时间:2024-05-16
余小平
【摘要】讲述生活中常见感冒的危害,如何认识,治疗感冒,掌握治疗感冒的关键要点,机巧治好感冒。
【关键词】感冒;巧治;太阳病;病毒性感冒;高烧;恶寒发热
也许有人会笑话我,为什么想起写这疾病名,尤其同行或是医务人员,甚或懂得一些医药知识的人。感冒谁不会治疗呀!谁拿这个作文章。但是也许你并不知晓这却藏着一个“杀手”,在其貌不扬的伪装下,就有人为之花费很多的金钱,还有人在这上面浪费了很多的时间;甚或被忽视而献出了宝贵的生命的代价。因些写下这篇文章,让你用上一点点的时间来读一读,假使有天遇到感冒轻轻的驱走,让生活更加美丽,工作顺利,感冒不再打扰,使生活更加和美甜蜜。
1 感冒的危害性
有位年轻的妈妈抱着病孩子急急地赶到儿科医生哪看病,正赶上快下班时间,医生很认真地给这名患儿测体温,发烧厉害,患儿轻咳几声,医生说,孩子可能重感冒,回家去喂喂药,退退烧便可。但那位妈妈却说:“医生,你再给看看吧,孩子头痛得厉害,我喂过一点感冒药他吃了的,却不见好,他很听话的,从来不撒谎。他说头痛时候连作业都作不了,有一次痛晕过一次。”医生说:“这就是感冒:头痛、发烧、咳嗽一系列的症状,不是感冒是啥。快到药房拿药去。”又关怀地说:“快去呀!别耽误了病情。”可那位妈妈带着一点哭腔哀求说:“医生,再给看看。”医生想想,开了张化验单,这位妈妈抱着孩子去作化验,确诊为急性脑膜炎。从案例告诉了感冒并非很轻易地就确诊,就是非常专业的医生有时也很难从中分辨出来。有年春节,某医院的一名急诊医生给一位年迈的病患者诊疗,其费用达三千多,约4天后,这名医生被投诉到医务科说:“我妈妈患小小的感冒,怎么花费了这多钱,太不像话。”当然没必要去纠结此处理结果,小小的感冒,有的人为何己诊断清楚,花一点钱买药吃不就行了吗?感冒是完全可以自疗的,偏有人浪费时间和金钱。究其因還不是没准确的把握感冒的病机及预防治疗。有位网上风评最美的麻醉科医生,因感冒而献出了宝贵的生命,家喻户晓,大家对可爱的医生都感到惋惜。这启示了尽管小小的感冒,怎么能不去管它,任其肆虐,也许有人对感冒的认知并非全面。记得初学医药时,老师讲过一件事,说刚当医生几年后,响应毛主席号召到基层农村去,有次到一个基层医院见一患者,高烧咳嗽,满面通红但大汗淋漓,看脉好像有点弦数。问陪伴言之起了急病,之前在家喝了一点生姜水,仍不见好。过一日,病人面色急黄,诊断为急性重症肝炎,过了四日,这位病人失去了宝贵的生命。老师教导,千万要记住急性重症肝炎的初起症状就是感冒,提示确诊感冒一定要细心,把它与重大疾病区分。感冒也可诱发急性心肌炎。
2 感冒的病因及病理机制
中医名家张仲景把它列在了【金匮要略】的开头,有深意。告诉学习医疗首应理会感冒。“太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。二太阳病,发热汗出,而恶寒,名曰柔痉。”将感冒称太阳病是百病之首,学医必先学会治感冒,并分型,且感冒是一种常见病多发病。上两经文讲感冒有一型为风寒感冒,风寒感冒分为两种类型,感冒依人的体质以及病中是不同的,以出汗与恶寒症状作为主要区别。又论脉当浮。讲了延误治疗以及传变的情形。“四太阳病,发汗太多,因致痉。五夫病下之则痉,复发汗,必拘急。六疝家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。”讲治疗方法要正确,治疗应注意的几种情况。医圣张仲景【伤寒论】反复强调如何识别和治疗太阳病。感冒是触冒风邪,邪犯卫表所致的外感疾病,临床表现以鼻塞、流鼻涕眼泪、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为特征。本病四时皆有,在冬季春季为多。因冬春气候多变,风为春季主气,六淫之首,善行而数变,极易伤人;寒为冬季主气,冬天朔风凛冽,风寒相合,更易伤人。由于感受邪气的不同,病情轻重有异,是多发病。轻者多感受当令之气,一般叫伤风,因感寒又叫冒寒。重者多为感受非时之邪,称重伤风;因风寒致病太重名小伤寒,以别不同于六经传变的伤寒。如感受时行温毒,较强的传染性,并引起广泛流行叫时行感冒。如《素问.骨空论》曰:“风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。”《素问.风论》日:“风之伤人也,或为寒热。”现将其归结为呼吸系统疾病。感冒狭义指普通感冒,是一轻微的上呼吸道(鼻及喉部)病毒性感染。广义还包括流行性感冒,一般比普通感冒更重,额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛,全身性症状极明显。普通感冒是由鼻病毒及呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染,而流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道感染;普通感冒主要是鼻塞、打喷嚏和喉咙痛,而流感的全身症状比较突出,发烧、畏寒、全身乏力等等;普通感冒若不出现并发症,也没不舒服的感觉。身体虚弱也很容易感冒,体虚感冒除有感冒的症状,还伴有体虚的表现;气短乏力、口干、咽燥、手足心热怕冷、心慌头晕等特点,中医根据气、血、阴、阳,将体虚感冒分四种不同类型的感冒。
