优质护理对于口腔颌面外科患者的影响

何流畅

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）09--01

口腔颌面部不单指消化道入口，更包括呼吸道上端部分。行口腔颌面外科手术的患者，其解剖截骨与生理功能都会受到一定的影响，如果不采用及时的护理，会导致患者面部畸形或者语言功能障碍等，严重影响了患者的生活质量[1]。此外手术后患者常会因为吞咽困难而出现一系列复杂情绪，这对患者治疗预后很不利。因此对口腔颌面外科患者采用优质护理很有必要。本院选取2016年1月至2017年1月我院收治的口腔颌面外科手术患者100例，以探讨优质护理的最终效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2017年1月我院口腔颌面外科收治的患者100例，按随机分组方式分为观察组和对照组，每组50例。观察组男27例，女23例，年龄为5至58岁，平均年龄为（34.2±5.7）岁，手术原因中颌面部外伤、颌面部肿瘤、唇腭裂、先天性发育不良的例数分别为26例、14例、9例与1例。对照组男26例，女24例，年龄为5至59岁，平均年龄为（33.9±4.3）岁，手术原因中颌面部外伤、颌面部肿瘤、唇腭裂、先天性发育不良的例数分别为27例、14例、8例与1例。，两组患者一般资料无论是年龄、性别、手术原因等都无显著差异不具备统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组50例采用常规护理，即术前向患者讲解该术的注意事项，并根据患者实际与医生指导来进行护理。观察组50例采用优质护理。

首先是术前护理。做好术前准备工作，若患者为唇腭裂，需要进行保暖与抗感染，防止由于口鼻相通影响患者上呼吸道过滤功能而导致患者感冒与感染。对术中所用器械与材料进行消毒，并向患者讲解该术主义事项。患者对该术不了解，常会感到憂虑不安，因此必须要了解患者的心理状态，积极主动与患者交谈，讲解该病的成功案例，以取得患者信任，提高患者治疗依从度。其次是术中护理，患者平卧，无菌操作，严密监测患者生命体征，对异常情况要及时处理。再次是术后护理，患者全麻后尚未苏醒，护理人员需保证患者体位正确，去掉枕头，让患者平卧且头偏向一侧，防止口腔分泌物引起窒息。实时观测患者生命体征，患者苏醒后可给予糖水饮食，若患者存在咳嗽，可给予流质食物。定时清除患者口腔与鼻腔中分泌物。向患者讲解口腔颌面部感染相关知识与注意事项，对患者健康宣教，让患者能够主动配合护理。部分患者怕该病影响自身外表，护理人员可指导患者肌肉放松训练。最后，出院护理，患者出院后需要给予出院指导，包括饮食、服药、复诊时间与拆线时间等。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的护理满意度、术后复发情况、住院时间及伤口感染情况。针对护理满意度应用我院自制的护理满意度评分表在患者出院时交于患者评分，满分100分，分值越高表明护理满意度越高。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组护理满意度显著高于对照组，住院时间、术后复发率与伤口感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结果如表1所示。

3 讨论

现如今我国无论经济水平还是医疗技术都极大提升，很多口腔颌面外科患者无论是因为外伤、肿瘤还是先天畸形，都需要应用外科手术方式来进行治疗。如果患者会担心术后出现交流障碍、牙齿不能咬合、面部畸形等而出现消极情绪，无法配合护理人员的安排，导致伤口感染与术后复发概率不断增加[2]。此外口腔是细菌容易滋生的地方，口腔温度对细菌滋生非常有利，患者手术后存在较多伤口，很容易被细菌感染[3]。因此为了让患者尽快恢复，降低伤口感染率与术后复发率，必须要对患者采用优质护理。无论是心理护理、健康宣教、体位护理、分泌物护理、饮食护理还是肌肉放松训练，都立足于促进患者良好恢复这一最终目的。在本次研究中，观察组采用优质护理，对照组采用常规护理，观察组护理满意度显著高于对照组，住院时间、术后复发率与伤口感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。可见对口腔颌面外科患者应用优质护理具有良好的护理效果。

综上所述，针对口腔颌面外科患者采用优质护理，不仅能够缩短患者住院时间，促进患者尽早康复，减少患者病情复发与伤口感染概率，还能够提升患者对护理的满意度，改善护患关系，值得在临床上推广应用。

参考文献

黄春珍，李琳娜，陈少妹，李建旺.全程优质护理模式对口腔颌面外科手术患者负性心理情绪的影响[J].南昌大学学报（医学版），2014，54（07）：74-76.

吴冬平.全程优质护理对口腔颌面外科手术患者的心理影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2015，14（05）：51-52.

朱青，王烨华，王凌，翟盛楠，葛培培，张静，李平.优质护理对口腔颌面外科手术患者满意度及负性心理情绪的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6（13）：218.endprint