综合性大学中医专业本科生导师制带教实践与思考

韩莲花

延边大学 吉林省延边朝鲜族自治州 133000

综合性大学中医专业本科生导师制带教实践与思考

韩莲花

延边大学 吉林省延边朝鲜族自治州 133000

分析了在综合性大学中医专业本科生中施行导师制的重要性，阐述带教的具体实施方法和体会，同时针对该模式实施的过程中存在的问题进行探讨和思考。

本科生；导师制；带教

导师制起源于14世纪英国的牛津大学和剑桥大学，并成为英国培养高层次人才的有效措施，逐渐被世界各国高校推行。[1]自20世纪90年代后期以来在我国作为培养研究生的方式开始推广。而目前国内外的一些医学院校都相继实施了本科生导师制。延边大学中医学院从2014年9月份以来开始实行“本科生导师制”，导师们对学生进行思想引导、专业辅导、心理疏导等，帮助学生根据自己的个性特点制定成才规划。在高校中医教育实行本科生导师制是医学高等教育客观形势发展的需要。

1 实施本科生导师制的重要性

1.1 培养学生学习能力的需要

中医理论含有大量中国古代哲学内容，取类比象的思辨思维独特且难以理解。本人在授课过程中与学生沟通后发现，困扰学生难以中医理论的原因，主要是对中医阴阳五行学说和中医专业词汇的理解困难，也是大多数中医爱好者对中医望而生畏的原因之一。尤其在延边大学中医学院就读的学生中朝鲜族学生所占比例较多，而上大学之前根本没接触过古代汉语的这些学生来讲，更是难上加难，导致有些学生难以适应学习生活，打击学习中医、热爱中医的积极性。此外，5年制中医学本科生存在学业负担重、基础课程枯燥乏味、临床课程重理论、轻实践的现象，往往导致培养出来的学生在临床思维与实践能力等方面表现出差强人意。在中医专业课堂教学环节中普遍存在着以教师为中心的知识灌输现象,课堂气氛较沉闷, 不能很好地激起学生的求知欲，导致学生学习积极性不高。

1.2 稳固专业思路和建立合理的知识结构

中医专业由于不同于其他各类学科如文科类的历史、政治,理工类的物理、化学以及艺术类的音乐、美术等,在进入大学之前,学生都有在高中阶段学习的经历,而对中医专业知识几乎没有接触过，尤其是面对中医所依赖的中国传统哲学思想、思维方法和大量的古医籍,学生们普遍感到茫然和困惑。[2]中医学专业课程专业性强，各课程之间具有很强的相关性，对于学习基础课程与专业课程之间的先修后续关系使学生在选课时往往比较苦恼，加上中医课程较抽象，初次接触觉得无所适从，因此面对众多的选修课程，许多学生仅凭感性认识选择课程，存在很大的盲目性，导致学生所选的课程不成体系，这些均不利于建立学生合理的知识结构。

1.3 有利于提高教师素质

导师制的实施，给教师接触学生、了解学生思想动态以及学业状态提供了机会，可在工作中发现自身的不足，从而促使导师具备良好的素质和不断更新知识、适应新形势的能力。导师除了具备丰富的医学知识之外，还应具有叫较丰富的医疗经验和深厚的人文素养，才能在与学生的接触中做到游刃有余。这种良性互动关系既有利于学生学习兴趣的提高，又有利于教师理论与教学水平的提高，从而形成了教学相长的良好氛围。

2 实施本科生导师制的带教方式

2.1 充分发挥综合性大学优势拓展人文知识水平

延边大学是民族地区综合性大学，应充分利用这一优势。为扩大学生视野, 使学生的知识结构更趋优化,学生可根据自己的兴趣和导师的指导选修多门医学交叉、边缘学科的课程和一些人文课程。这样不仅学习了专业知识,还可以感受到综合性大学的校园文化和学习氛围, 这种共享教育资源的方式对学生的文化素质教育将大有裨益。

导师向学生介绍教学计划和课程体系，指导学生科学地选择课程，使学生能为构建自己的知识结构制订出合理的学习计划，可鼓励和建议学生选修医学边缘学科和人文学科课程以扩大视野，可以避免知识面狭窄而不利于全面发展。

