时间:2024-05-15
严彩凤
【中图分类号】R473.8 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2016)10-0-01
金黄散由大黄、黄柏、姜黄、天南星、苍术等组成,具有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀等功效[1]。金黄散使用前用适量凡士林调成膏状,由我院中药房自制。现对金黄膏进行局部外敷+非甾体镇痛抗炎药的临床观察报道如下。
1.对象与方法
1.1对象 选取2014年10月一2015年12月收治于我院骨科病房的关节急性患者60例,年龄18~70岁。随机分为观察组和对照组各30例。观察组中男13例,女17例,平均年龄(56.8±9.2)岁;对照组中男19例,女11例,平均年龄(54.7±8.3)岁。两组患者年龄、性别和病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。排除标准:患严重肝、肾疾患及心脏疾病患者;患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病等;妊娠期、哺乳期及近期准备受孕的妇女;金黄膏过敏的患者等。
1.2方法 对照组口服西乐葆(200mg,每日两次,餐后服用);观察组在对照组的基础之上,加用金黄膏外敷,每日两次,金黄膏厚度为3mm左右,面积以能覆盖整个膝盖为宜,并以绷带环形包扎,天气寒冷时可在纱布外行湿热敷。
2.评价方法及内容
评价内容治疗前、治疗1周后和治疗2周后,应用疼痛视觉模拟评(VAS)量表测评患者疼痛程度[2]。
3.结果
见表1
4.讨论
金黄膏方用大黄、黄柏苍术、川朴、姜黄、白芷、南星、陈皮、天花粉、甘草,有清热化湿、消肿通络和散瘀化痰的效属于天然药物,其不良反应小,既避免了胃肠道损伤,减少了药物的不良反应,弥补内治法之不足,又能使药物直接作用于病变局部,提高了药物的生物利用度,在很大程度上缩短起效时间[3]。
金黄膏外敷有破血祛瘀、行气镇痛、祛风通络、滑利关节、温通经络的功效,以达到消肿止痛、清热解毒的目的[4]。本文金黄膏外敷联合西乐葆口服的疗效见表l显示,观察组的VAS评分在2周内迅速降低,而对照组的VAS评分无显著变化,表明金黄膏外敷疗效明显,优于仅口服西乐葆组,而不增加合并症,例如消化道不适等。外敷金黄膏操作简单,病人出院后也可自己操作,可以显著提高患者的生活质量,值得临床推广。
参考文献
[1]白振丽,陈宝元,王红,等.透皮吸收促渗剂的研究现状及金黄透皮机制的研究进展[J]. 现代中西医结合杂志,2006,15(20):2877-2879
[2]徐远红,王俊华,李海峰,等.运用压力生物反馈行腹横肌及多裂肌协同训练治疗下背痛[J].中国康复,201l,26(6):412_414.
[3]吴谦.医宗金鉴[M].北京:人民卫生出版社,1973.
[4]王银荣,王巧凡.金黄膏贴敷和神灯照射治疗痛风性关节炎20例疗效观察[J].海南医学,2022(12):76—77.
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