从九种体质浅谈冬季养生

于志亮 肖光彩 邓品

【摘要】《内经》养生理论，源远流长。立冬以后，有其独特的养生渊源，中医体质理论同样源远流长，本文主要讲立冬以后养生，以及从体质论述养生。

【关键词】内经养生；体质；立冬

冬季养生要“闭藏”[1]。然而由于先天禀赋和后天环境的原因，导致每个人的体质都一样，其中后天因素，诸如生活的环境、饮食等又对体质的变化起到了重要的作用[2]，若冬季养生得当，不但体质会得到改善，也会在原有的基础上增强，反之，不顾自身体质，大补、蛮补、调摄失宜，劳力过度就会伤及元气、中下病根。所冬季养生，一定要先看体质。

体质是指身体的基本素质，是由先天遗传和后天养护来决定的[3]。然而后天调养至关重要，王琦教授根据人体的阴、阳、气、血、津液的偏颇失衡状态划分为九种体质，分别是气虚质、血瘀质、阴虚质、阳虚质、气郁质、痰湿质、湿热质、特禀质、平和质[4]。

下面是九种体质对应的个性化冬季养生方法，主要从饮食养生法和起居养生法两方面来说：

（1）气虚质，指机体脏腑功能衰退、元气亏乏导致全身性虚弱症状的总称，主要以气短乏力、出现自汗等气虚特征[5]。饮食法：须补气健脾，吃性温、偏温的补气的食物，如小米、猪肚、香菇、粳米、扁豆等。相应膳食：如胡萝卜粥、百合莲子汤，生姜红枣汤等。起居养生多晒后背，补充阳气。喝红茶、参茶、普洱茶的熟茶，益气补血。不要做剧烈运动，最简单有效的运动方式就是慢跑，可以每天早上慢跑半个小时。作息规律，饮食均衡，尽量早睡。

（2）血瘀质，主要以血行不畅，肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征[5]。饮食养生法，可食活血、散结、行气、疏肝食物如山楂、油菜、黄酒、白酒等，并睡眠充足。建议喝玫瑰花茶、茉莉花茶等可以疏肝解郁、活血行气。可少量饮用红葡萄酒、糯米甜酒，可活血化瘀又对肝脏不构成威胁。相应膳食：糯米甜醋炖猪脚、山楂内金粥、乌贼桃仁汤、韭菜鲜藕炒木耳等。起居养生法应坚持经常性锻炼身体，适当运动改善体质。作息规律，饮食均衡，尽量早睡。

（3）阴虚质，主要以阴液亏少，虚热表现为主要特征，如口燥咽干、手足心热等[7]。饮食养生法：忌食辛辣、少烟酒，建议火锅、鸡肉及蒸、炸、爆、烤的食物少食；水果建议少食龙眼肉、荔枝等热性水果；平时可以喝喝九味的御圣茶，充实肾气，增强人体抵抗力。相应膳食：核桃粥、枸杞百合粥、山药芝麻粥等滋补肾阴。起居养生法：多参加运动，坚持锻炼，经常跑步，爬山、打球（网球、羽毛球等）。不宜汗多，及时补水。作息规律，尽量早睡，中午保证有午休时间，不能熬夜。足部注意保暖，不要赤脚在潮湿寒凉的地方长期行走。

（4）阳虚质，主要以阳气不足、虚寒表现为主要特征，如畏寒怕冷、手足不温等。饮食养生法：应当多吃温补脾肾阳气为主的食物，如羊肉、韭菜、茴香等，不能吃食生冷黏腻食物。相应膳食：花生红枣汤、芪枣羊骨汤、鸡蛋猪腰粥等温补肾阳。起居养生法：平时多喝热水，长期坚持运动如散步、慢跑、打球、游泳等。作息规律，注意保暖，尽量早睡。

