心理护理在医院获得性肺炎（HAP）患者治疗中的应用效果观察

黄梅

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）11-0-01

医院获得性肺炎属于肺实质性炎症，通常于入院四十八小时后发病，患者入院前无肺炎症状且不处于潜伏期[1]，会延误原有疾病治疗。本文旨在探讨心理护理对HAP患者的应用效果。

1.资料和方法

1.1基本资料

将56例于我院就诊的HAP患者作为研究对象，收治时间为2015年1月至2016年6月，以随机为分组原则，将其分为对照组和观察组两组，所有患者及家属均获知情权，且自愿纳入此次研究。

对照组中共有患者28例，其中男性与女性的比例为15∶13，年龄最大为21岁，最小为18岁，平均（19.49±0.65 ）岁。

观察组中共有患者28例，其中男性与女性的比例为16∶12，年龄最大为20岁，最小为18岁，平均（19.23± 0.51 ）岁。

两组HAP患者在基线资料的对比上，差异不显著，P值大于0.05，两者实验数据可以科学比较。

1.2方法

予以对照组常规护理模式，遵医嘱合理使用药物，实施吸痰、雾化吸入等操作，告知患者疾病相关知识、药物使用方法及注意事项，引导其戒除烟酒、适当运动；保证室内温湿度适宜，定期通风，指导患者有效咳嗽，及时清除口腔分泌物；饮食以清淡、易消化、营养丰富为主，避免食用刺激性食物。

观察组在上述基础上，实施心理护理：

①加强健康教育，护理人员可通过视频、图片、宣传单等方式加强知识普及工作，帮助患者正确认识疾病病因、预防措施、常见应对方法及预后效果，为其展示成功案例，帮助患者树立信心、积极配合。

②针对性疏导，对患者心理状况予以评估，根据年龄、文化程度及生活环境的不同制定针对性的干预措施，使用合适的护理语言，予以患者充分的鼓励与支持；对于年纪偏小患者应予以真诚关怀，从朋友角度开导患者，消除其心中顾虑，对于年长者，可嘱咐家属予以其更多关注，转移患者注意力，促使其感受到来自家庭的温暖。

③根据患者喜好，选择合适音乐，放松其紧张、不安感，以舒缓音乐为主。

1.3观察指标

观察两组HAP患者依从性及护理前后抑郁、焦虑情况。

依从性以优秀、一般、较差评估，以总概率及较差概率表示总依从概率。

使用抑郁自评量表及焦虑自评量表分别评价患者抑郁、焦虑情况，总分均为一百，以得分低为优势。

1.4统计学处理

对两组HAP患者总依从概率及护理前后抑郁、焦虑自评量表评分数据进行分析处理，使用SPSS20.0软件，抑郁、焦虑自评量表评分为计量资料，采用T检验，总依从概率为计数资料，采用卡方检验，如果两组数据之间的P值小于0.05，则表示两者之间的对比有明显差异。

2.结果

2.1两组HAP患者依从性对比

研究发现，观察组总依从概率为96.43%，较对照组明显更高，P值小于0.05，具体结果如表1所示：

2.2两组HAP患者抑郁、焦虑情况对比

结果显示，护理后，观察组抑郁、焦虑自评量表评分分别为（27.21±2.34）分、（28.87±2.61）分，均优于对照组，P值小于0.05，具体结果如表2所示：

3.讨论

HAP发生概率较高，患者通常会出现胸痛、咳嗽、发热、咳痰以及咽部不适等症状，给其生理及心理均带来一定痛苦[2]，临床以抗感染为控制手段，同时有效的护理干预措施对疾病康复、预后效果也有一定作用。

HAP患者出现多种不良情绪时，会引起交感神经功能性亢进[3]，进而导致心律失常、心肌缺血，影响病情控制效果。本文观察组予以患者心理护理干预，通过加强健康教育及针对性疏导，消除患者认知误区及心中顾虑，有利于缓解不良心理，同时根据患者民族、生活习性的差异，适当调整护理方式及语言，应用于各类患者中均有一定作用，并予以患者舒缓音乐，帮助其保持心态平和。

本次研究结果中，观察组总依从概率数据为96.43%，较对照组明显更优，P值小于0.05；在抑郁、焦虑情况方面，两组护理前对比差异不大，P值大于0.05，护理后，观察组抑郁、焦虑自评量表评分分别为（27.21±2.34）分、（28.87±2.61）分，对于对照组，P值小于0.05。

综上所述，心理护理应用于医院获得性肺炎患者中，效果较佳，能够明显提高患者配合度，对其抑郁、焦虑等不良情绪有显著改善作用，值得进一步推广。

参考文献

[1]佘志娟，隋永佳.心理护理在医院获得性肺炎患者治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，8（36）：158-159.

[2]陈韵华.康复科住院病人获得性肺炎的相关因素分析及护理[J].全科护理，2011，09（14）：1232-1232.

[3]汪建珍.对肺炎患者实施心理护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2014，12（21）：118-119.