硫糖铝联用黄连素对慢性顽固性胃炎患者的治疗效果观察

何朝江

【中图分类号】R573 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

本实验研究硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床效果，报告如下。

1 資料与方法

1.1 一般资料。选取2015年3月至2016年2月于我院接受治疗的100例慢性顽固性胃炎患者作为研究对象，采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组，每组各50例患者。实验组包括26例男性患者与24例女性患者；患者的年龄为28至73岁，平均年龄为（45.3±11.6）岁；患者的患病时间为2至8年，平均患病时间为（2.3±0.8）年。对照组包括27例男性患者与23例女性患者；患者的年龄为27.5至74岁，平均年龄为（45.6±10.8）岁；患者的患病时间为1.5至7.5年，平均患病时间为（2.1±0.7）年。两组患者的一般资料可比（P>0.05）。入院时，两组患者均经过电子胃镜检查，临床确诊为慢性顽固性胃炎，符合相关疾病临床确诊标准，且所有患者的幽门螺旋杆菌均为阳性；所有患者均不存在药物禁忌症、其它相关疾病及既往病史；本次实验已获得医院伦理委员会批准，所有患者知情同意。

1.2 研究方法[1]。对照组口服黄连素：餐前1小时口服，0.4g/次，3次/日；实验组在此基础上加服硫糖铝，1.0g/次，3次/日，餐前服用。症状减轻后可减至2次/日。一个疗程为一个月，两组患者均治疗3个疗程后进行复查。

1.3 评价指标[2]

观察两组患者的HP转阴情况以及一年后复发情况。观察方法：停药2周后所有患者经胃镜复查评估HP转阴情况；采取一年后随访的方式观察患者是否出现反酸、上腹痛、腹胀、嗳气、恶心等复发症状。评价两组患者的临床治疗效果，评价标准为显效、有效以及无效。显效为患者上腹痛、反酸等症状完全消失。HP检测结果为阴性。电子胃镜复查时，患者的胃黏膜不存在水肿、充血以及糜烂症状；有效为患者上腹痛、反酸等症状显著好转。HP检测结果为弱阳性或阴性。电子胃镜复查时，患者的胃黏膜水肿、充血以及糜烂症状明显改善；无效为患者上腹痛、反酸等症状未见改善或继续加重。HP检测结果仍为阳性。电子胃镜复查时，患者的胃黏膜水肿、充血以及糜烂症状未见好转或继续恶化。

1.4 统计学方法。实验数据均行SPSS19.0软件处理，所有数据对比均表示为率的形式，行卡方检验，结果均为P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

比较两组患者的临床治疗效果，如表1所示。

比较两组患者的HP转阴及复发情况，如表2所示。

3 讨论

慢性顽固性胃炎的病变位置在患者的胃黏膜处，属于临床常见的慢性疾病。导致该病的诱因为患者的胃部受到HP感染，各种刺激物质作用于胃黏膜处，严重损害患者的胃部功能，久而久之导致糜烂、充血以及水肿等症状。慢性顽固性胃炎患者常常感到腹痛、反酸以及纳差。临床治疗慢性顽固性胃炎的原则为使HP受到抑制和清除，使患者的胃黏膜得到保护[3]。

硫糖铝为保护胃黏膜的药物之一，用药后能够生成纤维组织以及局部血管，不断恢复胃黏膜功能，使刺激胃黏膜的物质减少，因此硫糖铝为治疗胃肠疾病的临床常用药物。硫糖铝的主要成分为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，对患者的上皮细胞具有牢固、黏附作用，对侵蚀性消化酶和胃酸起到抵御作用，同时能够结合患者的胃酶，使患者的胆汁酸与胃酶减少，胃黏膜破坏度减轻，促进胃部不断分泌碳酸氢盐及胃黏液，最终达到保护胃黏膜的效果。黄连素提取自中药，医学界称之为盐酸小檗碱，该药物从黄柏及黄连等植物中提出，经过处理形成生物碱类，能够有效治疗胃炎等常见胃肠类疾病。黄连素作用于慢性顽固性胃炎患者的胃黏膜，能够有效抑制HP的生长，对HP具有杀灭作用，同时保护患者的胃黏膜，使胃部受损细胞得到修复，调节患者的神经，同时还能起到抗炎、抗氧化的作用。相关研究指出，硫糖铝与黄连素联用于慢性顽固性胃炎，能够发挥广谱抗菌功效，抑制平滑肌收缩，显著缓解腹痛，且安全性高，耐药性不易产生。主治医生多青睐于联用两种药物治疗慢性顽固性胃炎[4]。

本院实验组患者的总治疗有效率为96%，对照组为74%，实验组患者的复发率为4%，对照组为22%，从治疗结果来看实验组明显优于对照组（P<0.05）。因此，硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎可以显著提高治疗效果，改善患者的病情，降低疾病复发率，值得临床推广应用。

参考文献：

梁娟.联合应用硫糖铝和黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014（6）：289-290.

矫维荣.硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2015（8）：254-255.

陈德荣.硫糖铝和黄连素联合应用治疗慢性顽固性胃炎的临床疗效[J].临床医学，2015（6）：76-77.

贺应琼.联合应用硫糖铝和黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床效果观察[J].医学信息，2015，28（52）：364.endprint