康复科长期卧床患者压疮的预防性护理干预措施及临床效果

邢娜娜 张 丽

合肥市第二人民医院 安徽省合肥市 230000

康复科长期卧床患者压疮的预防性护理干预措施及临床效果

邢娜娜 张 丽

合肥市第二人民医院 安徽省合肥市 230000

目的：分析预防性护理干预措施对康复科长期卧床患者压疮的临床护理效果。方法：从我院2014年6月至2016年5月收治的患者中，选取康复科长期卧床患者80例，随机将其分为观察组和对照组，每组各40例，对对照组采用常规护理方式，对观察组采取预防性的护理干预，观察两组患者临床护理效果。结果：经过护理后，观察组患者的压疮发生率明显优于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论：预防性护理干预措施对康复科长期患者压疮症状的发生具有良好的预防效果，使患者的生活质量得到显著提高，临床效果显示较好，值得临床推广。

预防性护理干预；康复科；长期卧床患者；压疮

压疮又称褥疮，其全称为压力性溃疡，在对康复科长期卧床患者进临床护理的过程中极易出现该种并发症，该病症主要是由于长时间压制患者局部组织，限制了患者该部位的血压循环，其局部组织出现营养不良、缺血、缺氧等现象，导致其软组织溃烂，甚至坏死，严重的压疮症状对患者的生活质量有着极大的影响[1]。近年来，用预防性护理干预措施对康复科长期卧床患者压疮的临床护理效果显示较好，本文从我院选取康复科长期卧床患者80例，对其中的观察组患者采取预防性的护理进行干预，现将结果进行如下汇总。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2014年6月至2016年5月收治的患者中，选取康复科长期卧床患者80例，随机将其分为观察组和对照组，每组各40例，对对照组采用常规护理方式，对观察组采取预防性的护理干预，观察组：男28例，女12例；年龄56～88岁，平均年龄（76.5±7.7）岁；其中脑出血术后3例，脑梗死恢复期13例，颈椎骨折9例，腰椎骨折15例；对照组：男25例，女15例；年龄55～89岁，平均年龄（75.9±8.1）岁；其中脑出血术后5例，脑梗死恢复期11例，颈椎骨折11例，腰椎骨折13例。两组患者的性别、年龄、病状等一般资料无明显差异，均不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对对照组采用常规护理方式，对观察组采取预防性的护理进行干预，具体措施如下：①向患者及其家属讲解压疮知识，使患者及其家属明确预防压疮、进行预防性护理的临床目的、价值、预后、方法以及对患者今后生活质量的影响；②对患者做到勤交代、勤检查、勤更换、勤按摩、勤整理、勤擦洗、勤翻身，最为简单经济的预防压疮发生的方式就是对康复科长期卧床患者进行勤按摩，其主要是使患者保持正常的血液循环，若在患者骨隆突处部位进行按摩时，发现出现皮肤红肿的情况，需要立即停止按摩；患者的翻身需要根据患者的实际病情来进行，一般每2h翻身一次[2]；及时整理患者的衣物、床单，保证患者处于整洁、干净的环境当中；③若患者出现大小便失禁的情况，需要及时进行清洁和清理，使患者局部组织处于干燥、干净的状态下，及时观察患者的皮肤潮湿情况，若发现问题需及时采取防潮措施；④实时监控压疮，在对患者进行翻身之前，需及时监察易引发压疮的部位，并及时记录，一旦出现压疮政治，需及时采取有效的治疗措施，进而使压疮的发生率有效降低。

1.3 统计学方法

采取统计学软件 SPSS 21.0 进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用X2检验，计量资料采取（均数±标准差）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组患者的压疮发生率明显优于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），详见表1。

表1：两组患者压疮发生率比较

3 讨论

评价对长期卧床患者护理质量的一个重要指标就是患者有无出现压疮症状，为了防治或减少压疮症状的发生，护理人员必须对压疮的预防有正确的认知。由于护理人员的护理效果受到其综合素质的直接影响，因此，必须使护理人员的工作技能、循证护理能力、理解力、观察力及综合素质得到有效提升，进而使康复科长期卧床患者的临床护理效果得到显著提升。

首先，护理人员需要通过认知干预，干预患者及其家属，讲解压疮知识需要通过人体力学、解剖学、医学、心理学等多角度进行，传授给患者专业的临床护理知识，避免影响患者的生活质量。其次，对于高位截瘫患者，需要及时给予皮肤护理和营养护理；截瘫患者需要每2h翻身一次，采用专业的骨科用床，在具体护理的过程中，护理人员需要告知患者及其家属如何正确抓住吊环达到提升臀部的目的，保证患者能够进行正常的血液循环；对于颈椎骨折患者，若患者需要进行牵引治疗，则需要将海绵垫放置在患者的头下，将液垫放置在患者的颈下，防止患者受到不必要的伤害[3]。此外，护理人员需要根据不同病人的不同病情，采取具有针对性的护理方案，并对护理过程实施三级监控，避免发生不必要的护理纠纷；护理人员需经常对患者的体位进行适当的改变，减轻患者局部摩擦力、剪切力和压力，使压疮发生几率的得到有效减少，提高长期卧床患者的生活质量。

综上所述，本文从我院选取康复科长期卧床患者80例，将其分为观察组和对照组，每对对照组采用常规护理方式，对观察组采取预防性的护理进行干预，结果显示采用预防性护理干预措施对康复科长期患者压疮症状的发生具有良好的预防效果，使患者的生活质量得到显著提高，临床效果显示较好，值得临床推广。

[1]曾小容.压疮的预防护理[J].医学信息,2013,26(01):230-231.

[2]李楠.压疮的临床护理分析[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(12):7487-7488.

[3]丁莉萍,孔万利.卧床患者皮肤接触面压疮的预防护理[J].中国医药,2014,09(06):912-914.

[4]岑忠霞.骨外科卧床患者压疮的预防护理[J].健康必读（中旬刊）,2012,11(10):503-503.

邢娜娜(1989-)，大学本科学历。现为合肥市第二人民医院护师。