何氏骨科特色中药配合中医技术操作在桡骨远端骨折中医护理方案中的临床应用优势

庄景焕　余悦

【摘 要】：目的：何氏骨科特色中药配合中医技术操作在桡骨远端骨折中医护理方案中的临床应用优势。方法：选择2017年4月至2018年4月住院治疗的100例桡骨远端骨折患者，随机分为对照组和观察组各50例。观察组采用中医护理方案护理，对照组采用常规护理方案，在“桡骨远端骨折中医护理效果评价表”上客观记录辩征施护的实施效果。统计患者对不同中医护理技术的依从性及满意度。结果：患者对于何氏骨科特色中药护理技术的依从性及满意度优于灸法和穴位按摩两种非药物护理。观察组住院时间相对较短，患者依从性及满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；结论：何氏骨科特色中药配合中医护理技术优先使用中医护理技术，患者的满意度较高。

【关键词】：何氏骨科特色中药；桡骨远端骨折；中医护理方案；应用优势

【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

桡骨远端骨折是临床中常见的一种骨折，约占所有骨折类型的8.3%[1]。好发人群多为老年人，因其骨质较为疏松[2]，跌倒时手掌撑地时最易诱发[3]。由于近年来我国人口老龄化速度的加快，此类患者数量也逐渐增多。桡骨远端骨折的机制较为复杂，若临床治疗的不及时及护理的不当均会导致患者关节疼痛和僵硬，严重时影响手部的功能，降低患者的生活质量[4]。本研究根据国家中医药管理局中医临床护理路径标准，并结合该疾病的特点，制定了该类患者适用的中医护理方案，并在临床中进行实践研究，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年4月-2018年4月，对所在科室的住院治疗的100例桡骨远端骨折患者进行研究分析。将患者随机分为对照组及观察组，两组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组采用中醫护理方案，即患者入院后符合诊断标准的实施桡骨远端骨折中医护理方案，由责任护士负责护理方案的实施，并根据医生确定后的辨征分型及症候特点，对患者实施相应的症状/证候护理，并在“桡骨远端骨折中医护理效果评价表”上客观记录辩征施护的实施效果。对照组采用常规方法护理。

1.3 观察组中医技术实施

1.3.1 证候施护措施

伤肢疼痛护理：①遵医嘱予以中药涂药、中药敷药、艾灸、穴位按摩、电针法，并观察治疗效果及皮肤有无过敏症状；

伤肢肿胀护理：①遵医嘱给予各项理疗措施，如艾灸、电针法（电极片）、中药涂药、中药塌渍、中药湿敷等，有利于肿胀消退及关节通利。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0 软件对本研究所得数据进行统计学分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院情况比较

观察组平均住院时间为（15.0±1.3）d，对照组平均住院（19.8±2.1） d，两组差异比较具有统计学意义（t=6.78，P<0.05）。

2.2 两组患者依从性及满意度比较

观察组的依从性及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P< 0.05），如表1所示。

2.2 不同中医护理技术依从性及满意度比较

对观察组中患者对不同中医护理技术的依从性及满意度进行统计分析，如表2所示，结果表明，使用何氏骨科特色中药配合中药贴敷、中药涂药及中药塌渍的患者依从性及满意度显著优于灸法和穴位按摩。

3 讨论

中医护理技术作为中医护理的重要组成部分，中医护理方案的实施是深化医药体制改革的重要表现[5]。中医护理方案对桡骨远端骨折常见的症状及施护措施进行总结，能够指导护士预见性的工作，避免工作盲目性。应用中医护理方案利于护士与患者的的沟通，使护士有更多的时间进入病房对患者进行健康指导，加强对患者病情的了解，防止因个人的水平和能力不足造成遗漏和疏忽[6]。可以对新的护理人员进行训练，使其在短时间内掌握医护规范及诊疗流程，提高护理人员的自主性和自律性，护理工作质量明显提升。并且应用中医护理方案可缩短住院日，改善患者的生活质量[7]。另外该方案的制定为患者提供了标准化的的流程来接受治疗和护理，护士只需按照方案中要求的内容进行护理工作[8]，提高了护理工作效率。我院每年度对我院优势病种中医护理方案临床应用情况进行分析总结并优化，发挥何氏骨科护理特色优势，提高患者对护理的满意度[9]。本研究中使用中医护理方案的患者其住院时间明显缩短，差异具有统计学意义，说明了本研究对促进患者的康复具有明显效果，该方案值得推广。

结论：通过效果评价的对比，何氏骨科特色中药配合中医技术操作在桡骨远端骨折中医护理方案中的临床应用优于灸法和穴位按摩两种非药物护理，患者的依从性及满意度显著提高。

综上所述：何氏骨科中药配合中医技术在桡骨远端骨折中医护理方案具有护理特色应用优势，有利于患者恢复健康，提高医疗护理工作的质量及患者的满意度，在中医临床工作中值得推广。

参考文献

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王秋英.探讨中医临床护理路径在桡骨远端骨折患者中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，8（05）：194-195.

余悦，杜娟，闫珊，李蓉，杨晓，余金蓉.优势病种中医护理方案临床应用中存在问题的解决思路及改进措施[J].健康必读，2018.6：219