纷率与院内感染发生率均低于对照组;实验组患者的卫生合格率与满意度评分均高于对照组;均有很大差异（P<005）。

综上所述，应用风险护理可有效提高护理人员的风险意识与护理质量，减少护理差错、纠纷、院内感染等情况的发生，可提高患者的满意度，应广泛推广。

参考文献：

[1] 彭万容.风险护理对院内感染控制效果的影响[J].临床合理用药杂志，2018，1.1（19）：64-66

[2] 李荣华.风险护理对院内感染控制的影响观察[J].中国卫生产业，2017，14（06）：98-99