有些妇科病可能会遗传

文/梁 缘

有些妇科病可能会遗传

文/梁 缘

受访专家：北京天坛医院乳腺科主任医师王丕琳

北京朝阳医院妇产科主任医师路军丽

容颜、性格会遗传，有些疾病也不例外，乳腺癌、妊高症、宫颈癌这三种妇科疾病往往也有一定的遗传倾向。面对这种“命运”安排，听听专家怎么说。

乳腺癌

遗传指数：★★★

对策：高危患者别犯“拖延症”

最近，滴滴总裁柳青患乳腺癌的事件再次让人们心头笼上恐慌的阴云。公开的资料显示柳青今年刚刚37岁。如此风华正茂的年龄就患上乳癌是否存在遗传的可能性呢？北京天坛医院乳腺科主任王丕琳介绍，乳腺癌确实存在着一定的家族遗传性。但真正意义上的家族遗传性乳腺癌在所有确诊乳癌病例中只占5%左右，乳癌发病是综合因素导致，早发现、早诊断、早治疗是对付乳癌最好的方法。潜在乳癌患者千万别犯“拖延症”，别存侥幸心理。

遗传性乳腺癌，主要指家族中有多名女性成员患乳腺癌或卵巢癌。如安吉丽娜·朱莉就属此类。当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻，比如三十岁以前就患病，尤其是双乳癌，这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。子女可通过基因检测确认是否有乳癌易感基因，并通过更积极的预防措施来避免发病。对一般人来说，“如果有个远房的七大姑八大姨得了乳腺癌就认定自己也一定会得，那就恐癌过度了。”王丕琳主任说。

尽管乳腺癌是多种因素综合作用导致的乳腺疾病，但过量的雌激素对人体的影响被认为是乳腺癌发病的重大诱因，比如长期服用雌激素补品，无形中增加了乳腺癌的患病风险。此外，过早来月经或过晚闭经，反复多次妊娠或流产也可能诱发乳腺癌。

王丕琳主任提示，乳头无缘无故流水、流血，乳头或周围皮肤凹陷或乳房凭空长出肿块，要及时去医院接受检查。对于三十岁以上女性，最好每年到乳腺专科进行专业体检。此外，有隐患的女性要多关注乳房保养知识，保持好的生活习惯，不吸烟不酗酒，保持愉快心情，多做运动，少吃红肉，避免多次反复妊娠和流产，避免过多的雌激素摄入。把身体塑成最佳抗癌武器，把患乳癌的风险降到最低。

妊高症

遗传指数：★★

对策：别“死守孩子不顾身子”

调查发现，北京市因为紧急情况死亡的孕妇中，20%死于妊高症。孕妇们大多因为妊高症导致的心衰、脑出血等原因死亡。其中，因为遗传因素导致的妊高症患者大约比正常适龄产妇发病比例高5%到10%。

北京朝阳医院妇产科主任路军丽介绍，遗传性妊高症一般发生在母女之间，隔代传的情况很罕见。此外，通常来说，年龄偏小或偏大，身材过胖或过瘦的，羊水过多，有糖尿病或高血压疾病史，初次怀孕或双胎孕妇更容易得妊高症。

“得了妊高症，尤其是在妊周二十一二周时发病的孕妇，孩子很难存活，需要立即停止妊娠，否则对产妇心肝肺脑各个器官的损害很大。”路军丽建议这类孕妇在妊高症发病时一定要遵医嘱，发现不适，如恶心、难受、心慌、头晕都有可能是妊高症的症状，要及时就诊。这一次得了妊高症，下次不一定会得，所以“死守孩子不顾身子”的做法要不得，身体才是革命的本钱。

适当锻炼、注意营养，及时纠正贫血，能降低妊高症患病的风险，对妊高症治疗也会有所帮助。

宫颈癌

遗传指数：★

对策：过度紧张要不得

尽管民间一直说宫颈癌和遗传关系密切，再加上之前香港明星梅艳芳和胞姐梅爱芳相继因为宫颈癌去世事件的激化，女性对宫颈癌的遗传倾向一直心存疑虑。但宫颈癌并非像乳腺癌和妊高症一样有明显的遗传倾向。

北京朝阳医院妇产科主任医师路军丽介绍，在年轻人中，宫颈癌主要是由于HPV（人乳头瘤病毒）感染，一般来说，许多人的正常发病年龄在50岁以上，但一旦HPV感染后，病变速度将高出常人几十倍。最低发病年龄有二十来岁甚至更小的病例，这类人大多因为性伴侣过多、性生活开始得过早而发病。

当然，也有其他情况，比如，一名女性嫁给一名男性，而这名男性曾经的性伴侣患宫颈癌，那他就极可能变身携带HPV病毒的中转站，把病毒“过”给自己的现任。此外，男性如果不太注重个人卫生，阴茎有不少包皮垢，同样会带来很多感染隐患。当然，宫颈癌发病的不仅是年轻人，也有六七十岁女性发病的案例，这种情况大多是由于其免疫功能降低，排除异常细胞的能力较差的缘故。

对于有患病风险的女性来说，最好的方法是改变自身的生活习惯，性生活合理使用避孕套，提倡一夫一妻。女性到了35岁以上应定期做一次宫颈细胞学检查，发现癌前病变及早期癌及时给与诊断和治疗，会有效预防宫颈癌的发生并降低其死亡率。