中医护理临床路径护理在桡骨远端骨折患者中的应用效果研究

周礼

【摘 要】目的分析并研究选择采用中医临床护理路径对于桡骨远端骨折患者进行护理和取得的效果。方法为方便调查本研究选择的研究方法为分组对照研究，本研究选择的所有研究对象均为我院在2016年12月到2017年12月所收治的桡骨远端骨折患者，本研究选择其中的98例患者作为研究对象，将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组，每组患者平均为49例。为患者在进行护理的时候，对照组配合常规的护理方案进行护理，观察组则选择采用中医护理临床路徑护理进行指导，评价两组患者护理的效果。结果对于本研究两组患者护理干预结束以后，临床护理的优良率情况进行比较，观察组患者的优良率明显比对照组更高，两组之间存在差异性，P<0.05，差异具有统计学意义。结论临床对于桡骨远端骨折患者在进行护理干预的过程中，为患者选择采用中医护理临床路径护理干预进行指导可以在一定程度上有效促进患者的骨折恢复，提升患者骨折恢复的优良率，值得推广应用。

【关键词】中医临床路径护理；桡骨远端骨折；护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

桡骨远端骨折主要是指患者桡骨下端距离腕关节面以内2～3cm之内所出现的骨折，骨折的多发群体主要为老年群体，而且女性的发病率明显要多于男性。这种病情是人体当中较为常见的骨科疾病，但约占整个骨折的17.52%[1]。而且主要以桡骨远端粉碎性骨折最为严重，在骨折出现以后患者治疗过程中稳定性较差，所以容易导致患者出现骨折，愈合畸形。对于这种病情在对患者进行治疗时，为患者选择采用中医临床路径护理进行指导能在一定程度上保证患者骨折愈合的优良性，所以针对于此本研究进行调查和分析，现将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择的所有研究对象均为我院在2016年12月到2017年12月所收治的桡骨远端骨折患者，选择98例患者随机分为观察组和对照组，每组患者平均为49例。本研究对照组患者当中有男性患者25例，女性患者24例，患者的年龄区间为18岁到67岁，平均年龄为（45.8±13.4）岁；本研究观察组患者当中，有男性患者26例，女性患者23例，患者的年龄区间为19岁到69岁，平均年龄为（46.8±12.5）岁。本研究所有患者经过临床诊断，均被确诊为桡骨远端骨折，诊断符合该疾病的诊断标准。

1.2 方法

对于本研究的对照组患者在进行护理的时候，为患者选择采用常规的护理方法进行护理指导。具体的护理方法主要按照常规的护理原则进行，因为本研究的篇幅有限，所以不作详细的赘述。观察组患者在进行护理的过程中，为患者选择采用中医临床护理路径进行护理，具体的护理方法如下：

①常规护理：需要对患者进行心理指导，贯穿中医喜胜忧精神疗法，对患者进行良好的情绪引导，使患者的不良心理得到纠正，及时找出患者发病的原因，缓解患者消极的情绪，强化对患者心理的干预措施，使患者能够树立战胜疾病的信心和决心[2]。还要叮嘱患者多在饮食上注意摄入蔬菜瓜果和纤维素食物，每天应大量饮水，患者在饮食上以清淡饮食为主，可以多摄入一些香蕉、蜂蜜水和雪梨等相关食物。如果患者存在有寒证情况，患者切记不能够食用辛辣生冷的食物。患者需要尽可能多的摄入一些温热的食品以达到散寒的效果。保证患者病房环境清新、杜绝相关噪声对患者的影响，室内通风良好，空气清新。要注意对患者的保暖工作[3]。

②中医临床路径护理：从中医对于桡骨远端骨折的治疗角度来看，可以分为外敷和内服两种治疗形式。中药成分中有秦艽、甘草、当归、川芎和鸡血藤等等，如果患者存在有心脑供血不足的情况，可能要为患者增加单身患者药物，以早晚服用。同时将这些药物可以严惩细粉，装在布袋当中进行蒸热处理，大约在30分钟以后，将药放在患者患处来回热敷，也可以达到相关的功效。与此同时，要注意对患者的情志护理，耐心细致的做好对患者的开导工作，缓解患者的负面情绪，树立战胜疾病的信心。为患者做好中医饮食指导，应注意为患者进行辨证施膳，定时定量的为患者进行进食，谨和五味[4]。患者在饮食上应该本着清淡的饮食为主，可以为患者食用一些新鲜的蔬菜和豆制品，也可以为患者食用鲫鱼汤，保证患者禁止食用刺激性和辛辣的食物。疾病早期不建议患者食用肥腻的食物，因为过于肥腻的食物会导致淤血滞留，延长患者骨痂生长的时间，不利于患者日后的恢复。在疾病中期可以为患者在食物当中增加一些动物的肝脏、骨头汤等食物，以便于全面的补充钙和蛋白质。疾病后期为患者主要在饮食上加入一些滋补类的食物，可以促进患者骨痂的生长，恢复患者的气血。为患者进行药物护理，可以为患者选择采用归香正骨丸进行相关的治疗，也可以为患者选择采用双龙接骨丸，疾病后期可以为患者选择采用复方积雪藤胶囊，为患者进行补肝气，恢复患者的气血。最后为患者进行相关的功能训练，告知患者功能训练的正确方法，并且督促患者完成相关的手法，复位以后需要在第一时间对患者进行指导，使患者进行握拳和相关的练习。经过大约四五周的康复性训练，可以帮助患者解除外固定，告知患者全面的进行腕关节的屈伸和前臂的旋转。

2 结果

对于本研究两组患者护理干预结束以后，临床护理的优良率情况进行比较，观察组患者的优良率明显比对照组更高，两组之间存在差异性，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 结论

综上所述，临床对于桡骨远端骨折患者在进行护理干预的过程中，为患者选择采用中医护理临床路径护理干预进行指导，可以在一定程度上有效促进患者的骨折恢复，提升患者骨折恢复的优良率，值得推广应用。

参考文献

卢璇，苏柳平，曾国娣，陈燕旋，郭小翠，黄楚敏，谢淑英.中医护理临床路径护理在桡骨远端骨折患者中的应用效果研究[J].中国医学创新，2017，14（17）：97-101.

闫会堂.桡骨远端骨折合并腕骨骨折的诊断与治疗效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（82）：110.

盛鹏，马运宏，孙振中.超腕关节外支架联合钢板治疗C3型桡骨远端骨折合并尺桡骨干骨折[J].江苏大学学报（医学版），2013，23（06）：536-537.

陶素珍，余娣，张凤，朱小琴，胡琴.对桡骨远端骨折手术患者实施临床路径护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（20）：66-68.