重度妊娠高血压疾病经拉贝洛尔等治疗的临床效果观察

严 婷

昆山市第一人民医院友谊院区产科 江苏省昆山市 215300

重度妊娠高血压疾病经拉贝洛尔等治疗的临床效果观察

严 婷

昆山市第一人民医院友谊院区产科 江苏省昆山市 215300

目的：分析重度妊娠高血压疾病患者经拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2015年1月至2016年1月期间收治的90例重度妊娠高血压患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组：即：研究组（45例）与对照组（45）例。对照组45例重度妊娠高血压患者给予硫酸镁治疗，研究组45例重度妊娠高血压患者给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗；对比两组重度妊娠高血压疾病患者的治疗前后24h尿蛋白、动脉压与母婴状况。结果：治疗之前，两组重度妊娠高血压疾病患者的24h尿蛋白、动脉压无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）；治疗之后，研究组45例重度妊娠高血压疾病患者的24h尿蛋白、动脉压与母婴状况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重度妊娠高血压疾病患者经拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果十分显著，值得在临床上推广运用。

重度妊娠高血压疾病；拉贝洛尔；硫酸镁；治疗；效果

重度妊娠高血压疾病，实质上就是临床上经常发生的一种严重妊娠并发症，对于孕妇与胎儿的身心健康有着十分严重的影响，极易造成孕产妇、胎儿出现死亡状况，不利于胎儿的正常发育，因此临床上需要给予合理、有效的治疗[1-2]。本文主要通过收集我院2015年1月至2016年1月期间收治的90例重度妊娠高血压患者的临床资料，分析重度妊娠高血压疾病患者经拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2015年1月至2016年1月期间收治的90例重度妊娠高血压患者的临床资料，所有患者均与《中华妇产科学》“妊娠高血压综合征”的临床诊断标准相符，排除既往伴有慢性肝炎、风湿性疾病、慢性肾炎、糖尿病、高血压病者。按照入院顺序将所有患者分为两组：即：研究组（45例）与对照组（45）例。研究组45例重度妊娠高血压疾病患者的年龄在23-37岁范围内，平均年龄为（28.2±3.4）岁，平均孕周为（33.7±1.6）周；对照组45例重度妊娠高血压疾病患者的年龄在23-38岁范围内，平均年龄为（28.5±3.6）岁，平均孕周为（33.9±1.7）周。两组重度妊娠高血压患者的一般资料无显著差异，无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

两组重度妊娠高血压疾病患者均给予左侧卧位卧床休息，对其活动予以适当限制，同时对液体摄入量、钠盐摄入量予以限制，鼓励患者多进食富含镁、铁、钙、维生素以及蛋白质等一系列微量元素的食物与新鲜的水果、蔬菜，给予小剂量阿司匹林口服。

1.2.1 对照组

对照组45例重度妊娠高血压疾病患者给予硫酸镁治疗，即：首先，于5% 100mL葡萄糖液中加入25% 10mL硫酸镁，予以静脉滴注，30min内静脉滴注完成；然后予以维持量，于5% 1000mL葡萄糖液中加入25% 60mL硫酸镁，静脉滴注速度控制在1-2g/h，以此对血镁浓度予以维持，每日静脉滴注量控制在15-20g范围内，每日静脉滴注1次。

1.2.2 研究组

研究组45例重度妊娠高血压疾病患者给予拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，即：建立2条静脉通路，一条静脉通路予以硫酸镁静脉滴注，使用方法与对照组一致，但是使用剂量控制在每日10-15g范围内；另一条静脉通道，于5% 250mL葡萄糖液中加入50mg拉贝洛尔，予以静脉滴注，静脉滴注速度控制在1-4mg/min，每日静脉滴注1次；如果患者的病情无明显好转，那么应当将25m拉贝洛尔加入10% 20-40mL葡萄糖中予以缓慢静脉推注。用药后3h使患者保持仰卧位，避免体位性低血压状况发生。

2 结果

2.1 治疗前后24h尿蛋白、平均动脉压对比

如表1所示，治疗之前，两组重度妊娠高血压疾病患者的24h尿蛋白、平均动脉压无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；治疗之后，研究组45例重度妊娠高血压疾病患者的24h尿蛋白、平均动脉压显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1：治疗前后24h尿蛋白、平均动脉压对比分析（）

表1：治疗前后24h尿蛋白、平均动脉压对比分析（）

组别例数24h尿蛋白/g平均动脉压/mmHg治疗之前治疗之后治疗之前治疗之后研究组454.3±1.41.3±0.9136.7±12.4113.6±8.7对照组454.4±1.52.4±0.7137.8±13.6130.7±10.9 X20.21794.31460.26735.4834 P值0.82860.00010.79070.0000

3 讨论

重度妊娠高血压疾病是一种妇产科常见妊娠并发症，其发病机制尚未明确，诱发因素主要为贫血、高血压、肥胖、年龄等，同时与孕产妇的身体素质、文化程度、气温变化等一系列因素有着一定关联，极易导致孕产妇与围生儿死亡，因此需要充分重视重度妊娠高血压疾病患者的合理治疗[3]。

本研究中，研究组45例重度妊娠高血压患者治疗之后24h尿蛋白、动脉压与母婴状况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果表明，重度妊娠高血压疾病患者经拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果十分显著，有利于降低新生儿窒息率、终止妊娠率与改善胎心异常，值得在临床上推广运用。

[1]赵卫东,韩庆丰,刘立敏,等.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠高血压疾病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2013,5(14):1532-1534.

[2]王红丽.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,7(19):73-74.

[3]郑文华.盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压病临床疗效观察[J].中国医学创新,2012,9(22):40-41.