关于优质护理在68例心力衰竭患者护理中的应用研究

曹丽莲

【摘 要】目的：针对优质护理在心力衰竭患者护理中的应用效果进行探讨。方法：随机从我院接收的心力衰竭患者中选取68例，将这些患者随机分成两组，对照组采取常规性的护理措施，观察组的患者则在采取常规性护理基础上使用优质护理。对其满意度和生活质量进行对比分析。结果：对照组患者的满意度为70.59%，而观察组患者的满意度为94.12%，两组患者生活质量也具有显著的差异，观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于心力衰竭患者采取优质护理，可以减少疾病复发的次数，提高患者生活质量和护理满意度，所以值得在临床上推广使用。

【关键词】优质护理；心力衰竭患者；护理；临床效果

【中图分类号】R47.27 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

随着人们生活水平的提升以及社会的不断发展，对医疗卫生服务质量也提出越来越高的要求[1]。就护理工作而言，常规的护理措施已经难以满足各种患者的痊愈需求和恢复需求。给患者提供合理的护理措施，提升护理服务质量已经成为当前护理领域比较关键的任务之一。特别是对心力衰竭患者而言，优质的护理是提升其治愈率的重要措施。本文选取68例心力衰竭患者，就优质护理在该患者护理过程中的应用展开深入的剖析和探究。

1 资料及方法

1.1 一般资料

随机从我院2015年3月～2017年10月间接收的心力衰竭患者中选取68例。其中男性42例，女性26例；年龄为53～81岁；其中冠心病22例，风湿性心脏瓣膜病23例，扩张型心肌病15例，高血压性心脏病8例，所有患者都不存在严重的精神、肾、肝、心以及恶性肿瘤等疾病。将这些患者随机分成两组，即对照组和观察组，每组患者人数34例。两组患者在病情、病程、年龄、性别上并不存在明显的差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：针对对照组的34例心力衰竭患者采取常规性的护理措施。

观察组：观察组的患者则在采取常规性护理基础上使用优质护理，具体的护理措施如下：①心理护理：心力衰竭患者由于疾病或者对疾病不了解等原因导致日常生活受到严重的影响，从而出现焦虑、心情烦躁、失眠等各种心理問题。对此，护理人员应当要针对患者做好相应的心理护理，在与其交流过程中可以使用礼仪性、尊重性的语言，让患者产生亲切感[2]。同时，护理人员还要将心力衰竭这种疾病的具体情况对患者进行普及，讲一些治愈的案例，增强患者的治疗信心，使其积极配合医务工作人员的治疗。②用药护理：第一，洋地黄护理。护理人员要严格遵照医嘱，按照规定的剂量和时间对患者进行用药。在用药之前，护理人员要了解患者是否存在洋地黄中毒现象，比如心律失常、视觉异常、精神错乱、烦躁、疲乏、呕吐、恶心等，一旦发现存在这些情况，要及时向医生报告并采取相应的处理措施[3]；第二，利尿剂护理。护理人员要对药物造成的水电解质平衡失调情况以及用药效果进行仔细观察，对于患者每天的出入水量要做好详细的记录，针对电解质的变化进行定期监测，一旦发现问题要立即向医生报告并采取相应的处理措施；第三，血管扩张剂护理。护理人员要严格按照医嘱给药，确保剂量准确。在用药之前，护理人言要对患者的基础心率和血压进行测量，在用药过程中要按照患者心率和血压变化对注药速度进行调节。一般情况下以不使血压降低过快过多且获得满意疗效为原则。③饮食护理：在护理心力衰竭患者过程中，护理人员还要重视患者饮食的护理，根据患者的病情给予患者不胀气易消化、清淡、高维生素、高蛋白、低热量的饮食，防止一些刺激性食物加重患者的病情，做到少量多餐。与此同时，护理人员还要针对心力衰竭患者做到限水、限盐，对患者的饮食结构做好调整，如果有必要可以给予一定的缓泻剂[4]。

1.3 统计学处理

以SPSS11.0软件处理所获得的数据，计数资料使用t检验。P<0.05表示差异性具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比分析 相对于对照组而言，观察组患者的满意度要明显高一些，差异具有统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量对比分析 在实施护理之前，对照组和观察组的生活质量评分没有明显差异（P>0.05），在护理之后，观察组患者生活质量评分明显要高于对照组患者生活质量评分，差异具有统计学差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

优质的护理是以患者为主要核心，在此基础上提升护理的整体水平并丰富护理专业的内涵。以心力衰竭患者为核心的优质护理主要体现在一切以患者康复为前提下结合患者的实际需求进行护理方法的实施与设计。在不影响治疗效果的基础上对护理流程进行简化，为患者提供放心、高效、优质的服务。

通过本组的研究发现，心力衰竭在临床上的表现为液体潴留、呼吸困难、浑身乏力。从临床角度上来说可以分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭。其中，慢性心力衰竭主要指心力衰竭状态出在一个持续存在的状态，良好的护理和治疗可以使其保持稳定。急性心力衰竭主要指病情发作比较急，或者患者的左心功能出现异常情况的导致心肌收缩力下降或者心脏负荷加大等情况的发生。在本次调查中，护理之前对照组与观察组的生活质量评分没有显著的差异，经过优质护理之后，相对对照组而言，观察组患者的生活质量显著提高，而对照组的变化与护理前没有明显的差异。观察组与对照组存在显著的差异（P<0.05）。由此可见，优质护理对心力衰竭患者具有一定的临床疗效。换言之，针对心力衰竭患者采取优质护理，可以减少疾病复发的次数，提高患者生活质量和护理满意度，所以值得在临床上推广使用。

参考文献：

胡秀全.连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭患者18例疗效观察[J].实用临床医药杂志.2013（14）：90-91.

刘力平，朱晓征，肖玉娟，张晓彤，范儒.运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志.2012（12）：43-44.

李鑫慧.优质护理服务在心力衰竭患者临床护理中的应用效果及其对患者生活质量的影响研究[J].数理医药学杂志.2015（12）：1862-1863.

康晓凤，李庆印，邵欣，李峥.慢性心力衰竭患者自我概念、抑郁和自我护理行为的路径分析[J].中华行为医学与脑科学杂志.2012（03）：465-466.