秋燥小儿护鼻防出血

魏忠涛

【中图分类号】R181.3+7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）11-011-01

秋天来了，天气逐渐凉爽，适合小朋友到户外活动。然而，很多小朋友与伙伴们游戏时，鼻子不小心被碰到，就“血流不止”。这种爱流血的鼻子，俗称“沙鼻子”。

沙鼻子为什么特别容易出血？这要从鼻子的结构说起。人的两个鼻孔之间有个“隔板”，医学上称为“鼻中隔”，像一堵墙把鼻孔分成两个。

医学统计表明，超过50%的鼻子出血，就发生在这个“隔板”上。尤其是青少年，大多数鼻腔出血发生于此。这个隔板有一个区域，位于鼻中隔的前下段，特别容易出血，医学上称为“易出血区”。

该区域除有丰富的血管网外，还有四个特点：

薄，该处的鼻黏膜很薄，黏膜下面就是软骨，没有肌肉附着；

浅，由于该处黏膜薄，穿行其中的血管就很表浅，很容易受到各种刺激导致血管破裂；

紧，黏膜和软骨膜相连很紧密，一旦血管破裂后不容易收缩，导致血管如同开了闸门一样，流个不停；

前，该区域在鼻腔前端，容易受到外界的各种刺激，包括冷空气、粉尘的刺激及人为触碰等，导致该处容易受伤。

秋天天气变凉，干冷的空气如一把不见的刀子，不停地刺激和切割“易出血区”的黏膜，使得黏膜变干燥、易发炎，严重者如同干涸的河床一样裂开口子，黏膜中的血管自然也随之裂开，导致出血。在秋燥时节，尤其要保持鼻中隔前端这块“土壤”的温暖和湿润。切忌挖鼻，积极治疗鼻炎、鼻竇炎等相关疾病，必要时检查血液的凝血功能。出现鼻出血，家长和老师一定不要慌张，以免带给孩子恐慌焦虑，导致血压升高，加重出血。有的家长或老师，看见孩子出血，就让孩子仰着头。此法并不可取。孩子仰头，血在没有止住的情况下，会通过鼻腔流到咽部，一方面有流到气管出现呛咳及吸入性肺炎的可能；另一方面，鼻血即使经过食道流到胃中，也会刺激胃部导致呕吐等不适。

正确的处理方法是，用拇指和食指紧捏住鼻孔两侧3分钟至5分钟，压迫止血。同时用冷毛巾敷额头及后颈部，起到收缩血管的作用。如果压迫止血效果不佳，及早到医院就诊。