健康体检晕血的护理

郭 英

四川省科学城医院 四川省绵阳市 621900

健康体检晕血的护理

郭 英

四川省科学城医院 四川省绵阳市 621900

随着社会经济的发展，人们健康意识的增强，预防保健成为一项非常重要的生活需求。在激烈竞争的健康体检市场中，倡导人性化工作环境，以人为本，关爱生命，营造温馨、舒适、安全、整洁的就医氛围，只有真正的从患着的角度出发，全心全意为患者着想，才能赢得人们的信任，为更好地开展护理工作提供保障。

健康体检；晕血；护理

晕血是一种心理疾病，属于恐惧症中的一种。它是在静脉采血过程中出现的一种血管性晕厥，多为血管迷走神经过于活跃导致的，是一种进化的恐惧反应，外界刺激，会引起迷走神经的反射，这种反射会引起。心率减慢，血压降低，会使含氧量低的血液进入大脑，导致人头晕眼花，甚至昏倒。晕血是一种癔症，是一种身体的应激反应，在接触或者看见闻到血液而产生的一种意识反应，从而引起身体的一系列的过激反应，目前还没有确切的致病原因，是一种心理疾病。

1 晕血的主要因素分析

1.1 精神因素

体检者由于精神过度紧张，恐惧，瞬间导致血压急剧下降，发生脑部供血不足而出现晕血。此类人从内心深处对医院有恐惧，对抽血和疼痛意识比较敏感，不易调节自己的情绪，导致在抽血前过渡紧张和焦虑，我们每个人在打针和抽血前都会有紧张情绪，但是这一类人不懂得调节自己的情绪，所有注意力都集中在这件事情上，见到血和感到痛疼后加深了这种恐惧，进而引起血压的变化，大脑短暂缺氧，导致晕厥。或者一些岗前学生体检，担心上不了岗，而产生精神上的恐惧心理。

1.2 体质因素

一些体质较弱者，营养不良者，空腹饥饿者，这一类人会有低血糖症状，当抽血时，过于紧张，会加速胃肠蠕动，使人感到乏力，胃动力不足，再加上焦虑和恐惧，会产生晕厥现象。身体素质差的人，在面对外界刺激时，没有一个好的生理基础支持，在晕血场景时，自然受不了各种不适应带来的心理反馈，造成晕血。

1.3 客观因素

现在很多医院的实习护士很多，并且大部分的抽血工作都是由实习护士来完成，这也进一步加深了患者的紧张情绪和恐惧心理，人体的各种感觉是由于外界刺激，引发的神经反射，如果患者自身度外界刺激就有潜在的恐惧，就会加深我们内心的感觉，痛感或者紧张感，因此在一个不舒适，不信任的环境中也会引起患者的晕血现象。

1.4 环境因素

环境的舒适与否以及感观体会在一定程度上也能影响晕血的发生，例如气候干燥、闷热，抽血空间狭小、空气不流通、室内色调不协调、环境嘈杂等也极易引发晕血现象。

2 晕血的护理预防措施

（1）进行健康体检抽血时，要准备好各种预防措施，并且在抽血现场不要存放大量血液让患者直接看到，以免加深恐惧。

（2）对健康人群体检抽血前应先询问既往史，包括既往心脏病史、晕血史等。

（3）对于紧张、恐惧的抽血者，抽血前要尽量的舒缓患者的情绪，询问一些生活中的琐事，转移注意力，也使患者感到温暖，消除紧张心理。对于身体素质差的患者要减少抽血量。

（4）抽血时，医护人员要要言谈举止得当，不要有言辞犀利的语言，医院要为患者提供一个温馨舒适的环境，而不是冷色调让人产生紧张感的环境。在进行抽血时一定要选择技术娴熟的护士和医护人员，尽量快速有效的进行穿刺，避免二次穿刺。这样既可以减轻患者的痛苦也可以消除他们的紧张心理。我们每个人在面对即将来临的疼痛都是恐惧的，而如果一次没有成功，第二次时会更加紧张和恐惧，对于晕学者更为严重，因此我们要尽量减小这种恐惧。

（5）对高危人群，护士应先做心理辅导，安抚其精神放松，分散注意力，避免直视操作过程。在安抚好患者情绪后在进行操作，操作过程要熟练，尽量避免多次的退针拔针。因为反复的穿刺会引起强烈的痛感，拔针时不要拖延，要快速，并且及时按住针眼处，以免有血液流出。在抽血过程中要及时观察患者情况，一旦出现晕血情况，一定要立即停止治疗，让患者平卧在治疗床上，头低足高位。严重者静脉注射50%葡萄糖溶液，观察20～30min后，症状消失，自行离院。症状不能缓解，迅速通知医生，给予氧气吸入，保暖，迅速建立静脉通道，按医嘱给予抗休克治疗。经抢救后，症状消失，住院观察1d后自行出院，后经随访无不良后果。

3 总结语

当今社会日益激烈竞争的健康体检市场，迫切需要将“服务源于细节”作为根基，医护人员的素质要加强，给患者营造一种亲切感。医护人员的医疗技术要过硬，只有患者信赖，才会减轻紧张感。医护人员是白衣天使，是患者的希望，因此工作人员亲切诚信的职业形象，舒适整洁的治疗环境，礼貌温和的语言沟通，良好的医患关系，娴熟的业务操作，具备好这一系列的就医条件，也就赢得了体检者的信任。马斯洛将人的需要分为五个层次，满足人的需求，特别是最高层次的需求是实施人本管理的重要环节。所以要从细节出发，给体检者营造一种温馨、舒适、满意、安全的优质服务氛围，才能吸引更多的各界人士前来接受体检，达到早预防、早诊断、早治疗的目的，减少越来越多的亚健康人群。

[1]屈全福,李钢强.论构建医院人性化管理模式[J].中国医师杂志,2004,6(12):1714.