责任制护理在骨折并发脾破裂患者护理中的应用效果观察

李冬梅

【摘要】目的：探讨对骨折合并脾破裂患者给予责任制护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2016年12月～2018年05月收治的62例骨折合并脾破裂患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组护理模式;对照组（31例）：选择常规护理模式展开;观察组（31例）：选择常规护理模式+责任制护理模式展开;对比应用效果。结果：观察组骨折合并脾破裂患者治疗显效率（54.84%）、治疗总有效率（96.77%）均高于对照组（22.58%）、

（74.19%）明显，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组骨折合并脾破裂患者下床活动时间以及住院时间均短于对照组明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨折合并脾破裂患者在接受护理干预期间，责任制护理模式的有效应用，对于合并症患者治疗效果提升，下床活动时间以及住院时间缩短，效果明显，最终对于患者康复的有效加快，奠定基础。

【关键词】责任制护理;骨折;脾破裂;应用效果

骨折合并脾破裂属于发生率较为显著的骨科损伤之一，诸多呈现出急危的特点，并且存在较高概率伴有诸多复合伤出现，对此临床除研究合并症有效治疗方法之外，还有必要确定有效模式完成护理配合。本次研究将针对骨折合并脾破裂患者明确最佳护理模式，以此说明责任制护理模式应用可行性。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年12月～2018年05月收治的62例骨折合并脾破裂患者作为实验对象;抽签法分组后明确各组护理模式;对照组（31例）：男20例，女11例;年龄分布范围为26岁～66岁，平均年龄为（38.79±1.25）岁;观察组（31例）：男22例，女9例;年龄分布范围为27岁～68岁，平均年龄为（38.82±1.29）岁;观察对比两组骨折合并脾破裂患者的性别、年龄，结果均无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对于入组后的两组骨折合并脾破裂患者，护理期间，对照组具体为：护理人员需要就患者的外伤情况进行认真处置，依据医嘱对应完成抗炎以及抗感染处理等;观察组具体措施见讨论3.1～3.3。

1.3观察指标

观察对比两组骨折合并脾破裂患者的治疗显效率、治疗总有效率、下床活动时间以及住院时间。

1.4判断标准

显效：患者骨折表现为良好恢复，表现为平稳生命体征以及显著的安全指数;有效：患者骨折表现为良好恢复，体征缓解程度较为显著;无效：患者病症表现逐渐严重，呈现出休克症状，更为严重表现出多器官功能衰竭现象。

1.5统计学方法

对于两组骨折合并脾破裂患者的护理结果，采用统计学软件SPSS20.O展开数据分析，计数资料（治疗显效率、治疗总有效率）、计量资料（下床活动时间以及住院时间）各以n（%）、X±s表示，各行X²检验、t检验，结果P<0.05表示组间差异，有统计学意义。

2结果

2.1治疗显效率、治疗总有效率对比

观察组骨折合并脾破裂患者治疗显效率（54.84%）、治疗总有效率（96.77%）均高于对照组（22.58%）、（74.19%）明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2下床活动时间以及住院时间对比

观察组骨折合并脾破裂患者下床活动时间以及住院时间均短于对照组明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

责任制护理主要利用建立责任制度以及将职责划分进行明确，有效提出护理期间的具体标准以及相关内容，之后针对护理内容展开详细划分，从而使得护理人员工作强度显著降低，工作内容有效减少，本次研究中，观察组护理步骤具体为：

3.1合理做好病情评估工作

护理人员需要对骨折合并脾破裂患者的疾病史等进行详细询问，就患者的受伤原因加以明确，通过对患者主诉以及体征表现进行了解，对患者疾病状态进行有效评估。如果患者呈现出昏迷以及休克现象，需要将患者护理力度进一步提升，将患者列为重点对象。对于患者临床系列检查诊断认真协助，认真完成病情评估工作后，合理进行对应危重等级的划分，对后续护理管理的顺利实施做出充分保证。

3.2合理做好职责划分工作

在对患者所对应危重等级加以明确的前提下，合理进行不同护理责任小组的划分，并且确保对于自身工作职责，小组成员可以有效明确。完成对应职责内容制定后，需要针对具体的临床护理标准加以明确;认真完成应急抢救机制的建立，并且合理完成应急抢救小组的建立后，对危重病患抢救准备工作认真实施。

3.3合理做好术后护理工作

对骨折合并脾破裂患者完成手术后，护理人员需要立即做好心电监护、吸氧以及血气监护工作，对于患者的心肺复苏需要随时做好准备工作。对于患者的酸碱平衡以及水电介质平衡进行充分维持。如果觀察患者表现出酸中毒现象，需要对应展开予以纠正。就患者的骨折固定情况加以观察，并且完成手术后的早期，需要做好静养工作，对于反复移动需要进行避免。此外就病情恢复情况进行观察以及介绍，对应完成心理护理干预，以对患者的情绪稳定加以保持。

综上所述，骨折合并脾破裂患者在接受护理干预期间，责任制护理模式的有效应用，对于合并症患者治疗提升，下床活动时间以及住院时间缩短，效果明显，最终显著促进患者康复的有效加快。