全息汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察

吴春雷

【中图分类号】R266.32 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）11-0-01

前言

胆汁返流性胃炎也称硷性返流性胃炎，属于慢性胃部炎症，据有关数据统计，我国约有10%～20%患有胆汁返流性胃炎。该疾病主要由于胃肠组织器官发生障碍导致胆汁返流入胃，使胃黏膜上皮受损而引起[1]，其临床症状为腹痛、泛酸、消瘦、贫血、呕吐、恶心、嗳气、口苦等。该疾病具有复发率高、病程长等特点，目前，临床上对于该疾病还未有特效的治疗方法。本文给予胆汁反流性胃炎患者采用全息汤进行治疗，获得令人满意的效果，现作报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

将本次研究的对象（90例胆汁反流性胃炎患者）平均分研究组和对照组，每组均有45例，所有研究对象均为2014年2月至2015年2月期间于我院接受治疗。研究组患者中有男性22例，女性23例；年龄最小为20岁，年龄最大为76岁，平均年龄为48.32±10.31岁；其中，病程最短为2个月，病程最长为5年，平均病程为3.15±0.26年。对照组患者中有男性23例，女性22例，年龄最小为22岁，年龄最大为76岁，平均年龄为48.79±10.58岁；其中，病程最短为3个月，病程最长为5年，平均病程为3.91±0.64年。90例患者均符合胆汁反流性胃炎的相关诊断标准，且已排除 哺乳期或妊娠妇女、消化性溃疡、胃癌、药物过敏及严重肝肾功能不全患者。比较两组患者的病程、年龄、性别等一般资料，发现具有均衡性和可比性，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2治疗方法

对对照组患者采用铝碳酸镁咀嚼片（北京京丰制药有限公司，国药准字：H20093606）进行治疗，口服，一次0.5 ～1.0g，一日3次，2周为一个疗程，连续治疗2个疗程。研究组患者则采用全息汤进行治疗，该药方主要由大枣10g，生姜10g，桂枝10g，柴胡12g，陈皮10g，白芍10g，枳实10g，瓜蒌10g，丹皮10g，厚朴10g，薤白10g，白术10g，苍术10g，生地10g，猪苓10g，茯苓10g，甘草10g，泽泻12g组成。用水煎服，一日1剂，2周为一个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3疗效判定标准

治疗2周后，患者的胃黏膜充血、水肿面积缩小，呕吐、恶心、上腹胀痛、口苦等临床症状有所改善，胃内胆汁反流有所减少为好转；治疗2周后，患者的胃黏膜正常，呕吐、恶心、上腹胀痛、口苦等临床症状完全消失，胃镜显示胃内无胆汁反流为痊愈；治疗2周后，患者的胃黏膜充血、水肿面积扩大，呕吐、恶心、上腹胀痛、口苦等临床症状加重，胃内胆汁反流无变化为无效[2]。（好转+痊愈）/例数×100%=总有效率。

1.4统计学处理

采用SPSS14.0统计学软件分析相关数据，以（ ）表示计量资料，并行t检验，计数资料采用 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

对照组的总有效率为77.78%（35/45），其中，治疗无效有10例，好转有22例，痊愈有13例；研究组的总有效率为97.78%（44/45），其中，治疗无效有1例，好转有6例，痊愈有38例，两组患者的总有效率存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。如表1所示：

2.讨论

胆汁反流性胃炎是一种消化系统疾病，在临床中较 为常见。该疾病与患者的情绪有关，长期焦虑、紧张、气愤、悲哀等不良情绪会导致患者的神经功能混乱[3]，从而造成患者的胃黏膜充血、水肿面积扩大，严重降低了患者的生存质量。

铝碳酸镁咀嚼片是一种胃黏膜保护剂，其能促使前列腺素的生成，释放胃黏膜内表皮生长因子，防止胃黏膜再次受损，从而达到胃黏膜屏障作用[4]。同时，该药物还具有结合和吸附作用，可抑制胃酸蛋白酶的活性，缩小患者溃疡面的面积，从而使胃溃疡得以修复。但该药物存在腹泻、呕吐、消化不良、大便次数增多等不良反应，不利于治疗效果的提高。如本文结果所示，对照组采用铝碳酸镁咀嚼片进行治疗的总有效率较低，且有10例患者治疗无效。研究组采用全息汤对患者进行治疗，该药方中的大枣安神养血，补中益气；生姜止呕、止咳；桂枝温经通脉，散寒止痛；瓜蒌、柴胡解热、抗炎、祛痰；陈皮、白术补脾，益胃；白芍补血止痛，解毒止汗；枳实行气除痞；丹皮、生地活血散瘀，清热凉血；厚朴、苍术燥湿健脾，祛风散寒；薤白通阳散结；猪苓利水渗湿；茯苓宁心安神，健脾益胃；甘草泻火解毒；泽泻渗湿利水，泄热通淋。从中医医学的角度看，全息汤不仅具有解热镇痛，健脾益胃，活血化瘀等功效，其还能提高患者的机体免疫力，改善患者的各个系统功能，如：神经系统、消化系统、呼吸系统等[5]。本文研究结果显示，研究组采用全息汤的总有效率为97.78%，而对照组采用铝碳酸镁咀嚼片的总有效率仅为77.78%，97.78%>77.78%，P<0.05，二者具有统计学意义。

综上所述，采用中药（全息汤）对胆汁反流性胃炎患者进行治疗，可促进治疗效果的提高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]鲁晴，王伟明.中西医结合治疗胆汁反流性胃炎30 例[J].中国民族民间医药，2016，25（17）：67-68.

[2]陈锦春.胆汁反流性胃炎临床治疗方案分析与疗效评估[J].河南医学研究，2016，25（09）：1615-1616.

[3]孙天燕，张克宁，高小毛，等.康复新液治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效[J].中国中西医结合消化杂志，2016，24（09）：712-714.

[4]胡学荣.全息汤联紫苏吴茱萸辅助治疗手足口病的效果观察[J]中西医结合与祖国医学，2014，18（01）：95-96.

[5]刘娓玉.中医药治疗胆汁反流性胃炎临床研究[J].中医学报，2016，31（10）：1597-1599.