原发性高血压患者社区护理及健康教育的施行效果研究

宋红良

【摘 要】目的：探讨原发性高血压患者社区护理及健康教育的施行效果。方法：选取2015年6月-2016年6月原发性高血压患者90例以数字表法分组。对照组进行常规护理，实验组开展社区护理及健康教育。比较两组原发性高血压患者对护理服务满意度；原发性高血压疾病知识知晓率、遵医行为评分；护理前后患者自我管理能力、血压状况、焦虑情绪；1年内入院率。结果：实验组原发性高血压患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05；实验组原发性高血压疾病知识知晓率、遵医行为评分优于对照组，P<0.05；护理前两组自我管理能力、血压状况、焦虑情绪相近，P>0.05；护理后实验组自我管理能力、血压状况、焦虑情绪优于对照组，P<0.05。实验组1年内入院率低于对照组，P<0.05。结论：社区护理及健康教育在原发性高血压护理中的应用效果确切，可提高疾病知晓度和自我管理能力，提高遵医行为，减轻焦虑情绪，控制血压，降低住院率。

【关键词】原发性高血压患者；社区护理；健康教育；施行效果

【中图分类号】R47.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

原发性高血压是一种常见的慢性病，是引起老年人肾功能衰竭、冠心病和心衰的重要独立危险因素，可严重危害患者健康。因高血压治疗周期长，需长期通过服用降压药物控制血压，且依赖于良好的生活行为习惯，但多数患者自我管理能力低下，血压控制不理想。社区护理及健康教育的开展对于提高高血壓患者自我护理行为和血压控制意义重大[1-2]。本研究分析了原发性高血压患者社区护理及健康教育的施行效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月-2016年6月原发性高血压患者90例以数字表法分组。实验组男30例，女15例；年龄42-83岁，平均（58.24±2.11）岁。发病时间5年-23年，平均（14.12±0.77）年。对照组男28例，女17例；年龄41-83岁，平均（58.21±2.32）岁。发病时间5年-23年，平均（14.10±0.72）年。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法

对照组进行常规护理，实验组开展社区护理及健康教育。①社区护理。高血压病程长，多数为中老年，在护理时需先通过疏导其不良情绪取得其理解和配合。在此基础上，对患者开展用药护理，告知降压药物原理、用法和血压自我监测方法、药物不良反应的处理等；告知患者合理饮食方案对血压控制的重要性，并给予个体化饮食方案制定，建议低盐、低脂肪饮食，少食多餐。给予患者心理疏导，应用尊称，注意保护患者隐私，充分尊重患者。鼓励患者适当运动，以提高机体耐力和免疫力，控制体重和血压。②健康教育。健康教育开展需结合患者文化水平，文化水平低需注意用语简单，听力较差的患者可借助助听器；文化程度较高的患者可利用专业性语言提高患者的信服度。

1.3 观察指标

比较两组原发性高血压患者对护理服务满意度；原发性高血压疾病知识知晓率、遵医行为评分（0-100分，得分越高则知识知晓率、遵医行为评分越高）；护理前后患者自我管理能力（0-172分，分值越高管理能力越高[3]）、血压状况、焦虑情绪（SAS评分[4]）；1年内入院率。

1.4 统计学方法

SPSS15.0统计，为计量资料并作t检验，%表示计数资料作检验，P<0.05显示差异显著。

2 结果

2.1 两组原发性高血压患者对护理服务满意度相比较

实验组原发性高血压患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2 护理前后自我管理能力、血压状况、焦虑情绪相比较

护理前两组自我管理能力、血压状况、焦虑情绪相近，P>0.05；护理后实验组自我管理能力、血压状况、焦虑情绪优于对照组，P<0.05。如表2.

2.3两组原发性高血压疾病知识知晓率、遵医行为评分相比较

实验组原发性高血压疾病知识知晓率、遵医行为评分优于对照组，P<0.05，见表3.

2.4 两组1年内入院率相比较

实验组1年内入院率2.22%低于对照组17.78%，P<0.05。

3 讨论

社区护理及健康教育在原发性高血压中的应用可为患者提供良好、贴近患者病情和生活实际的护理干预，充分考虑患者文化、血压、疾病知识需求等情况给予针对性护理，有助于减轻患者心理负担，消除其疾病不确定度，提高疾病认知和治疗的依从性，并培养良好生活习惯，从而有效控制血压，降低不良心血管事件发生率，改善患者预后[5-6]。本研究显示，实验组原发性高血压患者对护理服务满意度高于对照组，P<0.05；实验组原发性高血压疾病知识知晓率、遵医行为评分优于对照组，P<0.05；护理后实验组自我管理能力、血压状况、焦虑情绪优于对照组，P<0.05。实验组1年内入院率低于对照组，P<0.05。

综上所述，社区护理及健康教育在原发性高血压护理中的应用效果确切，可提高疾病知晓度和自我管理能力，提高遵医行为，减轻焦虑情绪，控制血压，降低住院率。

参考文献：

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