PBL与LBL在心血管内科临床教学中的对比分析

时间：2024-05-16

周慧

【摘要】目的：观察研究以问题为基础的学习PBL（problem-based learning PBL）与以授课为基础的学习（lecture-based learning LBL）在心血管内科临床教学中的效果对比。方法：选取2016年5月～2017年5月在本院实习的60名本科院校毕业临床医生，随机分为PBL教学组和LBL教学组，两组实习医生分别采用PBL和LBL进行心内科临床教学，教学结束后通过调查问卷满意度和专业考试成绩来对比分析两组教学模式的效果。结果：PBL教学组实习医生的专业考试成绩为85.6±1.6分，LBL教学组实习医生的专业成绩为75.6±1.5分，PBL教学组的成绩明显高于LBL教学组，差异有统计学意义（p<0.05）。PBL教学组的教学模式在激发学生的积极性，培养学习兴趣，锻炼思考能力，巩固知识点这些方面的满意度显著高于LBL教学组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL教学组比LBL教学组在心血管内科的教学效果更好，PBL教学模式可激发学生的积极性，培养学习兴趣，锻炼思考能力，巩固知识点。PBL这种教学模式更加实用，效果更明显。

【关键词】心血管內科以授课为基础的学习（LBL）以问题为基础的学习（PBL）

【中图分类号】R642 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--02

心血管内科临床知识比较复杂，知识网络系统比较繁琐[1]。带教老师需要找到一种适合实习医生学习的模式，PBL教学模式以学生为主，主要鼓励实习医生去自主的思考，自主的调动积极性去学习心血管内科的临床知识，锻炼自己的思考能力[2]。LBL教学模式主要是带教老师为主要人员老师带领实习医生去学习，主要以老师单方面传授知识为主[3]。实习医生们自主学习的机会就少了，自主探索新知识的激情也减退了。观察对比两组的教育效果，具体方式如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2017年5月在本院实习的本科院校临床医生60例，分为PBL教学组和LBL教学组，每组各30人。PBL教学组男19人，女11人；年龄25～45岁，LBL教学组男18人，女12人，年龄24～47岁，本研究经我院伦理委员会批准，所有参与研究的实习医生及带教老师具知情同意权。两组患者年龄、性别、教育背景等资料无统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 PBL教学模式：实习医生为主导对象，把医生们各自分组组成讨论组，结合带教老师提出的问题进行分析讨论，主张实习医生的自主学习为主，带教老师适当的为他们提供一些案例让他们结合学习，课堂上鼓励学生积极发言，提出质疑。在课程即将结束时，协助学生总结讨论这节课程所学到的知识。

1.2.2 LBL教学模式：带教老师以传统授课为主。传授心血管内科的相关知识以三年制本科临床学习大纲为主，结合带教老师的集中授课模式。课程开始前鼓励患者自主的预习心血管内科的相关知识点。

1.3 观察指标：①专业考试成绩：由带教老师一人将60名实习医生的专业考试试卷提前出好，以心血管内科知识点为考试大纲，在课程结束后实习医生参加闭卷知识点考试，对比两组实习医生的平均成绩。②调查问卷满意度：心血管内科学习课程结束后，为60名实习医生每人发放一份关于PBL教学模式和LBL教学模式满意度的调查问卷，对两组学生经行调查。

对比两组学生的的平均分，平均分越高的一组，成绩越好。满分为100分，对比调查两组教学模式的满意度，满意度分值越高满意度更高的一组教育效果越好。

1.4 统计学处理

本研究数据通过SPSS20.0统计学软件进行处理；计数资料[n（%）]通过x2进行检验；计量资料（）通过t进行检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 专业成绩

PBL教学模式和LBL教学模式的专业成绩，两组成绩差异有统计学意义（P<0.05），见表1

2.2 教学模式满意度

两组教学模式的满意度差异具有统计学意义（P<0.05），见表2

3 讨论

PBL教学模式和LBL教学模式两者的主要人员不同， PBL教学模式主张实习医生各自组成护理小组，自主学习，带教老师加以辅助[4]。这种学习模式在很大程度上锻炼了学生的思考能力，激发了学生的自主学习能力[5]。LBL教学模式主张传统带教老师授课为主，以带教老师领导患者学习。

经研究发现PBL教学组学生的平均成绩明显高于LBL教学组，证明PBL教学模式的效果比LBL教学模式效果好，实习医生对PBL教学模式的教学满意度明显高于LBL教学模式。

PBL教学模式教学模式在大程度上开发了医生学习乐趣，使教学方式更加新颖。LBL教学模式和传统的授课模式相似，教学模式不够新颖，基本以集中授课为主，学生主动思考的机会少。对比两种教学模式，鼓励学生自主思考，更利于学生建立完善的学习习惯，提高学习效率。