间断与持续蓝光照射治疗不同病因新生儿黄疸的疗效及安全性研究

吴娟

【摘 要】目的：探究在不同病因黄疸患儿治疗中予以间断与持续蓝光照射的治疗效果与安全性。方法：研究样本从本院新生儿黄疸患儿中选取，总例数为100，研究时间始于2018年8月，止于2019年8月，依据治疗方案的异同进行分组，实验组患儿予以间断蓝光照射治疗，对照组患儿予以持续蓝光照射治疗，对比两组患儿治疗结果。结果：研究明确，实验组与对照组患儿在治疗优良率上存在差异，其中实验组患儿较高（P<0.05）;实验组与对照组患儿在血清胆红素、粪胆素各项指标上存在差异，其中实验组患儿较优（P<0.05）。结论：据此研究明确，在不同病因新生儿黄疸患儿治疗中予以间断蓝光照射，能明显改善患儿治疗优良率，并进一步改善患儿治疗安全性。

【关键词】不同病因;新生儿黄疸;间断;持续蓝光照射;安全性

黄疸是新生儿的一种常见症状，特别是在早产、低体质量患儿当中最容易发生，并且该病的发病率高达80%，一般发病于新生儿出生后4d以内，从疾病类型上看包含了病理性黄疸、生理性黄疸两种，部分患儿的黄疸症状会自行消退，但是仍然有部分患儿会导致胆红素脑病，严重情况下甚至危及患儿生命。对于新生儿病理性黄疸患儿而言，其发病机制包含有血型不合、红细胞增多、胎粪排泄补偿等，而胆红素结合量也比较少。蓝光治疗属于一种重要的治疗方案，能够保证儿童的身体健康，并进一步改善患儿预后效果。本研究特对本院不同病因新生儿黄疸患儿予以不同的治疗方案，探究间断与持续蓝光照射的治疗效果与安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为新生儿黄疸患儿，总例数为100。研究时间始于2018年8月，止于2019年8月，依据治疗方案的异同进行分组。对照组50例中，纳入男性21，纳入女性29;实验组50例中，纳入男性为22，纳入女性为28。研究已将参与研究患儿病历资料送入伦理委员会，并获得同意，患儿及其家属也支持研究，两组资料数据差异不影响研究科学性。

1.2 方法

两组患儿均采用常规对症治疗，对于ABO溶血贫血严重患儿仍然需要进行输血，对存在感染患儿需要给与抗生素治疗。实验组患儿给予间断蓝光治疗，将患儿放置于双面光疗箱内，皮肤距离光源大约35cm到38cm之间，每次照射8h，每日2次，间隔4h，箱内放置一杯水保证其湿度。对照组患儿给予持续蓝光治疗，连续照射16h。给与患儿枯草杆菌二联活菌颗粒，每天1次，每次给药1g，每天1次，持续治疗5d。

1.3 观察指标

①治疗优良率（优秀：患儿皮肤黄疸症状消退，小便颜色也恢复正常;良好：患儿皮肤黄疸明显改善，小便颜色恢复正常;尚可：患儿皮肤黄疸症状有所好转，小便颜色未恢复正常;较差：未达到以上标准或加重。）、②血清胆红素、粪胆素

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示，行t检验;计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，相关性采用Pearson分析法，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗优良率

研究明确，实验组与对照组患儿在治疗优良率上存在差异，其中实验组患儿较高（P<0.05）。

2.2 血清胆红素、粪胆素

研究明确，实验组与对照组患儿在血清胆红素、粪胆素各项指标上存在差异，其中实验组患儿较优（P<0.05）。

3 讨论

新生儿黄疸指的是其未结合的胆红素在体内积聚导致，同时又由于肝脏与胆红素代谢、排泄减弱导致。而对于过高胆红素而言会穿透患儿的血脑屏障，进而导致患儿出现核黄疸，严重损害了患儿的神经系统。近年来，血清胆红素在水平下降后会引起患儿出现听力障礙与神经功能障碍，并且随着胆红素的增高患儿疾病就会越来越严重[1]。而对于该病的治疗方案而言，临床上一般采用肝酶诱导剂治疗，并且减轻患儿胆红素肝肠循环，最终对患儿黄疸症状进行改善。而蓝光治疗时新生儿的首选治疗方案[2]，通过光照的方式加快患儿胆红素的代谢，并且将其从胆汁与尿液当中排出，并不需要通过肝脏进行代谢。而传统的蓝光治疗采用长时间持续照射的方式，患儿的治疗依从性比较差。而采用间断性蓝光治疗正好符合黄疸的分布特点，进而改善临床症状[3]。

本研究中，实验组与对照组患儿在治疗优良率上存在差异，其中实验组患儿较高（P<0.05）;实验组与对照组患儿在血清胆红素、粪胆素各项指标上存在差异，其中实验组患儿较优（P<0.05）。

据此研究明确，在不同病因新生儿黄疸患儿治疗中予以间断蓝光照射，能明显改善患儿治疗优良率，并进一步改善患儿治疗安全性。

参考文献

冯琼.间断及持续蓝光照射治疗不同病因新生儿黄疸的疗效与安全性研究[J].医学食疗与健康，2019，（17）：26，28.

李艳丽.间断及持续蓝光照射治疗不同病因新生儿黄疸的疗效及其安全性[J].家庭医药，2019，（7）：159-160.

吴静.间断及持续蓝光照射治疗不同病因新生儿黄疸的疗效与安全性分析[J].家庭医药，2018，（6）：151-152.