产后综合康复护理在对产后子宫复旧的影响

张海红

【摘要】目的：研究产后综合康复护理在对产后子宫复旧的影响。方法：选取我院2007年3月至2010年3月期间收治的120例分娩产妇，将其进行随机分组为观察组和对照组，各60例，其中对照组采取常规干预护理措施，观察组则在对照组的基础上采取综合康复护理措施，并对两组患者产后子宫复旧情况进行对比分析。结果：经临床护理干预比较，观察组产妇产后子宫入盆时间、产后感染率和产后恶露时间均低于对照组，P<0.05，表明两组数据具有显著差异;且观察组患者康复护理满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在临床中，采取产后综合康复护理干预措施，相比较常规护理干预措施更具针对性，且护理更全面，能够有效缩短产妇产后子宫复旧时间，并有效降低不良并发症对患者的生活影响，在临床中值得进一步推广。

【关键词】产后综合康复护理;产后子宫复旧钿影响

妊娠分娩虽然是女性最值得骄傲的人生经历，但其本身仍属于一种高风险的临床事件。且在分娩中，一旦出现意外可能造成一尸两命[1]。随着现代医疗技术的不断发展，妊娠分娩的临床安全性已经得到较大的提升，但在分娩过程中仍存在较多的不良并发症[2]。子宫复旧不良是产后不良症状之一，其主要临床表现为产后血性恶露持续时间长，且恶露常伴有臭味或浑浊。此病如果不及时治疗可能会影响患者子宫健康，甚至造成不孕。所以给予产妇产后子宫复旧综合康复护理非常有必要，采用不同的护理措施岁产妇子宫复旧有不同的影响，护理干预在子宫复旧中的应用成为现在妇产科的重要研究课题[3]。在本次的研究中，通过对产后综合康复护理与常规护理干预措施进行实验比对分析，在不同护理干预措施下，研究其护理效果。并做如下报告：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2007年3月至2010年3月期间收治的120例分娩产妇，将其进行随机分组后，分为观察组和对照组，每组各60例，其中对照组：年龄2130岁，平均年龄（24.3±3.5）岁，采取常规干预护理措施观察组：年龄21～31岁，平均（24.6±4.0）岁，在对照组的基础上采取综合康复护理措施。

本次产妇入选标准为：产妇均为初产妇，均为足月顺产，分娩过程无特殊情况出现，产妇无精神病史，文化程度均在小学以上，智力发育正常，身体健康，无凝血功能障碍症状。经比较两组患者的基本资料，P>0.05，表明无显著差异，具有临床可比价值。

1.2 方法

对照组：采取常规护理干预措施，包括基础护理、产后保健指导以及母婴喂养指导等。基础护理主要为患者在产后，对其进行日常巡护护理，包括清洗阴道、消毒抗菌指导、临床用药指导、健康监护指导;产后健康指导主要为产后生活常识指导。以上护理指导干预，均由专业医护人员对产妇产后进行针对指导，避免在住院期间发生不良症状。

观察组：在对照组的基础上，增加产后综合康复护理，其中主要护理干预措施包括有，子宫复旧护理指导[4]：由于产妇产后比较容易出现膀胱膨胀症状，因此在康复护理期间，应按照规定时间，指导产妇适当运动，在保证不影响身体康复的前提下促进血液循环，加速身体恢复速度。指导产妇康复方法主要包括对产妇的缩肛训练、腹式呼吸法、束腰等，以确保产妇能够及早恢复身体状态。每次的康复护理完成后，产妇应及时休息，以恢复体力。康复护理期间，还要定期让产妇将手放在子宫部位按照顺时针进行循环按摩，促进子宫复旧康复。促排乳护理：首先为产妇以及家属讲解促排乳护理的目的，并正确指导其及时进行排乳护理，促进产妇及早排乳，这对产妇的体循环系统，有较大的促进作用。排奶前期，需要叮嘱产妇以及家属，定期用温水毛巾进行乳房洗浴，在保持卫生的同时，有效按摩乳房，以确保早期下乳，并减少产妇的身体不适。在进行护理期间，应保证家属再胖，并对其进行动作要领讲解，以确保在产妇出院后仍能够定期进行按摩，减少后期不良症状的发生。心理康复护理措施：心理康复护理，主要针对产妇在分娩结束后的心理指导，在了解产妇的情绪后，及时进行情绪疏导，并认真做好相应的心理疏导工作，让其能够将心中的不畅诉说出来，从而有效避免产妇心理障碍的产生。在康复期间，应多鼓励产妇与新生儿一起进行产后活动，以此增进其母子的情感交流。健康知识指导：于产前对产妇与其家属进行健康宣传，主要包括产前准备和产中情绪的控制技巧等产后在产妇方面，需要对其进行积极的健康宣传，为其讲解健康保健知识，其中主要包括对自身的健康护理和新生儿的健康护理知识，对家属也需要对进行常识性知识方面的指导训练，提高其陪护期间的一些基础知识。