2.2 重视学习方法和学习能力的培养

目前中医专业学生的学习习惯大多沿袭中学时的学习方式，学习的主动性较差。本科生导师的重要职责是除了督促学生重视专业学习，应重点培养学生的学习能力。导师根据学生的特点，通过启发与指导学生，加深学生对中医理论的理解，开展分析、判断、思维方法的训练，培养学生良好的学习习惯。除了督促学生认真参加课堂学习、完成学习任务之外，导师还应重视培养学生的文献查阅能力，学会充分利用学校的图书馆资源。可通过安排学生撰写相关综述论文来检查学生检索文献的情况，了解学生掌握专业知识的程度，指导学生培养善于总结的学习习惯，自觉地把课堂所学知识加深、加宽，提高自己的综合素质。

此外，作为导师还应教会一些学习方法以“授人以渔”。通过与学生的沟通笔者了解到进入中医专业学习后，学生突然接触陌生理论和思维模式，如讲到“阴阳五行”，“四诊八钢”等概念时同学们普遍的感受是其理论深奥、难懂、不理解、难以接受等。所以此时特别需要导师引导学生结合熟悉的生活场景和提供鲜活的临床实例的方式提高学生学习兴趣，提高对中医学理论的认识。因中医学的很多内容需要熟练记忆，在平时就应强调熟练背诵方歌、四大经典条文的重要性，让学生将背诵内容填写在小卡片并随身携带、随时背诵，要求做到脱口而出的程度，经过这样的锻炼，学生们打下坚实的理论基础，也为今后进入临床实习做理论准备。[3]

2.3 培养临床实践和科研能力

在进入临床课程的初期，学生的知识面往往停留在理论层次，理论和实践联系不太密切，导师可以采取启发式教学,结合临床实例,遇到典型病例时提醒学生观察,进行病例讨论,加深学生对疾病诊治等方面的理解,也可以指导学生查阅相关文献书籍,获取更多的专业知识。这样，既增强了学生对理论的理解，也使学生在实践中增强临床意识。在讨论中,使学生了解临床医师的思维方法,培养学生独立处理问题的能力,使学生将来能较顺利地完成从理论到实践的过渡。

实施本科生导师制可以让学生选择理想的导师和感兴趣的研究方向，提前进入科研训练。本科生通过参加导师的研究工作，了解学科发展动态，在科研实践中学习研究思路和方法，培养创新精神和科研思维。

2 小结

在医学本科生教育中实行导师制符合医学教育发展的需要, 是提高教师教学科研水平和学生学习积极性的有效途径, 是构建大学生全面成才的新模式。本人通过导师工作，与学生建立了深厚的感情，师生关系和谐融洽。但在带教过程中仍存在一些问题。首先，因中医学专业的学生同时学习中医和西医方面的课程，且除这些专业课程之外加上公共课、选修课等课程，课程安排较满，同时还需要参加学院、学校的各种活动，学生感到压力较大，因此部分学生对导师制的热情不高。其次因导师除了教学工作之外还有科研任务，且部分教师还兼任行政工作等，以致分给学生的精力很少。因此，合理安排学生的学习生活，充分发挥师生两方面的积极性， 寻求能提高教师教学科研水平和学生学习积极性的有效途径，构建医学学生全面成才的新模式，值得进一步探索和研究。[4]

[1]郑晓红,张世勤.南京中医药大学实施本科生导师制培养模式的现状和思考[J].中医教育,2002,2(21):18-19.

[2]罗汀.试论建立中医特色的本科生导师制[J].西北医学教育,2006,14(03):244-245.

[3]刘龙，顾伟，方凡夫，凌昌全.中医“本科生导师制”带教方法探析[J].辽宁中医药大学学报,2010,12(01):221-222.

[4]田谋利,李永华,傅海龙,王成才,袁红斌.医学院校实行“本科生导师制”的实践和探索[J].西北医学教育,2009,17(04):660-661.

韩莲花（1983-），女，吉林省延吉市人。研究生学历。毕业于长春中医药大学。现为延边大学讲师。研究方向为朝医药理论与临床研究。

延边大学科技发展计划项目(编号:2013500-601010001)。