心理护理在矽肺患者护理中的应用要点

张群梅

【中图分类号】R181.3+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）10-191-01

心理护理是一种在医学之中常用的护理方法，在护理过程中，医护人员通过各种方式和方法对病人的心理活动进行影响，从而促使病人减少心理压力。矽肺的治疗方式和护理方式都比较多，因此，寻求科学合理的护理方法很重要，本文就对矽肺患者使用心理护理，对心理护理的应用要点做出阐述。

1 矽肺概述

1.1 矽肺概念

矽肺又被称为硅肺，是由于患者长期吸入大量游离的二氧化硅粉尘所导致的，该病是尘肺中最为常见的一种疾病，也是尘肺中最常见、病发较快、危害性最严重的一种疾病种类。该病是通过肺部广泛的结节性纤维化为主的一种疾病。在我国每年都有将近2万例的尘肺新患者出现。因此，对矽肺的治疗尤为重要。

1.2 出现矽肺的原因

随着我国经济的飞速发展，我国环境污染也越来越严重，虽然政府在一定程度上对环境污染进行治理，但是我国人民群众患有呼吸系统疾病的概率还是不断上升，因为呼吸系统疾病病逝的人群也不在少数。患者患有此病的原因主要有两大类，一是因为空气原因，而是由于患者自身体质的原因。空气中的粉尘浓度过高会导致患者矽肺的发生。患者长期吸入过多的粉尘之后，肺组织中就会形成矽结节。再者，患者长时间的接触矽尘，如果吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，经1～2年即可发病，称为“速发型矽肺”。粉尘分散度也与矽肺的产生具有较大的因素。另外，患者身体机能较差，吸入粉尘后无法通过鼻腔、吞噬细胞等排出，就会导致游离的粉尘进入肺门淋巴结。如果患者患有慢性呼吸道炎症，那么患者呼吸道的清除功能较差，呼吸系统感染尤其是肺结核，能促使矽肺病程迅速进展和加剧。此外，个体因素如年龄、健康素质、个人卫生习惯、营养状况等也是影响矽肺发病的重要条件。

1.3 患有矽肺的临床表现

患者患有矽肺，在早期的症状不会很明显，但是随着病情的变化，患者会出现胸痛、呼吸急促、胸闷等不同程度的病症。早期患者由于吸入矽尘可能出现刺激性咳嗽。经常吸烟的患者会有咳痰，少数患者会出现血痰的现象。患者随着病情的不断变化会出现头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。重度的矽肺患者由于大块纤维化使肺组织收缩，会导致支气管移位以及叩诊浊音。

1.4 矽肺的并发症

患者患有矽肺时会出现一定程度的并发症，肺结核是矽肺患者常见的、也是最为严重的并发症之一，发生率高达一半以上，随着患者病情的不断加重，会造成患者死亡。再者，矽肺的并发症还有肺部感染，肺部感染会诱发呼吸衰竭和死亡。患者在长期吸入粉尘时会使支气管纤毛上皮受到损伤。形成慢性支气管炎及阻塞性肺炎。晚期矽肺患者还会出现自发性气胸。

2 心理護理在矽肺患者护理中的应用要点

2.1 对矽肺患者实施支持性心理护理

患者在患有矽肺时，会出现一些焦虑、担忧等情绪，医护人员对患者的心理特点进行研究，对患者情绪进行安抚，同时，医护人员利用自身的专业医学知识，用通俗易懂的语言为患者讲解矽肺的疾病特征，让患者对自己的基本病情有一个全面的认识。医护人员采取科学合理的方式为患者接受矽肺的相关知识，例如通过直观有趣的动画演示、医护人员和患者进行游戏等等方式，让患者在轻松愉悦的环境当中认识矽肺这种疾病。让患者对矽肺的病发原因以及并发症、疾病特征、防护措施等有所了解。另外，医护人员还要和患者良好相处，建立良好的医患关系，医护人员采用亲切的态度和患者进行交流，从而使患者减少心理压力。最后，为患者提供人性化的护理服务，必要时对患者提出的一些合理的意见给予采纳，对患者的合理的要求尽量去满足，使患者对医护人员充满信任感，树立战神疾病的信心。

2.2 对矽肺患者实施认知心理护理

认知心理护理是让患者自己意识到自己的一些不当的行为习惯，改变患者对疾病的认识。认知心理护理从患者的情感、行为及其反应等出发进行护理，对患者的情感、行为、反应等一一解决，从而促使患者建立一个健康的心理状态。患者产生心理障碍的原因在于各种内部和外部的刺激所致，对不同的事情的看法患者会出现不同的认知和认知评价，所以，对患者进行认知心理护理是非常有必要的。医护人员通过在日常生活中与患者的交谈，仔细观察记录患者的一些行为习惯，对患者处理问题的方式进行研究，在平时与患者的交谈中了解患者心理状况，医护人员通过了解，对患者对症下药，采取有效的手段让患者意识到预防疾病的重要性，让患者自己在日常的生活中预防疾病，提高患者的主观能动性，患者通过自我调节来放松心情，消除内心的消极情绪。

2.3 对矽肺患者实施行为护理

医护人员在平时的护理中，要注意患者的一些不良的行为习惯，有些患者患有矽肺时，会存在一些自残行为，此时，医护人员要注意观察患者，对患者进行开导，使患者保持开朗的心情。医护人员要保持患者住院环境的舒适温馨，时常打扫卫生，保持患者病房干净整洁，为患者营造一个轻松愉悦的住院环境。必要时，医院可以提供一些娱乐活动，让患者参加，减少患者一些不良思想。医护人员可以为患者制定一份康复方案，让患者每天进行锻炼，增强体质，每天锻炼时间控制在半个小时左右，让患者参加一些医学讲座活动，或是让患者依据自身的实际情况使用一些锻炼器材进行体能锻炼，医护人员要对一些心态积极乐观的患者进行表扬，让患者继续保持良好的心态。从而带动一些有消极情绪的患者积极乐观向上。

2.4 对矽肺患者的焦虑心理进行心理干预

患者在患有疾病时，心理压力会比较大，久而久之就会产生焦虑情绪，对此，医护人员要及时与患者沟通了解，对患者焦虑的原因进行剖析，从客观的角度对患者心理因素作出评价，并从患者的角度看待问题，尽量指导患者正确看待矽肺这种疾病，让患者知道疾病其实并不可怕，要积极配合医生治疗，保持病情的稳定。医护人员通过帮助患者发泄心中积攒的不良情绪，从而促进患者树立积极性上的心态。例如，为患者提供一个情绪宣泄室，让患者对着宣泄室中的一些道具宣泄心中的焦虑情绪，或是让患者听一些具有舒缓作用的音乐，缓解情绪。在患者发泄的同时，医护人员要实时观察患者，不要让患者在宣泄的过程中做出一些应激的行为，导致自己受伤。医护人员要为患者树立一个正确的观念，采取有效的手段消除患者的焦虑情绪。