视网膜激光光凝术治疗眼底病的症状改善情况分析

马春玲 刘正钰

【摘 要】：目的探究对眼底病患者采用视网膜激光光凝术治疗的效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的100例眼底病患者作为研究病例，采取随机数字表分组方法将患者分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组采用常规药物治疗，观察组采用视网膜激光光凝术治疗，对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生状况。结果观察组治疗总有效率高于对照组、不良反应总发生率低于对照组（p<0.05）。结论对眼底病患者采用视网膜激光光凝术治疗效果良好，可有效改善患者眼部症状，且不良反应发生较少，治疗安全性高。

【关键词】：视网膜激光光凝术;眼底病;治疗效果

前言：眼底病并非特指某一疾病，而是人体视网膜、视盘、黄斑、Bruch膜以及脉络膜等眼球部位发生的疾病总称[1]。眼底病发生后，患者通常会出现自身视力短时间内迅速下降症状，若不及时治疗，极易造成患者不可逆性失明，对日后生活造成严重的影响。到目前为止，医学上治疗眼底病主要有药物治疗、物理治疗以及眼底激光治疗三种治疗方式，其中药物治疗较为常见，但随着患者病情的变化以及药物使用的普遍，药物治疗效果并不明显，且用药不良反应较多，故而逐渐被患者放弃，眼底激光治疗方式因此走进大众的视野[2]。本文中，笔者选取100例眼底病患者作为研究对象，探究视网膜激光光凝术应用于眼底病患者中的效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年12月我院收治的100例眼底病患者作为研究病例，采取随机数字表分组方法将患者分为对照组和观察组，本次研究获得本院伦理委员会评估后批准进行。

纳入标准：①患者均符合第九届全国眼底病学术讨论会制定相关诊断标准[3];②患者均对此次研究表示知情，并自愿参与;③均为单眼发病患者。

排除标准：①排除存在本次研究使用药物过敏患者。

对照组患者50例，年龄38～68岁，平均年龄（53.6±3.7）岁;病程0.2～1.6年，平均病程（0.9±0.2）年;视网膜处疾病30例、视盘处疾病8例、黄斑处疾病8例、玻璃体处疾病4例。观察组患者50例，年龄37～69岁，平均年龄（53.5±3.9）岁;病程0.1～1.6年，平均病程（0.8±0.2）年;视网膜处疾病31例、视盘处疾病7例、黄斑处疾病8例、玻璃体处疾病4例。两组一般资料（p>0.05），可比性良好。

1.2 方法

对照组采用常规药物治疗，具体为：给予患者甲钴胺片（卫材（中国）药业有限公司生产，国药准字：H20030812）、羟苯磺酸钙胶囊（上海朝晖药业有限公司生产，国药准字：H20030088）、卵磷脂络合碘（西安立邦只要有限公司生产，国药准字：H20100116）等药物，具体药物遵照患者病情而定。

观察组采取视网膜激光光凝术，具体为：先行对患者患眼充分散瞳并进行表面麻醉，三十分钟后行视网膜激光光凝术治疗，采用激光光凝点对患者眼底病灶进行点射，约12～500点，光斑反应Ⅰ～Ⅲ级，治疗次数为1～4次，两次治疗间隔时间约为1～2周，具体视患者病情状况而定。

1.3 评判标准

对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生。

治疗效果纳入：痊愈、有效、一般三种状况，痊愈：患者病症消失，恢复正常;有效：患者病症改善明显、病变状况停止;一般：患者病症无明显变化。总治疗有效率=显著+有效。

不良反应发生有：结膜炎症、视网膜出血、肠胃部不适三种。

1.4 统计学处理

本文数据均由SPSS26.0系统进行统计、处理，计量资料（）表示、计数资料%表示，t检验、卡方检验比较，P<0.05。

2 结果

2.1 两组疗效对比

對照组治疗效果为：痊愈20例（40.0%）、有效15例（30.0%）、一般15例（30.0%），总治疗有效率=痊愈20例（40.0%）+有效15例（30.0%）=70.0%。

观察组治疗效果为：痊愈35例（70.0%）、有效12例（24.0%）、一般3例（6.0%），总治疗有效率=痊愈35例（70.0%）+有效12例（24.0%）=94.0%。

两组总治疗有效率对比，差异有统计学意义（卡方=9.756、p=0.002，p<0.05）。

2.2 两组不良反应对比

对照组不良反应有：视网膜出血2例（4.0%）、肠胃部不适5例（10.0%），共计7例，占对照组总例数的14%。

观察组不良反应有：结膜炎症1例（2.0%），共计1例，占观察组总例数的2%。

两组不良反应总发生率对比，差异有统计学意义（卡方=4.891、p=0.027，p<0.05）。

3 讨论

视网膜激光光凝术顾名思义即是使用激光于人体视网膜上方进行操作的治疗方法[4]，其作用机制为：通过激光热效应的破坏作用，促使视网膜上异常组织产生瘢痕，从而起到治疗眼底疾病的效果，具有减少并发症、改善巩固患者视力等多种优点。

但视网膜激光光凝术治疗过程较为复杂，且需要患者的积极配合，在治疗过程中，患者需保持自身稳定、眼球不可随意的转动等要求，且在术后患者还需要一段时间的细致护理，尽量避免低头、快速转动眼球、用眼过度等，否则易出现不良状况。

本文中，观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应总发生率低于对照组（p<0.05）。由此表明，对眼底病患者采用视网膜激光光凝术治疗效果良好，且不良反应发生较少，安全性高。

普晓燕[5]学者在研究中表明视网膜激光光凝术治疗组眼底病患者治疗效果优于常规药物治疗组眼底病患者，且并发症少于常规药物治疗组眼底病患者，这与本研究的结果大致相同。

综上所述，对眼底病患者采用视网膜激光光凝术治疗效果显著，利于患者的身体康复，且不良反应发生较少，治疗安全性高，值得被大力的推广以及应用。

参考文献

赵海玉，马飞，李雷.探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效[J].中国实用医药，2017，12（3）：71-73.

陶相宜，郭淑玲，董微丽.探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效[J].河北医学，2017，23（2）：238-240.

张军军.第九届全国眼底病学术讨论会纪要[J].中华眼底病杂志，2001，017（003）：240-241.

孟冬雪，李晓全，拱伟.探讨视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床疗效及应用价值[J].中国保健营养，2018，28（36）：81.

普晓燕.视网膜激光光凝术治疗各种眼底病的临床效果分析[J].医药前沿，2019，9（16）：91-92.