（5）痰湿质，主要以痰湿凝聚表现为主要特征，如形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等[8]。饮食养生法：饮食清淡为主，冬瓜、荷叶、山楂赤小豆、扁豆、批把叶等能够宣肺、健脾、益肾、化湿、通利三焦。不要吃肥甘、黏、腻的食物。忌喝豆浆，平时可用茯苓、薏苡仁煎水泡茶，长期饮用。相应膳食：薏苡仁粥、白扁豆粥、白萝卜腓骨粥、生地闷丝瓜，冬瓜蚕豆汤、大蒜豆腐鱼头汤等。起居养生法：长期坚持运动，不要涉水淋雨，久居湿地，注意保暖，防止外感寒湿之邪伤脾困脾。

（6）湿热质，主要以湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。饮食养生法：饮食宜清淡，可以多喝苦丁茶、乌龙茶等；多吃薏仁，苦瓜，冬瓜，莲藕、水瓜等能够祛湿的食物。相应膳食：薏仁芝麻汤、绿豆决明子汤、芦荟苦瓜腓骨汤等。起居养生法：适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山等以消耗体内多余的热量、排泄多余的水分达到清热除湿的目的。作息规律，早睡早起，不熬夜、保证睡眠充足。

（7）气郁质，主要以气机郁滞，以气郁表现为主要特征[9]。饮食养生法：应选用具有理气解郁、调理脾胃功能的食物[9]。小麦、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、山楂等具有行气、解郁、消食、醒神的作用，睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。相应膳食：百合莲子汤、甘麦大枣汤、浓汤驴肉煲、莲藕腓骨汤等。起居养生法：每天要调节心态，尽量保持愉悦的心情，或者看看喜剧或有激励意义的电影、电视来舒缓心情、调畅气机。

（8）特禀质，主要以先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征[9]。饮食养生：要清淡、均衡粗细搭配，荤素配伍合理。多食益气固表的食物，忌食生冷、肥甘油腻、腥擅发物及含致敏物质的食物。相应膳食：蜂蜜核桃肉、参枣茶，灵芝粉等。起居养生法：适合加强体育锻炼，多运动如跑步、游泳、爬山，各种球类运动等以增强体质。起居应避免过敏原如尘螨、花粉、油漆等，注意保持居室通风和卫生。

（9）平和质，主要以阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征[10]。饮食养生法：多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，忌油腻、辣食物。相应膳食：红枣姜茶、豌豆虾仁、小米粥、山药芝麻糊、南瓜饮等。起居养生法：坚持身体锻炼。

保持健康，要重视养生，中医理论中养生方法很多[11]，而养生根据自己体质而选择不同的方法尤为重要，要了解自己的体质，根据不同的体质，制定冬季养生方案，包括饮食养生、起居養生等，才能达到预防疾病、健康养生的目的。

（通讯作者：肖光彩）

参考文献

[1]孙松辉.《黄帝内经》形劳而不倦的养生思想[J].中医药学刊，2015，23（02）：300.

[2]（唐）王冰.黄帝内经素问[M].北京：人民卫生出版社，2013，52：02.

[3]贾苗先.整体恒动观是中医学的一大特点[J].中华实用中西医杂志，2013，3（06）：1011.

[4]王琦教授谈体质与养生[J].祝您健康（文摘），2017（05）：12.

[5]王春林，郑守曾.气虚体质与气虚证的关系探讨[J].辽宁中医杂志.2004（07）：555-556.

[6]彭艳，黎静，李浦媛，杨新鸣.基于“治未病”理论的调理血瘀质在防治妇科疾病中的探究[J].环球中医药，2017（04）：482-484.

[7]李金诚.我国高校女学生健身现状调查[J].知识文库.2016（17）：176.

[8]陈苏娟，陈漩.糖尿病疾湿质研究现状[J].内蒙古中医药.2016（08）：140-142.

[9]王丽新，段行武，马卉，钟牧晴，李凌，李建红.慢性算麻疹中医体质学的理论渊源及演进过程[J].辽宁中医杂志，2016（09）：1858-1860.

[10]王盛花，王召平，任继平，崔晶，陈东宁，梁嵘，40B叙莹，任玉杰，张莹，杨新宇.844例平和质体检者的舌象与体检数据的相关性分析[J].世界科学技术（中医药现代化），2012（06）：2290-2294.

[11]徐月英.中医养生[M]沈阳：辽宁科学技术出版社，2013，33：03.