急性坏死型胰腺炎超声与CT诊断对照分析

张峰

【摘 要】目的：分析超声与CT在急性坏死型胰腺炎中的诊断价值。方法：将本人所在医院中进行治疗的的患者作研究对象，分析患者的超声与CT诊断结果。结果：根据以上方法用超声检测到的结果ANP特异性、敏感性、阴性、阳性的预测值和准确值分别为：预测86.8%准确91.6%、预测93.2%准确96.8%、预测80.2%准确89.6%、和预测92.5%准确95.17%。而CT的检测结果为：预测87.5%准确92.3%、预测92.6%准确91.3%、预测74.3%准确70.6%、预测92.1%准确94.5%。结论：由检测结果可以看出，超声和CT用于检测急性坏死型胰腺炎的诊断是不相上下的，是诊断急性坏死型胰腺炎的有效方法，两者对于敏感性的检测几乎一致，而在阳性与阴性检测上CT要比超声更具优势。

【关键词】急性坏死型胰腺炎；超声诊断；CT诊断；诊断对照分析

【中图分类号】R576 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

引言

急性坏死型胰腺炎是当下较为严重的一种疾病，这一病症一旦查出就要及时的进行诊断和治疗，对于不及时治疗的患者在后期治疗中容易出现多种并发症，以及难以做出准确治疗判断。此类疾病早期并不会令患者有太多不适之感，因而不易被患者发现，因此往往发现时已经是患病中后期，造成治疗难度大，死亡率高等情况。由此，本文将从超声和CT对于急性坏死胰腺炎的诊断价值中寻找治疗急性坏死胰腺炎的有效方法，提高对急性坏死胰腺炎的治疗能力。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取我院急性坏死胰腺炎患者46例为依据，男27例，女19例。患者年龄分布在28～65岁，其中，患者的年龄平均值为（46.58～18.6）岁。全组患者均伴有该病恶心，呕吐的症状，全组患者患胰腺炎的原因多元，其中胆源性胰腺炎所占比例最高，而不明原因的患者有6例。

1.2 方法

在手术前46例患者均被超声与CT检查，超声检查设备采用了二维超声与三维超声交换检查，在主流二维超声的基础上用三维超声设备进一步对患者的检查进行深入诊断，CT检查设备才用了电子束CT（electronic beam tomography，EBT）该设备是CT的一种特殊类型，与常规CT的主要区别在于由电子束取代了X线球管的机械旋转。46例患者术前均得到了较高水准的超声和CT设备的检查。患者平卧手术床上，使用设备对患者身体的各个部位进行检测，先进行常规胰腺头的检测，在胰腺头检测完毕后转至胰腺体部位，最后检测部位为胰腺尾，检测胰腺尾厚度，扫描患者胸、胆等多个部位检测是否正常，查看是否有积液等。要根据诊断结果进行准确判断，在术前做好记录。

1.2.1 术前护理 在进行检测过后，要对全组病人进行专业护理，让病人能够形成轻松愉快的心情，避免术前的紧张情绪，保证后期手术的顺利进行。

1.3 观察指标

将实验患者在超声和CT的诊断下得出的结果进行分析判断，要观察诊断结果和记录诊断结果，要在术前做好数据收集、数据评估和数据对比。

2 结果

2.1 检测结果

根据超声和CT得出的检测结果得出全组患者的情况分别为：ANP为25例，6例胰腺周围脂肪层模糊10例存在小灶性液区，还有5例为化脓性胆囊炎。

2.2 患者利用超声、CT等设备的检测与病理诊断情况对照，见表1。

2.3 超声、CT检测与ANP对照，见表2。

3 讨论

通过上述对比，可以得出，坏死型数为25例。当下急性坏死型胰腺炎是一种较为常见的疾病，急性坏死性胰腺炎主要指的就是患者的胰腺发生了坏死性的炎症，此病一旦发生患者就会出现高热、腹部疼痛以及黄疸等症状出现，严重的患者还会出现休克的症状，此类病症起病急，具有突发性特征，此病对患者的身体危害是极大的，患者在患病之后一定要引起重视。一旦发现患上此类疾病，要实现保守治疗需要禁食等，以此来为肠胃减压，进而补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱。其次要治疗此类疾病需要应用有效抗生素以防止感染的发生或发展，腹腔灌洗等，尽早的治疗对于病情的控制具有重要意义。在进行保守治疗之外，患者要及时的到医院进行手术，利用超声和CT等专业设备对身体状况进行准确的检查。

CT是一种病情探测仪器，对于治疗急性坏死胰腺炎具有重要意义，是治疗急性坏死胰腺炎的重要手段，该设备诊断较高，具有较高的专业性，是诊断此类病症的有力设备。利用该设备进行诊断能更好的对患者身体各个部位进行更加精确的检测，能最大限度的减少患者身体对检测的影响，以及最大限度的检测出更为准确的数据，为后期手术的进行做到良好的基础。此外，利用CT进行术前检查能提前做好数据的采集与整理，对患者身体状况进行准确的判断，有利于患者身体的术前护理和心情的调整，以及有利于医生进行专业的手术评估。

此外，用于诊断急性坏死胰腺炎的另一仪器：超声，也对诊断急性坏死胰腺炎具有重要作用。该仪器可以弥补CT的不足，对患者病症周围进行准确检测，该仪器的优势在于能弥补CT在某些部位检查上的不足，但是相对于CT而言，该仪器的诊断价值相对较弱。

根据上述实验结论，可以得出：将CT与超声对急性坏死胰腺炎患者进行诊断，在总体准确度上，超声相对于CT而言较弱，而在不同的环节，超声与CT也各有优势，两者对于急性坏死型胰腺炎的后期治疗都具有重要意义和作用。

4 结束语

随着时代的进步，社会节奏的加快，社会上的无良商家和制造商也越来越多，导致社会上的各类食品也存在着诸多问题，这也就导致了各类疾病的发生，特别是胃病的发生也越加频繁。而在进行身体检查时往往使用的是传统仪器，而传统仪器往往会在检查过程中给病人造成较大的痛苦，而这也就导致较多患者对于胃部检查产生阴影，从而选择拒绝对于胃部的检查，也就不易发现是否患有疾病等重要情况。随着超声和CT的普遍适用，其检查时的较小痛感以及高效的检查过程可以有效的解决人们对于胃部檢查的心理阴影，从而能让患有该病症的病人尽早发现病情从而尽早治疗，具有较高的诊断价值。

参考文献：

林晓珠.急性胰腺炎的早期CT诊断[J].中华放射学杂志，2001，（1）：77.