1.3 评定标准

子宫复旧标准：主要针对产妇子宫入盆时间、产后感染率、产后恶露时间作为子宫复旧评定标准。

患者满意度评分标准[5-6]：以患者产后与家属对护理康复工作的满意度作为评定标准，采取无记名调查问卷方式进行统计，满分100分，分为非常满意（≥90）、满意（75～89）、基本满意（60～74）、不满意（<60），而对患者满意度调查，则以患者非常满意率和基本满意率作为主要对比数据。

1.4 统计方法

本次临床统计数据，均由SPSS16.0统计软件进行数据处理比较，计量资料采取（x±s）表示，计数资料则以%表示，统计样本检测，采取x²和t进行比较，当检测结果P<0.05时，则表明本次临床统计结果，具有统计学研究意义。

2 结果

2.1 两组患者子宫复旧康复指标比较

经临床护理干预比较，观察组产妇产后子宫入盆时间、产后感染率和产后恶露时间，分别为（7.25±1.41）d、5.00%，（2.61±0.52）d均低于对照组（10.29±2.05）d、21.67%、（3.31±0.50）d，且经比较P<0.05，表明两组数据具有显著差异，具体数据如表1所示。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组患者对护理的康复满意度和满意率分别为，51.67%、95.00%，均高于对照组的81.67%、20.00%，经比较P<0.05，具有顯著差异，具体数据如表2所示。

3 讨论

综合康复护理包括促进乳汁分泌护理、促进子宫复旧护理，心理和健康指导等，通过这结果方面的护理和指导促进产妇子宫早日恢复。其中促排乳护理要经常按摩乳房，改善乳房血液循环，通过刺激乳头和乳晕，引起神经垂体释放内源性催产素;促进子宫复旧护理膏告诉产妇产后恶露排除注意事项，通过按摩的方式刺激子宫肌肉，增强子宫兴奋性，促进宫锁，排除宫内淤血，加快子宫复旧;心理和健康指导主要是让患者以积极的心态进行子宫康复，了解子宫复旧的重要性，积极配合康复，促进产后康复。本次研究结果显示，观察组产妇产后子宫入盆时间、产后感染率和产后恶露时间明显低于低于对照组，P<0.05;且观察组患者对护理的康复满意度明显高于对照组，P<0.05。通过实验验证，在产妇产后康复期间，采取产后综合康复护理干预措施，能够有效改善患者的临床生活质量，促进子宫复旧。

综上所述，在临床产后子宫复旧护理中，采取产后综合康复护理干预措施，相比较常规护理效果更好，不仅有效缩短产妇产后子宫复旧时间，降低子宫复旧不良发生率，而且能有效提高护理满意度，值得在临床中进一步推广。

参考文献

[1]张蓉梅，徐嘉，徐峰等.早期护理干预在产褥期妇女康复中的应用[J].中国护理管理，2014（01）：97-98，99.

[2]农燕丽.探讨产后康复综合治疗仪在产妇产后康复治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2017（03）：143-144.

[3]朱静.产后康复仪对产后乳汁淤积和子宫复旧的疗效观察[J].中国保健营养，2016（05）：157.