临床护理路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果

李克松+刘芹芹+康淑兰+张建广+赵龙

【摘要】目的：观察临床护理路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果。方法：选取2016年2月-2017年6月我院收治的躁狂抑郁症患者84例作为研究样本，以抽签的方法随机分为观察组（n=42）和对照组（n=42），对照组采取常规护理，观察组在此基础上配合临床护理路径。而后对比两组患者护理质量评分以及依存性。结果：护理后观察组患者护理质量评分以及依存性与对照组比较，存在明显差异，即P<0.05。结论：临床护理路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果显著，值得临床应用。

【关键词】临床护理路径；躁狂抑郁症；应用效果

[Abstract] Objective：To observe the clinical nursing pathway in the application of manic depression patient care effect.Methods： February 2016 - June 2017，our hospital patients with manic depression 84 cases as the research sample，with the draw methods were randomly divided into observation group（n = 42）and control group（n = 42）and control group adopted routine nursing care，observation group on the basis of clinical nursing path.And then compared two groups of patients with nursing quality ratings and dependence.Results： observation group of patients after nursing care quality ratings and dependency compared with control group，there are significant differences，namely，P < 0.05.Conclusion： clinical nursing path in the application of manic depression patient care effect is significant，worthy of clinical application.

[Key words] the clinical nursing path；Manic depression.Application effect

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）06-00-01

躁狂抑郁症是一类常见的精神疾病，它同时具有躁狂症和抑郁症的特点，发病具有间歇性、交替性、反复性、周期性，患者清醒时精神活动完全正常，不存在人格缺损状况，发病时意识会存在严重障碍，给患者的生活造成了极大的影响。因此，本文就临床护理路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果展开深入探讨。具体内容如下：

1.资料与方法

1.1 基础资料

选取时间：2016年2月-2017年6月，研究样本：84例我院收治的躁狂抑郁症患者，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组男女比例为21：21，年龄28-75岁，平均年龄（51.5±1.7）岁，病程0.5-4年，平均病程（2.25±0.5）年；观察组男女比例为19：23，年龄27-76岁，平均年龄（51.5±1.6）岁，病程1-4年，平均病程（2.5±0.3）年。两组患者在上述基线资料比较中差异不显著（P>0.05），一致性较佳。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理，主要内容包括：基础护理、用药护理以及病情观察等。

观察组在此基础上配合临床护理路径，具体内容为（1）制定临床护理路径计划：患者入院后对疾病知识、心理状况、药物护理、饮食护理、运动护理等方面内容展开详细的指导；（2）实施临床护理路径：①病情评估：首先对患者的用药史、既往史、过敏史展开评定，其次要了解患者是否存在自杀、自残、攻击他人等情况，以及患者对环境的适应能力情况；②心理护理：患者容易出现诸多不良心理因素，甚至会出现自杀、自残、攻击他人等恶性事件，护理人员要及时展开疏导，使患者可以维持平和的心态积极应对治疗，通过心理疏导要使患者保持良好的生活习惯以及充足的睡眠；③生活以及饮食护理：鼓励患者要多沟通、多交流，以免造成孤独，其次要注意病室内的氛围要以温馨、和谐为主，饮食以“少量所餐、营养均衡”为原则；（3）评价临床护理路径：每天要对护理计划进行评估，看是否达到了预定目标，对于存在的问题要及时更正，对临床护理路径计划随时调整。

1.3 观察指标以及评价标准

观察指标：护理质量评分以及依存性。

评价标准：

（1）护理质量评分包括：护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果，分值越高，表明越好；

（2）依存性：完全依存表示患者可按時服药，并且无不良情绪；部分依存表示患者在医生监督下可以按时服药，存在的出走、自残等情况少；不依存为患者无法按时服药，甚至存在出走、自残、攻击他人的情况。

1.4 统计学方法

本次统计软件版本为SPSS20.0，用（±s）表示计量资料，计量资料：护理质量评分，比较采用t检验，计数资料采用n，%表示，计数资料：依存性，进行 检验，将P<0.05作为统计值有统计学差异的判定标准参照，认为本次研究具有统计学意义。

2.结果

2.1 护理质量评分比较

观察组护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果与对照组比较，差异显著，P<0.05，具体分析见表1。

2.2 依从性比较

观察组依从率95.24%（40/42）显著高于对照组80.95%（34/42），差异显著（P<0.05），具体分析见表2。

3.讨论

躁狂抑郁症是一种较为常见的精神障碍疾病，发病原因尚不明确，但是据临床经验显示，该疾病的发生与高强度刺激、过大压力等因素具有一定相关性，患者发病时很容易出现出走、自残、自杀以及攻击他人等情况，不仅会对他人安全构成威胁，还会影响个人健康。

本文研究显示，观察组护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果与对照组比较，差异显著，P<0.05；观察组依从率95.24%显著高于对照组80.95%，差异显著（P<0.05）。具体原因为：临床护理路径是一种全程性、科学性、针对性、360度无死角的护理方法，通过制定护理计划，然后实施，最后进行评价，及时对存在的问题进行分析，然后修改实施计划，对潜在危险进行了良好的规避，预防了对患者造成损伤，减少了不良事件的发生率，并且在一定程度上促使我们的护理工作更进一步，同时也更具人性化，大大了提高了患者的依存性，从而有助于疾病的稳定以及恢复。因此，该护理措施行之有效。

综上所述，临床护理路径在躁狂抑郁症患者护理中的应用效果显著，值得临床借鉴，并予以采纳。

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