功能性消化不良应用温中健脾汤治疗的效果分析

杨吟光

【中图分类号】R256.32 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-02

临床上功能性消化不良是一类常见的消化系统疾病，当前人们生活方式的改变以及生活压力的加大，使得消化不良的发生率逐渐升高[1]。以往西药治疗的效果一般，复发率高，当前逐渐选择中药进行治疗，明显的提高了治疗效果。本研究选择82例患者参与研究，探讨西药和中药两者的治疗效果，报道分析如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2016年02月-2017年02月在本院接受治疗的功能性消化不良患者82例参与研究，按照患者的治疗先后顺序进行1：1分組。研究组41例患者之中，男性患者22例，女性患者19例，平均年龄（43.2±5.4）岁，平均病程（2.4±1.8）年；参照组41例患者之中，男性患者21例，女性患者20例，平均年龄（43.5±5.2）岁，平均病程（2.7±1.7）年。两组基本资料中的各项内容相比较，都没有统计学差异（P>0.05）。

1.2诊断与排除标准

西医诊断标准：患者在餐后出现饱胀不适、上腹部疼痛、烧灼感。进行X线片、胃镜检查，临床诊断为功能性消化不良。中医诊断标准：主症为满闷不舒、胃院痞满，按压柔软，观察无胀形，压痛不明显；起病缓慢，时轻时重、时作时止；发病诱因为情志、饮食、寒温、起居等。

排除标准：胃食管反流性疾病患者、慢性萎缩性胃炎患者、消化性溃疡病史患者、恶性肿瘤患者、精神障碍患者、严重消耗性疾病患者、严重的心力衰竭患者、脑瘫患者、肝肾或血液系统疾病患者以及多潘立酮过敏患者。

1.3 治疗方法

参照组行常规西药治疗，患者每次5mg口服莫沙必利，每天服用3次。加雷贝拉唑肠溶片，每次20毫克，每天一次，患者连续治疗六周。

研究组行温中健脾汤治疗，药方组成：党参30g、黄芪30g、茯苓30g、荜茇10g、香附10g、蒲公英20g、炒白术10g、、炒白芍20g、炮姜10g、延胡索10g、浙贝母10g。水煎400ml去渣取汁，早晚分次饭后服。每天1剂，两组均持续治疗六周月。

1.4 评定标准

利用症状积分改善情况评定疗效，症状主要包括餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、精神疲乏、四肢乏力、烦躁易急、嗳气、胃纳减少等。分级与评分的关系为0级0分，Ⅰ级3分，Ⅱ级5分，Ⅲ级7分。Ⅰ级：偶尔出现症状，对工作生活没有影响，不需要服用药物；Ⅱ级：症状出现频率较高，患者需要服用药物；Ⅲ级：每天多个时候都有症状出现，对于药物的依赖较大。疗效指数为治疗前后症状得分之差与治疗前症状积分之比。疗效标准：（1）临床治愈：症状、（下转第页）

（上接第页）

体征基本消失，疗效指数≥90%，保持2个月以上不再复发；（2）显效：症状、体征明显减少或改善在2级以上，或70%≤疗效指数<90%；（3）好转：症状、体征减轻或改善在1级以上，或30%≤疗效指数<70%；（4）无效：症状、体征均无好转，疗效指数<30%。

1.5 统计方法

经SPSS19.0分析数据，利用[n（%）]表示全部计数资料，进行卡方检验，利用（±s）表示全部计量资料，进行t检验，若结果对照差异显著，表明P<0.05。

2.结果

2.1 对比研究组和参照组的临床疗效

研究组经中药治疗后无效患者有2例，计算总有效率为95.12%；参照组经常规西药治疗后无效患者有11例，总有效率结果为73.17%。两组结果比较差异显著，P<0.05。

2.2 对比研究组和参照组的症状积分

治疗后研究组症状积分结果明显低于参照组，两组结果比较差异显著，P<0.05。

3.讨论

功能性消化不良患者不伴有器质性疾病，以往习惯将其称为胃肠神经功能症以及非溃疡性消化不良[2]。从中医角度看，该病属于中医学“痞证”“胃脘痛”等范畴，中医学认为功能性消化不良病机在于脾气不足，气机阻滞，升降失司，胃失和降，肝郁气滞为标，脾气亏虚为本，病位主要在胃，涉及肝脾两脏[3-4]。本研究应用的温中健脾汤，方中白芍养血敛阴而柔肝，合柴胡以疏肝，党参、白术和中益脾、助土德以升木，茯苓健脾利湿助参、术而令心气安宁，黄芪通经活络、益气固表，香附理气宽中、疏肝解郁，延胡索活血散瘀，炮姜温中止痛、增加肠蠕动，蒲公英和浙贝母有效的保护了患者的胃粘膜。诸药和用共奏疏肝健脾理气之效，肝气疏、脾气健则胃气和的功效[5]。

本研究结果显示，两组患者进行了相应的治疗，均取得较佳的临床效果。但是研究组患者的治疗效果明显优于参照组，研究组总有效率为95.12%，参照组总有效率为73.17%，数据之间的对比存在显著差异（P<0.05）。研究组治疗后症状积分结果明显低于参照组，数据之间的对比存在显著差异（P<0.05）。

概而言之，中药温中健脾汤治疗功能性消化不良能够更有效缓解临床症状，提高临床疗效，临床推广价值显著。

参考文献

[1]王会然，杨立娜.功能性消化不良应用温中健脾汤治疗的效果研究[J].大家健康（中旬版），2016，10（10）：87-88.

[2]甘业东.功能性消化不良运用温中健脾汤治疗的效果观察[J].今日健康，2016，15（1）：32-33.

[3]贾锐，刘慧梅.温中健脾汤用于功能性消化不良患者治疗的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（42）：8445.

[4]聂桂根，江波，陈辉等.西沙比利加用健脾汤治疗功能性消化不良的临床分析[J].海峡药学，2015，27（6）：228-229.

[5]石磊.功能性消化不良应用温中健脾汤治疗的效果研究[J].中外女性健康研究，2016，07（10）：151-152.