腰椎间盘突出症患者围术期护理中快速康复外科理念的应用研究

茅丹丹

【摘 要】目的：研究腰椎间盘突出症患者围术期护理中快速康复外科理念的应用效果。方法：将2017年1月至2019年7月期间，我院收治的患者根据护理方法分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用快速康复外科理念。结果：观察组患者各项手术指标明显低于对照组，并且术后并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，具有有统计学意义。结论：在围术期护理中，采用快速康复外科理念可以提高腰椎间盘突出症患者的整体恢复效果，缩短患者的住院时间，促进患者早日康复，应在临床中推广。

【关键词】腰椎间盘突出症;围术期护理;快速康复外科理念

腰椎间盘突出症多发于中老年年龄阶段，患者早期出现腰腿疼痛的现象，如果不进行及时治疗，病情加重时会导致坡脚甚至无法行走，还可能会出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状[1]。目前，常规手术治疗也可满足患者基本需求，但是，在围术期护理期间，采用快速康复外科理念对治疗腰椎间盘突出症患者有着重要作用，减少患者治疗康复所需的时间[2-3]。护理工作既要做好基础护理，又要关注患者心理以及做好功能锻炼和康复训练等，本文为了深入探究，将2017年1月至2019年7月期间我院收治的患者作为主要研究对象，总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取腰椎间盘突出症患者50例，且患者均在我院接受治疗，时间从2017年1月开始，到2019年7月结束，把患者均分成两组，对照组男18例，女12例，年龄25-67岁，均值（47.4±6.4）岁。观察组男16例，女14例，年龄26-68岁，均值（48.5±6.4）岁。本次研究已获得患者同意，且患者本人年龄均大于18岁，已签署知情同意书，其家属也支持研究，对比两组患者的各项临床资料，其结果显示，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理，即护理人员在手术后耐心给患者讲解注意事项及服药的基本知识等;观察组患者在围术期护理中运用快速康复外科理念，具体包括：（1）对患者进行身体评估，全面了解患者的病史、身高、体重、心理状态等;（2）对患者及其家属进行康复教育，讲解手术流程以及引导患者在手术后进行康复锻炼[4];（3）及时疏导患者的紧张焦虑等情绪，提高患者恢复健康的信心，提高手术的恢复效果;（4）饮食指导，患者术前术后禁食，能减轻患者的不适感及应激反应;（5）体位护理，应在患者手术两小时后使用枕头抬高头部高度，促进脑血回流;（6）疼痛护理，评估患者疼痛程度，根据情况给予镇痛药物或转移患者注意力，引导患者深呼吸[5];（7）活动护理，引导患者手术后48小时尝试下床活动，在患者没有异常的情况下，搀扶其在房间内或走廊行走。

1.3 评价标准

将两组腰椎间盘突出症患者手术指标进行对比，内容包括首次下床活动时间、首次进食时间、首次肛门排气时间、住院时长四个方面。

1.4 统计学分析

借助SPSS18.0统计研究数据，%表示计数资料，χ2检验;（）表示计量资料，t检验，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

观察组患者各项手术指标明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，见表一。

3 讨论

腰椎间盘突出症除了使患者产生腰腿疼痛外，更重要的是会导致并发症几率的增加[6]。常规护理能满足腰椎间盘突出症患者的身体需求，但是无法降低术后并发症的发生率，且大大延长患者的出院时间，不利于患者快速恢复健康的需求[7]。

本次研究结果显示，观察组患者的各项手术指标显著优于对照组，并且患者术后并发症发生率显著低于对照组，P<0.05，与董长玲，鲁薇薇[8]的研究结果相似，具有有统计学意义。快速康复外科理念既是一种有效的护理手段，又弥补了常规护理的不足，体现了医院的人文关怀，健康教育，积极指导患者进行康复锻炼，实现治疗效果的提高。

综上所述，在圍术期护理中，采用快速康复外科理念可以提高腰椎间盘突出症患者的整体恢复效果，缩短患者的住院时间，促进患者早日康复，应在临床中推广。

参考文献

唐广梅.快速康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用[J].医学理论与实践，2019，32（07）：144-145.

胡文君.快速康复外科理念对老年腰椎间盘突出症患者康复的影响[J].中国老年保健医学，2018，v.16;No.84（03）：151-153.

周雪.阶梯式康复护理在微创腰椎间盘突出患者中应用效果及预后分析[J].国际护理学杂志，2018，37（21）：2889-2893.

黄金媛，沈燕舞，雷龙鸣，等.五方散外敷在血瘀型腰椎间盘突出症保守治疗中的应用效果[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（1）：53-55.

黄裕，林桂杏，宁阿妹，等.基于子午流注理论的腕踝针联合循经刮痧法缓解腰椎间盘突出症疼痛的效果观察[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（11）：23-26.

胡兆君，张婧，柴园，等.腰椎间盘突出症保守治疗的全程护理管理[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（8）：7-10.

陈雪，霍婧婧，许春娜.护士主导的重力肌群伸展锻炼对疗养飞行人员腰椎间盘突出症疼痛程度和腰椎功能的影响[J].中国疗养医学，2018，27（7）：0-0.

董长玲，鲁薇薇.多学科团队合作联合加速康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围手术期护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（2）：137-141.