3 巧治方法
上面很清楚的知道了感冒的一些症状病因病机,也许有人会问我们具体该怎样去巧治感冒呢?中医有发汗解表、温中解表、发表解肌、祛风解表、益气解表、祛暑解表等方法。西医药有抗病毒消炎等治疗,但当有时真真感冒,许多的人并没有将这些丰富的理论知识更好的运用于实践中。尽管十分专业的医生有时也犯迷糊,并非他们所掌握运用知识的能力差强人意,而是感冒有时的的确确很难辨别区分,认为是小毛病酿成大祸。在实际中,偶感身体不适,如头痛呀,发烧、鼻塞,眼睛迎风流泪,满面通红,咳嗽、寒颤,脉象浮。还有表象本是面红润突变苍白;鼻翼不停地煽动等一些反常的表现。这时可能就是感冒了,感冒其实最佳的治疗时机就在于此,千万不要错过这时机,当然错过的治疗就会比较麻烦。自疗的方法很多,例如感寒喝一下生姜水+葱,泡个热水澡,搞一盆热水人面正对着盆进行蒸汽呼吸约巧分钟左右,在夏日时可用风油精点迎香穴(在鼻翼旁边)。果症状稍加重,就到药店买感冒药服用。有新康泰克.白加黑感冒片.感冒清.VC银翘片.复方金刚烷胺.板蓝根冲剂.小儿氨酚磺那敏颗粒.氨酚麻美颗粒.泰诺.奥司他韦.病毒灵.三九感冒灵等。有片面的认为感冒能自愈,无须治。这说法随着时代的发展和对感冒认识的加深,是完全错误的。感冒是有约三分之一的人能自愈,却是指身体机能特别强壮且抵抗力特强时,大多数的人是无法忍受感冒症状的困扰。因此到药店选用药品时也要稍加注意,一定选用与自己病症相符的药品,一是选改善症状的药,(如新康泰克.泰诺等)。二是选杀病毒的药。(奥司他韦.板兰根冲剂等)。二者缺一不可,有许多的人容易忽略用消除病毒的药品。有时还要注意感冒的分型,(如有风寒型.风热型.暑热型等等)如三九感冒灵颗粒是用于治疗风热型感冒药,既减轻感冒症状又抗病毒。有时还要用增强免疫力的药品(左旋咪唑.匹多莫德.丙种球蛋白等)有的人感冒还有胃肠道症状,可用大蒜.黄连素.喹唑酮类药.呋喃唑酮等。在用OTC感冒药时要仔细阅读药品说明书,在感冒期间不要饮酒,有的人错误地认为感冒喝一点酒舒活血脉。如果感冒出现有发烧,用一下退烧药;出现有细菌感染的症状,要用抗生素如阿莫西林.阿奇霉素,当然没有细菌感染就不要滥用。感冒的病程一般是7至12天左右,病程长短跟自疗.药疗成正相关,有的人处理方法得当,可能一会儿就好了,有的药疗2至3天就好了。还有非常特殊的情况,就是感冒中有其中任一种病症特别重,应高度重视。如前面提到的头痛(急性脑膜炎)鼻塞加重加上头晕(附鼻窦炎)脉弦如绞索状面微黄(重症肝炎)。因此要急时到医院就诊。笔者在年轻时观察过一名医生在治疗感冒时很有独到,观其用药是聚肌胞针肌注。(每日-次,一般用3至4天左右,最长用7天)病毒灵(ABOB)片。(每日三次,每次0.3g用3至4天左右)WSSC片(每日三次,每次2片连用一周)。若有的人出现腹泻用痢特灵片。若有细菌感染就用青霉素+0.9氯化钠注射液,咳嗽用甘草片.甘草合剂.复方愈创木酚磺酸钾口服溶液(又叫伤风止咳糖浆)。这位医生在医院门诊坐诊,就用上述几个药品,医治好了许多的病患者,后来总结一下,发现这几个药组合瞒有道理的,聚肌胞肌注+病毒灵就是抗杀病毒的,再根据不同的病症对症治疗。感冒经过治疗,痊愈就一定缩短疗程。
4 成功案例
我家小孩5岁时,冬天早晨风和日丽,和小伙伴们高高兴兴玩了一天,傍晚时分,观其印堂发白,鼻翼不停的煽动,赶紧喂三九感冒灵和一包板蓝根颗粒,第二日上学又巩固了两次告痊愈。而和她同天一起的玩伴就没哪么幸运,看见到医院打吊针4天左右,诉说晚上烧一整夜。又一发生于身边事,一同事家小男孩发高烧,偶遇于笔者,其妈妈带着哭腔说:“怎么办呀?前天还好好的……”其时正值夏天,观其小孩满面通红、高烧、寸口脉浮数。令用对乙酞氨基酚栓塞肛退烧,加三剂银翘散方药,急煎服三剂而愈。记得是1990年的春夏之季,刘某,女,23岁,碰到说:“怎么两天来眼泪总汪汪的,鼻塞,吃了感冒药却不好,现身体有点微痒痒的。想了下说:“你可能是出麻疹呀。”她笑说:“怎么会呢?哪是小孩子才得的病。”建议检查,结果出来就是麻疹。可见,感冒是小疾病,也要重视,仔细巧治,区分清楚是完全可以让它远离,不再打扰生活,还我们一个健康身体美好的生活。
参考文献
[1]陆再英,钟南山主编.内科学[M].人民卫生出版社,2007.
[2]周仲瑛主编.中医内科学[M].中国中医药出版社,2003.
[3]何任主编.金匮要略讲义[M].湖南科学技术出版社,1998.
[4]傅贞亮主编.内经讲义[M].湖南科学技术出版社,1995.
[5]刘芳讲述.改进用药安全实践方法.华医网,远程继续教育.
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