社区高血压患者治疗中健康教育的应用研究

吴伟红

[摘要]目的：分析健康教育在社区高血压患者治疗中的应用效果。方法：某社区120例高血压患者随机分为A、B两组，每组各60例，A组实施药物维持治疗，在此基础上B组予以健康教育，比较两组患者干预后的血压控制情况、生活行为及规范服药情况。结果：B组收缩压、舒张压水平控制良好，效果优于A组患者（P<0.05）；B组患者戒烟限酒、规范服药、运动锻炼、合理饮食所占比例分别为75.0%、86.7%、70.0%、91.7%，明显高于A组患者的55.0%、70.0%、51.7%、73.3%（P<0.05）。结论：社区加强健康教育，对高血压患者血压的控制、生活行为及规范服药的改善具有显著效果，值得进一步推广和运用。

[关键词]健康教育；高血压；社区

本研究以2012年10月至2015年10月为范围，选择某社区原发性高血压患者为对象，并对社区高血压患者健康教育的应用效果进行了分析。现就有关情况作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以某社区120例原发性高血压患者为对象，均符合如下标准：符合《中国高血压防治指南》的诊断标准；排除内外科合并症、肝肾功能异常等患者；患者及家属均签署知情同意书。所有入组患者进行随机分组，A、B两组各60例。A组患者：男32例，女28例；年龄40-75岁，平均（52.8±7.7）岁；病程2-10年，平均（6.2±1.8）年。B组患者：男34例，女26例；年龄40-77岁，平均（53.4±7.2）岁；病程2-11年，平均（6.5±1.4）年。A、B两组临床资料的差异无显著性（P>0.05）。

1.2 方法

A组患者以高血压降压药物维持治疗，除此之外不作其他任何干预。B组患者在药物维持治疗的基础上实施健康教育。教育形式：①宣传栏教育：社区宣传栏设立与高血压防治知识相关的宣传画和标识；②示范性教育：社区医务人员指导患者进行血压的测量；⑨随机性教育：根据病情阶段、健康问题的不同予以适当指导，及时发现患者生活中存在的问题及异常情况，并采取措施进行处理；④讲座培训：组织举办高血压防治知识讲座及培训，引导患者掌握疾病的防控方法。具体措施：①低盐饮食是高血压防治的关键，指导患者及家属注意低盐饮食，确保食盐摄入量<6g/天；控制脂肪摄入量，多吃水果、蔬菜，补充蛋白质，保持大便畅通；肥胖患者控制饮食和体重，减少热量的摄入，积极参加体育锻炼，并养成良好的生活及饮食习惯，规律作息，忌暴饮暴食，注意劳逸结合。②为患者制定科学的运动方案，促进其病情逐渐康复，引导患者多参加室外活动，如登山、游泳、散步等，运动期间注意循序渐进，并坚持每天锻炼，运动及锻炼时间在30-60mm为宜。⑧药物治疗前对患者的危险因素进行分层，低危患者可選择单一药物进行治疗，中、高危患者应联合多种药物进行治疗。指导患者遵医服药，出现不良反应应及时就诊，血压达标后可减量维持，应坚持长期服药，并根据血压变化调整合适剂量。

1.3 评价标准

比较干预后患者的血压控制情况，以收缩压和舒张压两个指标进行评价；比较患者的生活行为及规范服药情况，生活行为包括戒烟限酒、运动锻炼、合理饮食等。

1.4 统计学方法

均数±标准差表示计量资料，t检验；百分数（%）表示计数资料，X²检验；SPSS16.0处理数据，结果以P<0.05为差异具有显著性。

2 结果

2.1 血压控制情况的对比

B组患者收缩压、舒张压水平控制良好，效果明显优于A组患者，两组比较具有显著差异（P<0.05）。见表1。

2.2 生活行为及规范服药情况的对比

B组患者生活行为及规范服药情况良好，效果显著明显优于A组患者，两组比较具有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，高血压发生率越来越高。我国2亿高血压患者中，明确知道自己患有高血压疾病者仅有0.7亿人，其中未接受治疗的患者有3千万。由此可见，高血压疾病的防治至关重要。研究表明：饮酒、吸烟、饮食以及运动都是影响疾病发展的相关因素。积极指导患者戒烟限酒，合理饮食，并引导其参加体育锻炼，有助于降低高血压疾病危险因素的发生风险。本结果显示：健康教育实施后，B组患者收缩压、舒张压水平控制良好，戒烟限酒、规范服药、运动锻炼、合理饮食的比例增加，其效果明显优于A组患者，且比较具有显著差异（P<0.05）。提示健康教育的实施对高血压患者病情的控制及生活状态的改善具有明显效果。

综上所述，社区开展健康教育，对高血压患者病情的控制、生活行为习惯的改善具有积极作用，在疾病治疗中实施健康教育，可促使患者生活质量逐渐提高。因此，值得进一步运用和实施。