腹部CT与MRCP在肝外胆管结石诊断中的应用分析

谢文珍

【摘 要】：目的：探究腹部CT与磁共振胰胆管成像（MRCP）在肝外胆管结石诊斷中的应用作用。方法：收集2016年5月到2019年12月我院收治的肝外胆管结石患者100例作为基本研究对象，将其均分成腹部CT检验小组与MRCP检验小组，在检验之后分析这两个小组的临床检测效果。结果：MRCP对肝外胆结石的阳性检出率为80%，高于腹部CT对肝外胆管结石的50%阳性检出率;在100例患者中，检出<3cm结石的患者一共有51例，其中，MRCP检出35例，腹部CT检出16例，前者的检出率高于后者，差异显著（p<0.05），具有可比性。结论：MRCP在肝外胆结石诊断中的应用效果要优于腹部CT在肝外胆结石诊断中的应用效果，具体表现在检出率和检出<3cm结石的几率上，为此可以将MRCP作为肝外胆管结石诊断中的主要检测方法。

【关键词】：腹部CT;核磁胰胆管成像（MRCP）;肝外胆管结石;诊断;应用

肝外胆管结石患者的临床症状表现为腹痛、发热、寒战、黄疸等，在出现这些症状之后如果没有及时进行针对性的治疗就会引发后续一系列的并发症，严重危害了患者的日常生活和生命健康。在现代医疗技术的快速发展下越来越多的医疗设备开始被人们应用到肝外胆管结石检测领域，腹部CT与MRCP是两种常见的肝外胆管结石检测手段，为了能够更好的比较分析出两种检测手段的差别，帮助医护人员结合肝外胆管结石患者的病情选择适合的检测手段，文章现就腹部CT与MRCP在肝外胆管结石诊断中的应用进行探究，现将具体情况汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

收集2016年5月到2019年12月我院收治的肝外胆管结石患者100例作为基本研究对象，将其均分成腹部CT检验小组与MRCP检验小组，每组50例。腹部CT检验小组有男性患者20例，女性患者30例，患者的年龄在23到75岁之间，平均年龄为47.6±5.5;MRCP检验小组有男性患者21例，女性患者29例，患者的年龄在22到75岁之间，平均年龄为47.5±5.3，两个小组患者的年轻、性别资料差异不显著（p>0.05），具有可比性。

1.2 实验方法

1.2.1 腹部CT检验方法

在检验之前患者需要在前一天至少保持8h的空腹状态，饮水量在250ml到500ml之间，并通过静脉注射的方式按照患者每千克体重1.5mg的比例注入造影剂。之后应用飞利浦16排螺旋CT扫描仪对患者进行检查，在检查的时候要求患者保持仰卧体位，从肝顶至第3腰椎水平区域连续扫描，层厚5mm.层间距5mm。

1.2.2 核磁胰胆管成像检验方法

在检验之前患者需要在前一天至少保持4h的空腹状态，之后在第二天使用GE1.5T核磁共振仪，在检验中主要应用了以下几种序列：BHCOR2DFIESTAShim、RTrAXT2fsPROPELLER、RTr3DMRCP。将对患者各序列扫描之后的图像数据信息传输到工作站完成图像重建工作，之后对图像内容进行分析。

1.3 统计学分析

对两个小组的数据信息采用专业的SPSS21.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，在P<0.05时两个小组数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的检出率

两组患者的检出率比较如表一所示，根据表一的数据可以发现MRCP对肝外胆管结石的阳性检出率为80%，高于腹部CT对肝外胆结石的50%阳性检出率，差异显著（p<0.05），具有可比性。

2.2 两组患者<3cm结石的检出情况

两组患者<3cm结石的检出情况比较如表二所示，根据表二发现在100例患者中，检出<3cm结石的患者一共有51例， 其中，核磁胰胆管成像检出35例，腹部CT检出16例，前者的检出率高于后者，差异显著（p<0.05），具有可比性。

3 讨论

当前，临床上对肝外胆管结石的诊断以影像学检查为主，腹部CT与MRCP在肝外胆管结石诊断中起到了十分重要的作用，文章着重就腹部CT与MRCP在肝外胆管结石诊断中应用问题进行了对比分析，经过实验对比分析发现MRCP在肝外胆管结石诊断中的应用效果要优于腹部CT在肝外胆管结石诊断中的应用效果，具体表现在检出率和检出<3cm结石的几率上，因此可以将MRCP作为肝外胆结石的主要检测方法，而对于单一手段检查后果不明确的，也可以选择腹部CT与MRCP结合的检测方法，至于选择怎样的检测方式需要考虑患者的具体病情，旨在通过选择有效的检测方式来患者及时救治提供重要支持。

参考文献

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