中西医治疗便秘型肠易激综合征临床效果探讨

余红涛

甘肃省张掖市甘州区南街社区卫生服务中心 甘肃省张掖市 734000

中西医治疗便秘型肠易激综合征临床效果探讨

余红涛

甘肃省张掖市甘州区南街社区卫生服务中心 甘肃省张掖市 734000

目的：探讨中西医治疗便秘型肠易激综合征临床效果。方法：于2013年12月到2015年12月间，在我中心选择便秘型肠易激综合征80例患者作为研究对象，将患者随机分为结合组（n=40）和常规组（n=40），给予结合组患者中西医结合治疗，给予常规组患者常规西药治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：结合组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高；结合组患者病情积分与常规组相比明显较低，P＜0.05。结论：中西医治疗便秘型肠易激综合征临床效果显著，可在临床推广运用。

中西医；便秘型肠易激综合征；效果

肠易激综合征是临床常见肠道疾病，是指以腹胀、腹痛、排便习惯、大便性状改变为主要临床表现的一组慢性肠道功能紊乱性疾病，患者常表现为持续性或间歇性发作，严重影响患者日常工作和生活。以往治疗该病常采取西药治疗，但效果不佳。此次研究中探讨中西医结合对便秘型肠易激综合征的治疗效果，以期改善患者临床症状。以下进行具体报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2013年12月到2015年12月间，在我中心选择便秘型肠易激综合征80例患者作为研究对象，所有患者符合罗马委员会发布的罗马Ⅲ诊断标准；均存在25%以上的排便性状为干球粪或硬粪，<25%的排便为水样粪或糊状粪；排除近期使用腹泻药物患者；均排除严重内科疾病；均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将患者随机分为结合组（n=40）和常规组（n=40），结合组患者中男女比为24:16；年龄25-56岁，平均年龄（35.4±8.5）岁；病程1-13年，平均病程（5.6±3.5）年。常规组患者中男女比为23:17；年龄24-56岁，平均年龄（35.3±8.4）岁；病程1-12年，平均病程（5.5±3.3）年。与常规组对比，结合组患者性别、年龄、病程等一般基线资料无差异（P>0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2 方法

给予常规组患者口服马来酸曲美布汀片（海南普利制药有限公司，国药准字H20040438）治疗，100mg/次，1次/d，持续治疗4周。给予结合组患者中西医结合治疗，在常规组基础上另给予患者口服健脾疏肝丸（北京中医医院，京药制字Z20053309）治疗，1-2丸，2次 /d，持续治疗4周。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果：治愈：患者疗后临床症状消失，大便性状恢复正常，且大便次数恢复病前状态；有效：患者疗后临床症状明显改善，大便性状及排便次数有所改善；无效：患者疗后临床症状及排便状况、大便性质等均无明显改善或加重。治疗总有效率=治愈率+有效率。

对比两组患者病情积分状况，包括腹痛天数、腹痛程度、腹胀程度、生活干扰、排便舒畅5项，总分10分，分数越高病情越严重。

1.4 统计学方法

上述患者的所有数据结果均采入到SPSS18.0软件进行分析处理，病情积分均数±标准差表示，以t进行检验。治疗效果用率（%）表示，以X2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结合组患者治疗总有效率与常规组相比明显较高，P<0.05。详见表1。

表1：两组患者治疗效果对比[n（%）]

结合组患者病情积分（2.1±1.2）分与常规组（4.1±1.5）分相比明显较低，t=6.585，P<0.05。

3 讨论

肠易激综合征是临床常见慢性消化道功能紊乱性疾病，临床可根据患者临床表现，将患者分为腹泻主导型、便秘主导型、腹泻便秘交替型三种类型。当前研究结果显示，精神因素、饮食因素、寒冷因素、肠道感染、胃肠道功能紊乱等相关因素均是导致便秘型肠易激综合征发病、反复发作及病情加重的危险因素。

以往治疗便秘型肠易激综合征多采取西药治疗，此次研究中使用的马来酸曲美布汀片属于胃肠动力药物，其能促进患者胃肠动力增加，从而改善患者临床症状。但单纯使用西药治疗时，对患者整体症状改善状况不佳，复发率较高。在张沛峰[1]的相关研究中，中西医结合组患者治疗总有效率91.7%明显高于西药组75.0%，此次研究结果与之相符。中医中将该病划为便秘、腹痛范畴，肝脾功能失调是导致患者发病的主要因素。因此此次研究中给予患者健脾疏肝丸治疗，健脾疏肝丸中含有党参、赤芍、山药、郁金等药材，具有健脾养胃、理气疏肝、止痛止痉功效，有效改善患者肝、脾、胃等相关脏器功能，通过肝脾功能调节改善患者便秘症状，从根源上治疗患者临床症状，且现代药理学结果显示，健脾疏肝丸也能改善患者胃肠道功能，促进患者胃肠道平滑肌舒张，缓解痉挛，促进胃肠道蠕动，改善患者腹痛、便秘症状，提高治疗效果。因此采取中西医结合治疗时能改善患者病情，促进患者恢复。

综上，中西医治疗便秘型肠易激综合征临床效果显著，可提升患者治疗效果，具有良好的临床推广运用价值。

[1]张沛峰.便秘型肠易激综合征的中西医结合治疗观察[J].国际医药卫生导报,2015,21(06):833-834,837.

余红涛，男，现为甘肃省张掖市甘州区南街社区卫生服务中心中西医结合内科主治医师。