分析西药联合用药治疗牙周病临床效果

吴峰+黄玮

【摘要】目的：探讨西药联合用药治疗牙周病的临床效果。方法：选取2016年3月至2017年3月间我院收治的牙周病患者共90例，将其随机分为观察组与对照组各45例，对照组采用单一甲硝唑进行治疗，观察组则采用甲硝唑、阿莫西林以及奥美拉唑进行联合用药治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为91.1%，对照组则为77.8%，两组患者治疗总有效率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用西药联合用药治疗牙周病具有理想的临床疗效，治疗总有效率高，具有较高的临床应用推广价值。

【关键词】西药联合用药；牙周病；临床疗效

【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）07-0-01

牙周病是临床口腔科常见的一种疾病，其主要发病于牙支持组织，临床常表现为疼痛、口臭、牙周脓肿以及牙齿松动等症状，给患者的口腔健康造成了很大的问题[1]。牙周病早期的发病症状并不明显，不易引起患者的重视，若能及时采取有效的治疗措施，则能在很大的程度上改善患者的口腔问题，我院就西药联合用药治疗牙周病的临床效果进行了分组对比研究，取得了较为满意的结果，现将本次研究的详细内容报道如下。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月至2017年2月间收治的牙周病患者90例，其中年龄最大者为63岁，最小者为21岁，平均（36.4±4.1）岁，男女患者的例数分别为49例、41例。根据入院治疗的时间顺序将90例患者随机分为观察组与对照组各45例，其中观察组患者的年龄区间为21～63岁，平均年龄为（36.7±4.5）岁，男女患者的例数分别为25例、20例；对照组患者的年龄区间为21～62岁，平均年龄为（35.8±3.2）岁，男女患者的例数分别为24例、21例。所有患者均确诊为牙周病，且排除有其他严重疾病的患者，两组患者在年龄、性别等一般资料方面的差异对本次研究无影响（P>0.05）。

1.2 方法

予以对照组患者单纯甲硝唑（由广州欧化药业有限公司生产的甲硝唑芬不芬胶囊；国药准字H44024371；10mg*10粒）进行治疗，每日3次，每次2粒，连续用药治疗2周；予以观察组患者甲硝唑、阿莫西林（由珠海联邦制药股份有限公司生产的阿莫西林胶囊；国药准字H20003263；500mg*24粒）以及奥美拉唑（由悦康药业集团有限公司生产的奥美拉唑肠溶胶囊；国药准字H20056577；20mg*14粒）进行联合用药治疗，甲硝唑用法同对照组，阿莫西林每日4次，每次1粒，奥美拉唑每日2次，每次1粒，连续用药治疗2周[2]。

1.3 评价指标

对两组患者治疗后的临床效果进行评价，具体的评价标准如下；治疗后患者的牙周病临床症状消失，牙龈出血、红肿等症状消失，牙龈表观恢复正常，牙齿松动情况消失为治愈；治疗后患者的牙周病临床症状减轻，牙龈红肿症状消失且出血量减少，牙龈表观改善良好，牙齿松动情况减轻为治疗显效；治疗后患者的牙周病临床症状改善，牙龈处于恢复状态，牙齿仍有松动为治疗有效；治疗后患者的临床症状未见改善或甚至有所恶化为治疗无效。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/该组样本量*100%。

1.4 统计学处理

本次研究选择SPSS19.0软件进行数据检验，采用对比计数资料，以率（%）表示，用t检验计量资料，并以（±s）表示，若（P<0.05）则说明差异明显，具备统计学意义。

2.结果

经过治疗后，观察组患者治愈22例（48.9%），显效14例（31.1%），有效5例（11.1%），无效4例（8.9%），治疗总有效率为91.1%；对照组患治愈17例（37.8%），显效11例（24.4%），有效7例（15.6%），无效10例（22.2%），治疗总有效率为77.8%。两组患者的治疗总有效率进行对比，計算分析结果显示=6.735，P=0.009，差异十分显著且具有统计学意义（P<0.05）。

3.结论

牙周病对于患者的口腔健康影响极大，而该病的主要病因是细菌感染，过去传统的治疗方式是手术治疗，但这一治疗方式的疗效在很大程度上根据医师的手术操作水平以及患者具体病情二不同，因此其临床治疗效果并不理想，单纯的手术治疗也无法将附着于牙周组织上的病原微生物进行有效的清除。当前治疗牙周病的主要手段是对致病原进行消灭与抑制，甲硝唑是硝基咪唑类的衍生物，具有很好的抗厌氧原虫和厌氧菌的作用，对于治疗口腔厌氧菌感染引起的牙周病具有良好的疗效，但无法对其他非厌氧菌进行有效清除，因此单纯应用甲硝唑治疗牙周病的临床效果较为一般。

在我院本次的研究中，对观察组患者采取了西药联合用药治疗，除应用甲硝唑进行治疗外，还联合应用了阿莫西林、奥美拉唑两种药物进行治疗。阿莫西林是一种半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，是目前临床常用的、普遍的抗生素药物，其具有较强的穿透细胞膜的能力，因而对于致病菌具有有效的杀灭作用，可对敏感菌引起的感染进行治疗。有关研究文献指出[3]，幽门螺杆菌感染与牙周病的发生具有直接的关联，而奥美拉唑则通过其降低胃膜璧细胞的质子泵活性来抑制胃酸，从而对幽门螺杆菌进行有效的杀灭。三种西药联合使用治疗牙周病，相较于单纯应用甲硝唑进行治疗，其对于多种致病菌的清除作用更加理想，药物作用的范围更加广泛，因而其治疗牙周病的临床效果更好[4]。结合本次研究的结果来看，观察组患者的治疗总有效率达到了91.1%，显著高于对照组患者77.8%的治疗总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），这一结果也验证了西药联合用药治疗牙周病的良好疗效。

综上，采用西药联合用药治疗牙周病具有令人满意的疗效，治疗总有效率高，值得对其进行临床实践应用与推广。

参考文献

[1]李秀华.分析西药联合用药治疗牙周病临床效果[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（36）.

[2]达拉.分析西药联合用药治疗牙周病临床效果[J].医药前沿，2016，6（18）：218-219.

[3]石磊.西药联合用药治疗牙周病临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2015（1）：67-68.

[4]石海玲.西药联合用药治疗牙周病可行性研究[J].医药，2015（13）：221-221。