试论人文关怀在晚期肿瘤患者护理中的应用

王文燕

【中图分类号】R32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2016）11-0-01

医学领域的人文关怀，就是要以患者为中心，在提供优质护理服务的基础上，增强医患之间的人际互动，护理人员利用创造性、艺术性的交流沟通方式，帮助患者缓解恐慌、焦虑、烦躁等心理问题。以现有的医学技术水平，许多晚期肿瘤患者都无法得到治愈，并且在治疗过程中常常伴随着疼痛、恶液质等不适症状，给患者造成身体和心理上的巨大痛苦。本文以2015年12月-2016年6月来我院接受治疗的86例晚期肿瘤患者为对象，在给予必要临床治疗的基础上，采取人文关怀护理，使患者保持积极、乐观的形态，对于疾病治疗也有积极作用，现总结报告如下。

一、资料与方法

1、一般资料

将86例晚期肿瘤患者随机等分为两组，其中实验组中男性患者23例，女性患者20例，患者年龄区间为52-87岁，平均年龄为（68±3.3）岁；对照组中男性患者为21例，女性患者为22例，患者年龄区间为55-81岁，平均年龄为（67±2.7）岁。86例患者中的肿瘤病种主要有：肺癌34例，胃癌18例，食道癌21例，乳腺癌9例，其他4例。两组患者经过初期诊断，确定患者智力、精神正常，并且能够清晰、自主进行沟通和交流。在治疗出院时，均自愿、如实填写满意度调查表。两组患者的年龄、性别、文化程度以及病情比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2、方法

（1）评估患者需求。对患者需求进行整体的评估和分析，可以帮助医护人员更好的开展后续的护理工作。总体来说，评估分为两类，一类是患者入院时的评估，主要内容是直接责任护士与患者（或家属）进行初步的沟通和交流，不仅要对患者的病种、病情进行大体了解，还要询问并记录该患者的性格特点、心理以及精神状况等，从而以此为依据制定有针对性的护理计划。需要注意的是，护理计划实施前，还应当向家属询问患者对病症是否知情，如果家属不愿意让患者本人知道具体的病情，还应当做好保密工作。护理计划制定完成后应当与患者（或家属）进行沟通，在得到患者允许的前提下开展护理。另一类是患者在接受治疗期间的评估，主要评估形式是护理人员与患者的日常交流，在交流过程中收集患者的治疗需要和意见，并在此基础上持续给予患者人文关怀。

（2）提供心理支持。部分晚期肿瘤患者在住院治疗期间，出现极度的悲观、失望、焦虑情绪，严重情况下还会拒绝配合护理人员的日常护理。这些心理表现都属于正常现象，作为护理人员，应当设身处地的为患者着想，以尊重、理解、耐心的工作态度做好护理工作，用人文关怀的护理方式逐步消除患者的敌对情绪，并通过日常的护理、开导、教育，使患者走出心理阴影。除此之外，在患者住院治疗期间，家人的关怀和陪同，也能让患者体会到亲情的温暖，对于重树患者的乐观形态也有积极帮助。有研究表明，积极乐观的形态，不仅能够减轻患者的心理负担，而且对于提升临床治疗效果也有一定作用。

（3）个性化护理。不同的患者所患的病种、病情程度、精神面貌、心理抗压能力都有较大差异，因此在开展人文关怀的护理工作时，要坚持“具体问题、具体分析”的原则，因人而异的开展个性化护理。通过前期的患者评估，能够对改名患者的大体情况有一个了解，然后安排具有相关护理能力的护士进行个性化护理。需要注意的是，为了确保个性化护理的效果，医院还应当定期开展护理培训，不断充实护理人员的专业技术能力，真正为患者解决身体和心理上的痛苦。除了专业护理技能的培训外，语言交流能力也是人文关怀的一种直接体现，例如有些患者的心理承受能力较差，护理人员在交流过程中，可以将“治疗效果差”替换成“治疗效果提升空间大”，把“无法治疗”替换成“疾病康复较为缓慢”等，通过这种交流方式，来减轻患者的心理压力。

3、统计学处理

使用SPSS13.0统计表软件进行处理和分析，率的比较采用X2检验，计量资料比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

出院时对患者进行满意度调查，共收回调查表86份，填写全部有效。与对照组进行比较，实验组的总体满意度、服务态度、技术水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

三、讨论

要为患者提供优质、安全、放心、满意的护理服务，除了精湛的护理技术外，还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务。因此，护士必须具有人文科学和知识，给予患者人性化的照护。从细微处入手，贴近患者，以多种形式的人文关怀及人性化服务让患者感受到护士的关心、照护，真正满足患者的需求，使护患关系更加融洽，提高患者满意度。本文通过对晚期恶性肿瘤患者实施全程人文关怀，通评估患者需求，提供心理支持，减轻患者疼痛，满足患者饮食需求，请亲属予以亲情支持，根据患者的性格、心理、精神、病情的不同提供个性化护理，实施个性化人文关怀。人文关怀式的优质护理理念是现代护理今后发展的必然趋势，值得临床进一步推广应用。

参考文献：

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[2] 严莉丽，高峡，陈军红.持续性人文关怀在汗管肿瘤患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2013，29（30）：29-30.