微信为媒介进行健康教育对高血压患者血压控制和健康行为的影响分析

杜梅

【摘 要】：目的：分析微信为媒介进行健康教育对高血压患者血压控制和健康行为的影响。方法：应用随机分组方法将2017年1月至2017年12月我科收治的高血压患者100例平均分为两组，每组50例，给予对照组常规生活指导，观察组在对照组基础上用微信为媒介给予健康教育，对比两组患者护理后的血压水平、依从度评分及健康教育知识评分。结果：护理后与对照组相比，观察组的舒张压、收缩压显著较低，健康教育知识评分与行为依从度评分显著较高，差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：针对高血压患者应用微信为媒介进行健康教育，不仅能够改善患者的血压控制效果，而且还能提高患者的健康行为依从度与知识评分，临床上应用很有价值。

【关键词】：微信；健康教育；高血压；健康行为；影响分析

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

高血压是老年患者中的常见慢性疾病，若不加强治疗将会引起其他心脑血管疾病。针对高血压的治疗，必须要从预防与控制方面入手，不仅要给予降压药物，还要干预患者的生活习惯，让患者能采取健康的生活方式。由于高血压需要长期甚至终身治疗，因此给予患者健康教育非常具有必要性。微信是现代社会具有新媒体特点的重要社交软件，借助微信帮助患者自我健康行为管理能达到事半功倍的效果[1]。今选取2017年1月至2017年12月我科收治的高血压患者100例，探讨微信为媒介健康教育在高血压患者中的应用效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年12月我科收治的高血压患者100例，患者经《中国高血压防治指南》2010年修订版中诊断标准[2]得以确诊。不具备操作使用手机微信能力患者、继发性高血压患者、有精神类疾病患者、存在严重心肝肺肾器质性疾病患者。观察组男29例，女21例，年龄为41至74岁，平均年龄为（59.6±5.4）岁，病程为1到4年，平均病程为（2.3±0.4）年，文化程度上小学及以下、初中至高中、大专及以上分别有18例、24例与8例。对照组男30例，女20例，年龄为40至75岁，平均年龄为（59.7±5.3）岁，病程为1到5年，平均病程为（2.4±0.3）年，文化程度上小学及以下、初中至高中、大专及以上分别有17例、25例与8例。两组患者临床资料中年龄、男女比例、病程、文化程度等均无显著差异，不存在统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对对照组给予常规生活指导。即在患者出院前告知患者用药、运动、饮食、血压监测上=-的注意事项，解决患者对疾病的问题并嘱咐患者定期复查，每月给予一次电话回访。观察组在对照组基础上给予微信媒介下健康教育。邀请患者加入微信群，由心内科经验丰富、专业知识扎实且沟通能力强的医护人员来负责群内活动。①微信群教育活动 每周用文字图片、音视频、PPT等形式将健康教育内容发送到群里。②一对一交流 群内医护人员每人负责多名患者，加患者为好友，提醒患者定时测量血压与服药，督促患者养成自我管理能力。将患者微信聊天中的主题与信息反馈记录在患者个人档案中，对患者每日血压与体重进行记录。每周在规定时间段内上线与患者交流，若患者有交流意愿可随时与其聊天，并给予解决方案与相应指导；若患者参与不积极，要主动发消息督促。③微信群友互动 嘱咐血压控制好的群员在群内分享心得，提倡群员内互相监督，告知患者若存在疑惑可在微信聊天中交流咨询。④微信功能延伸 医护人员可向患者推荐高血压相关的公众号与订阅号，也可在朋友圈内发布和分享有关高血压防治的相关内容，教会患者用“搜一搜”来阅览相关文章。

1.3 观察指标

①在出院前与出院半年后记录患者的血压值。②评价患者的健康行为依从度，内容主要包括合理膳食、体重控制、戒烟禁酒、体育锻炼、情绪调节等6个领域，满分100分，分值越高表明依从度越高。

1.4 统计学分析

本次研究特应用SPSS20.0软件对相关数据进行统计学分析，组间数据资料对比用T检验，计数资料对比用卡方检验，若p<0.05，即证明差异有统计学意义。

2 结果

护理后与对照组相比，观察组的舒张压、收缩压显著较低，健康教育知识评分与健康行为依从度评分显著较高，差异存在统计学意义（p<0.05）。结果见表1。

3 讨论

高血压是一种需要长期治疗的慢性疾病，血压控制效果与患者生活习惯是否科学、用药是否正确有很大的关系。因此医护人员必须给予患者健康教育，干预患者的日常生活行为，帮助他们自主采取健康行为来改善预后效果。

微信是受众广泛的现代化信息展示载体，具有多种信息展示方式，能实现患者与医护人员的面对面交流，方便患者获取知识，医护人员能够在不受时空限制的情况下给予患者健康知识宣教。借助微信给予患者健康教育不仅能缩短医患之间的心理距离，消除患者对疾病治疗的疑惑与顾虑，而且还方便医护人员对患者生活行为进行指导、监督、提醒，为患者养成良好生活习惯提供帮助。在过去健康宣教中，医护人员向患者灌输知识，患者不仅难以记住，而且还缺少监督与指导，很难形成较高的健康行为依从性。而在微信群中，患者可随时翻看聊天记录或询问医护人员、其他患者来及时获取知识，群友之间相互支持与帮助能达到共同进步的目的[3]。本次研究中，觀察组的舒张压、收缩压显著较低，健康教育知识评分与健康行为依从度评分显著较高，差异存在统计学意义（p<0.05）。

综上所述，针对高血压患者应用微信为媒介进行健康教育，不仅能够改善患者的血压控制效果，而且还能提高患者的健康行为依从度与知识评分，临床上应用很有价值。

参考文献

江帆，张玥.微信支持在高血压健康教育中的应用[J].上海医药，2017，38（20）：50-52.

余晓远，李淑玲.微信平台在原发性高血压患者健康教育中的应用[J].中国老年保健医学，2017，15（04）：109-111.

凌燕.微信健康教育模式对高血压脑出血患者的行为干预效果[J].护理实践与研究，2017，14（05）：47-48.