基于ADL评估在康复科分级护理中的应用效果

朱大勇 张 丽

合肥市第二人民医院 安徽省合肥市 230000

基于ADL评估在康复科分级护理中的应用效果

朱大勇 张 丽

合肥市第二人民医院 安徽省合肥市 230000

目的：分析基于ADL评估在康复科分级护理中的临床应用效果。方法：从我院2014年6月至2015年5月收治的患者中，选取康复科住院患者80例，对患者的康复治疗采取基于ADL评估分级护理，比较患者护理前后的康复效果。结果：经过30d的护理后，患者在总得分、个人卫生、住、行、食、衣的ADL评分分别为（80.68±10.89）、（15.48±2.82）、（16.23±2.96）、（16.02±2.81）、（16.82±1.95）和（16.06±2.82），均明显高于护理前的（39.70±3.51）、（6.95±1.31）、（8.65±1.59）、（7.21±1.38）、（11.10±2.31）和（5.79±1.37），护理前后比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对患者的康复治疗采取基于ADL评估分级护理，临床护理效果显示较好，值得临床推广。

康复科分级护理；ADL评估；应用效果

随着康复医学的快速发展，我国许多医院都设置了康复科，为需要康复的患者提供专业的护理服务和医疗服务。早期康复科的实际工作过程中，护理人员的技术方法及其护理理念均受到了一定的约束，多数医学者都无法根据患者的具体病情等进行针对性的护理服务，使得患者的整体护理效果受到了较大的影响[1]。近年来，临床开始对患者的康复治疗采取基于ADL评估分级护理取得效果较好。我院从收治的患者中，选取康复科住院患者80例，对患者的康复治疗采取基于ADL评估分分级护理，结果显示护理效果较好，现将结果进行如下汇总。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2014年6月至2015年5月收治的患者中，选取康复科住院患者80例，对患者的康复治疗采取基于ADL评估分级护理。男55例，女25例；年龄22～83岁，平均（56.83±15.85）岁；脊髓损伤18例，脑外伤26例，脑出血21例，脑梗死15例；所有患者则均进行了手术治疗或者药物治疗，转至康复科进行康复护理和治疗。

1.2 方法

对所有患者的康复治疗采取基于ADL评估分级护理，具体内容如下：①ADL评分>75分的患者：主要的护理工作就是康复训练，如站立平衡、行走训练等；②ADL评分为50～74分的患者：同时注重康复护理和生活护理，在康复护理方面，与ADL评分为25～49分的患者相比，需要对康复训练的时间和强度适当增加；在生活护理方面，需要鼓励和指导患者进行基本的日常活动，如穿衣、穿裤、穿鞋、戴帽[2]；③ADL评分为25～49分的患者：需对其进行生活护理，协助患者独立完成进食、洗漱等活动，同时可以进行一定的康复训练，如借助辅助设备及康复器械等，训练患者的下肢、上肢、手部的功能等；④ADL评分<25分的患者：护理人员的工作重点就是每2h帮助患者翻身一次，观察其体位是否舒适，每天早晚对患者进行一次全身按摩，每次30min[3]；对患者的排便及时观察和协助，并做好患者皮肤的凭借护理；康复训练的主要内容是教患者进行简单的创伤康复活动。

1.3 统计学方法

采取统计学软件 SPSS 21.0 进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用X2检验，计量资料采取（均数±标准差）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

患者在经过30d的康复护理之后，较于护理前相比，其护理后的总评分、个人卫生、住、性、食、衣的ADL评分明显较高，差异显著，存在统计学意义（P<0.05），具体详见表1。

表1：比较患者护理前后的ADL评分

3 讨论

随着我国医学的快速发展，医学领域中也出现了许多新兴学科，康复医学科就是其中较为重要的一种，其也随之成为了护理学中的学科之一，且与其他科室的日常护理工作相比，康复科护理人员的工作有着本质上的不同[4]。康复医学科却不大相同，康复科的患者均已经过其他科室的系统性治疗，其具有完全稳定的生命体征，不再需要过多的医生治疗工作，起到更大作用的是康复护理，其能够帮助患者快速进行后期康复[5]。

未来护理学的发展必然会更加趋向于根据患者的不同病情，制定针对性的护理措施，这就必须保证护理人员准确合理的把握患者的分级护理，为未来优化护理服务的发展提供一定的基础。而ADL评分正可以衡量和评判患者的个人卫生、住、行、食等方面，使康复科的分级护理能够更顺利地开展。通过患者的评分结果，护理人能够对自身护理工作的重点及患者现阶段的状态进行直观的了解和把握，避免出现对患者进行无针对性护理工作的情况出现。如对具有较高ADL评分的患者，护理人员可以采用主要对其进行康复训练的形式，不仅使护理人员的工作强度得到有效减轻，也更利于患者进行康复护理治疗[6]。

综上所述，本文从我院收治的患者中，选取了80例康复科住院患者，对患者的康复治疗采取基于ADL评估分级护理，观察患者护理前后的康复效果，经研究表明，患者经过30d的护理之后，明显提高了患者的ADL评分；对患者的康复治疗采取基于ADL评估分级护理，临床护理效果显示较好，值得临床推广。

[1]黄小珍.早期介入ADL训练对半髋关节置换术患者术后康复效果的影响[J].白求恩医学杂志,2015,13(03):332-333.

[2]王玉珍.康复督导在脑卒中偏瘫患者ADL训练中的应用[J].临床护理杂志,2012,11(03):14-15.

[3]吴玉娥.系统化ADL训练在促进脑梗死患者早期下床的临床研究[J].当代医学,2014,20(03):27-28.

[4]许义芳.早期康复介入对脑卒中患者ADL的影响[J].中国民康医学,2015，27(04):97-98.

[5]杨飞卿.卧床肢体功能段利器对外科ICU患者康复效果的影响[J].中国现代医学杂志,2015,25(10):96-97.

[6]班彩琴.早期康复护理干预对重症颅脑损伤后肢体偏瘫患者康复效果的影响[J].中国当代医药,2015,22(12):175-176.

朱大勇（1990-），女，大学本科学历。现为合肥市第二人民医院护师。