心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及防范措施

陈铭

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

心血管内科疾病患者多为老年人，往往自身免疫能力较低，病情复杂、变化迅速[1]。在采用有效的治疗措施进行治疗时，可能还存在一些未知的不安全因素，此时应对患者开展有效的護理，尽可能的减少不良事件发生的几率[2]。因此如何提高护理质量，减少安全事件的发生，成为了我院目前护理工作的主要问题。本次研究选取我院2016年3月至2017年3月收拾的120例心血管内科患者，就心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及防范措施进行具体分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月至2017年3月收拾的120例心血管内科患者作为研究对象，120例心血管内科疾病患者中，男性患者69例，女性患者51例，患者最大年龄78岁，最小年龄51岁，平均年龄（62.14±5.49）岁。120例患者疾病类型为：冠心病伴高血压患者45例，风湿性心脏病患者25例，心肌梗死患者21例，先天性心脏病患者18例，主动脉夹层患者11例。纳入本次研究的护理人员共20例。

1.2 统计方法

结合本院有关心血管内科疾病治疗与护理的实际情况，对患者采用问卷调查的形式了解其认为护理过程中可能产生危险因素的主要原因。同时对纳入本次研究的护理人员进行综合评估：如护理过程中对患者的用药剂量是否准确、对患者护理时操作是否正确、相关专业知识与相关仪器的操作知识是否完全掌握、护理工作交接时关于患病临床资料的几率是否完善、患者临床病案几率是否规范等。本次研究对各类心血管内科疾病患者的不安全因素评估主要包括：遵医行为是否较差、医患与护患沟通是否出现障碍、相关疾病知识的掌握情况与环境因素。

1.3 统计方法

本次研究所有数据均采用excel表格形式进行统计分析。

2 结果

2.1 患者不安全因素调查

本次研究120例心血管内科疾病患者中，以遵医行为较差作为潜在最危险因素的患者共38例，构成比为31.67%，以医患交流障碍作为潜在最危险因素的患者共45例，构成比为37.50%，以疾病知识掌握不足作为潜在最危险因素的患者共28例，构成比为23.33%，以治疗环境较差作为潜在最危险因素的患者共9例，构成比为7.50%。经问卷调查结果可知，心血管内科患者在接受护理工作中出现纠纷事故的威胁因素主要为护理人员与患者直接沟通交流出现障碍，其次为未遵从医嘱进行康复治疗与护理人员对患者进行护理服务时操作不专业。

2.2 护理人员不安全因素调查

20例护理人员中，护理用药不合理共5例，占25.00%，护理操作不规范共6例，占30.00%，专业知识讲解不清晰共4例，占为20.00%，护理工作交接几率不详细共3例，占15.00%，院内管理制度不完善共2例，占10.00%。

3 讨论

心血管内科疾病作为临床治疗中较为常见的疾病，在治疗过程中可由各类因素导致危险情况的发生。患者在治疗时往往治疗时间过长，普遍都存在心理焦虑与抑郁的情况，现阶段的护理很难对患者起到显著效果。因此，因对出现危险因素的原因进行具体分析，并采取有针对性的护理措施提升护理质量与患者治疗的有效率[3]。本文就可能引发危险因素的原因进行具体分析后，提出以下解决方案：

①通过加强夜班巡视、加强对患者临床病案特殊性的记录强度以及明确护理岗位的职责等方式对现有的心血管内科护理相关措施进行完善，确保院内各项护理工作都能高效、有序的开展。②加强院内环境设施的建设，可在资金允许的情况下加强院内的绿化建设与病房环境的改善。频繁对病房进行清理，并在病房内添加电视机、微波炉等电用设备。③增加护理人员自身的素质与职业技能，可定期对护理人员开展有针对性的专业技能培训，提高其对心血管疾病的严重性的重视程度，增强法律意识，减少护患纠纷的发生率[4]。除此之外，护理人员还应对每日护理内容进行详细记录，以确保发生医疗纠纷后可用于司法举证。④护理人员在对患者进行护理的过程中，难免会遇见一些情绪过于激烈的患者，在此时，应采用温和的态度与患者进行有效沟通，使其感受到自己正在被关怀，平息患者激动的情绪，使其在治疗过程中表现出较强的依从性。

综上所述，在对心血管内科患者进行临床护理时，应事先知晓可能存在影响患者治疗、护理效果的危险因素，并采取有针对性的措施排除危险，同时护理人员还应积极提升自身护理专业技能，最大程度的提升自身服务质量。

参考文献

马永萍.心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施[J].世界临床医学，2016，10（13）：164.

王志会.分析心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施[J].中国实用医药，2016，11（18）：264-265.

苗尔平，李宝山.心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施[J].母婴世界，2016，（1）：97.

刘桂玲.心血管内科护理中不安全因素分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（1）：152-153.endprint