化痰通腑方治疗中风临床疗效分析和机理探究

宋守镇　沈玉婷

【摘要】目的：探讨化痰通腑方治疗中风的治疗效果及临床应用价值。方法：选择我院治疗的中风患者92例采取随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采取西医常规治疗，观察组联合中药化痰通腑方治疗，记录两组治疗效果。结果：观察组治疗后神经功能缺损评分（11.54±1.05）分，中医症状评分（4.12±0.75）分；对照组治疗后神经功能缺损评分（16.36±1.98）分，中医症状评分（8.96±1.54）分，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：化痰通腑方治疗中风疗效可靠，可以有效改善患者临床症状，减轻神经功能缺损体征，值得在临床大力推广使用。

【关键词】化痰通腑方；中风；疗效

中风属于临床上常见的疾病之一，中医学认为中风主要是由于气血阴阳亏虚，复感风、火、痰、瘀等因素作用在人体，造成人体出现脏腑功能失衡，气血逆乱在脑部，脑脉发生痹阻致病，本病在急性期多数是脏腑功能失衡、三焦气机紊乱等导致了痰热互结，炼液为痰，病邪上犯造成痰浊蒙闭引发神志昏蒙，加重病情。我院采用化痰通腑方治疗中风取得了满意的治疗效果，现报告如下：

1 资料和方法

1.1 基础资料

92例患者均为我院2014年1月～2015年1月治疗的脑中风患者，按照系统随机法分为观察组（46例）和对照组（46例）。观察组男性患者28例，女性患者18例，年龄51～79岁，平均年龄（62.44±3.91）岁；对照组男性患者29例，女性患者17例，年龄50～77岁，平均年龄（62.31±3.87）岁。两组患者年龄、性别等一般情况经统计学检验，无显著性差异（P>O.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组：给予西医综合治疗，包括低流量吸氧、降低颅内压力、控制感染、抗血小板凝集以及脑保护等对症支持治疗。

观察组：在对照组基础上给予患者中药化痰通腑方进行治疗，用方如下：生大黄后下9g，全瓜蒌30g，南星6g，黄连12g，石菖蒲12g，地龙12g，桃仁9g，茯苓12g，枳实9g，厚朴9g，甘草6g，上述药物水煎服每日一剂，煎取药液400ml分两次早晚温服。

1.3 观察指标

采用神经功能缺损评分评价治疗效果，同时对患者口舌歪斜、舌强言语蹇涩、偏深麻木、头晕昏沉、心烦少寐、面色晦暗等方面进行中医症状评分，其中无症状为0分，轻微症状为1分，中等程度体征2分，重度症状3分。

1.4 统计学处理

采取SPSS 19.0软件分析，计量数据使用均数±标准差（x+s）表示，组间资料比较采用t检验；P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组神经功能缺损评分和中医症状评分变化比较，详见表1。

3 讨论

中风属于临床上常见病和多发病，具有高致残率、高死亡率、高发病率等特点，研究显示脑梗死发生时优于介导了炎症反应会释放出大量炎症因子，大多数的因子会对中风患者产生神经毒性作用，此外优于脑组织坏死后兴奋性氨基酸释放，机体细胞钙离子超载造成细胞受损，而缺血和再灌注中炎症因子释放引发了瀑布效应造成脑损伤加重。

我院采用化痰通腑方治疗中风患者，方中大黄具有泻下攻积、清热解毒、凉血泻火、祛瘀通经的效果；全瓜蒌则可以清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠，两药合用起到泄热通便、涤痰通腑的作用；南星可以清热化痰，熄风定惊；黄连可以清中焦湿热郁结，泻火毒；枳实可以破气消积，化痰散结；厚朴可以燥湿行气，平喘消积，上述药物可以助大黄和瓜蒌清热话题那通腑、通调全身气机，助气血运行通畅；菖蒲可以豁痰开窍，化湿开胃；地龙能够清热定惊，平肝熄风；桃仁可以活血化瘀润肠通便；茯苓可以淡渗利湿，健脾宁心；甘草可以调和诸药，祛痰解毒，补脾益气，全方合用能够起到清热化痰、通腑泄浊的作用，兼具活血通络、固护正气，阻断了中风病进展。本研究显示，观察组治疗后神经功能缺损评分指标改善优于对照组，说明联合化痰通腑方治疗中风疗效优于单纯西医常规治疗。

综上所述，化痰通腑方治疗中风疗效可靠，可以有效改善患者临床症状，减轻神经功能缺损体征，值得在临床大力推广使用。