时间:2024-05-16
刘胜利
【摘 要】目的:探讨和分析心理护理干预对癌症患者疼痛的影响效果。方法:选取2016年1月至2017年2月我院收治的癌症患者86例,随机数字表法分成对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组在对照组基础上加强心理护理干预,比较两组患者的疼痛缓解情况和满意度情况。结果:护理干预后,研究组疼痛缓解的有效率明显优于对照组(P<0.05);研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)结论:对于癌症患者进行心理护理干预,能够有效的缓解患者疼痛,提高护理满意度,值得在临床上进一步的推广和应用。
【关键词】癌症;心理护理;疼痛影响
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)07-03--01
在临床上,癌症是一种危害性很大的疾病,且死亡率很高。近些年来,随着医学技术的不断发展和进步,癌症患者的病情可以得到控制,患者的生存率也在逐年的增长。由于癌症患者的病程比较长,化疗后的反应给患者带来疼痛是剧烈的,严重影响患者的生活,同时癌痛容易使患者产生焦虑、恐惧等不良情绪,增加患者及其家属的心理压力和经济负担[1]。因此,加强对癌症患者进行心理护理干预是极为必要的。鉴于此,笔者对我院收治的86例癌症患者为研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月至2017年2月我院收治的癌症患者86例,所有患者均经过病理学检查或影像学检查确诊,均属于中晚期癌症,且均存在不同疼痛程度,排除严重、心、肺等脏器疾病、妊娠和哺乳期患者、精神异常患者等[2]。随机数字表法分成研究组和对照组,研究组患者43例,其中男28例,女15例,年龄范围介于23~65岁,平均年龄为(39.7±2.7)岁;对照组患者43例,其中男26例,女17例,年龄范围介于25~67岁,平均年龄为(40.7±2.6)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较方面无差异,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法。给予对照组患者常规护理,护理内容主要有为患者提供舒适的住院环境、各项生命体征监测、健康知识宣教、饮食指导以及耐心回答患者及家属问题等。
1.2.2 研究组护理方法。在对照组护理基础上加强心理护理干预,具体如下:第一,详细了解患者的病情、文化程度、性格以及心理特征等,并对患者的疼痛情况做出评估,根据患者的实际情况采取合理的沟通交流方式,以拉近护患之间的距离,消除患者的陌生感。第二,对于癌症患者而言,疼痛带来的痛苦是最难以忍受的,不光是躯体方面的疼痛,还有精神和心理方面的痛苦,因此,护理人员要积极主动的与患者进行沟通交流,在交流过程中护理人员的一言一行都会严重的影响患者的心情,因此,在和患者进行交流时,护理人员要热情饱满、态度和蔼,使患者能够积极配合治疗,同时耐心的倾听患者的诉说,对于患者的提问要用专业的知识进行耐心解答。同时要给予患者更多的理解和鼓励,以帮助他们消除恐惧、焦虑等不良情绪,同时向患者介绍治疗成功案例,以增加其自信心。第三,对于癌症患者来说,疼痛给患者带来的情绪变化非常大,因此,护理人员应详细告知患者情绪对病情和预后的重要性,若长期存在负性情绪容易使病情恶化,不利于病情的恢复,可以通过组织座谈会、指导放松训练等形式来帮助患者提高控制情绪的能力,使患者保持乐观的生活态度。同时嘱咐家属应给予患者更多的关怀和理解,让患者感受到来自家庭的温暖和爱,使其保持乐观的情绪抗战疾病。
1.3 观察指标
观察和比较两组患者的疼痛缓解情况以及护理满意度情况。其中患者的疼痛基本消失,睡眠和生活恢复正常为完全缓解;患者的疼痛有所减轻,睡眠和生活质量有所改善为部分缓解;患者的疼痛有所减轻,但能明显感觉到疼痛,睡眠和生活质量受到严重影响为病情稳定;疼痛感无变化反而更为严重,睡眠和生活质量受到严重影响为病情进展。以完全缓解和部分缓解来统计疼痛缓解的有效率。护理满意度主要是以院内自制的调查问卷,总分为100分,90分以上表示非常满意;60~90分表示满意,60分以下表示不满意,以非常满意和满意来统计护理满意度。
1.4 统计学分析
应用SPSS20.0软件对所有数据进行处理,计数资料用例(%)表示,以卡方值进行检验,如果P<0.05,表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组癌症患者疼痛情况比较
研究组患者疼痛缓解的有效率为90.70%,对照组患者疼痛缓解的有效率为74.42%,研究组显著高于对照组(P<0.05),见下表1所示。
2.2 两组癌症患者护理满意度比较
研究组患者非常满意、满意、不满意的例数分别为23例、18例和2例,护理满意度为(41/43)95.35%;对照组非常满意、满意、不满意的例数分别为16例、19例和8例,护理满意度为(35/43)81.40%,研究组的护理满意度显著高于对照组(=4.074,P=0.044)。
3 讨论
随着当前社会经济的不断发展,不良的饮食习惯导致患有各种癌症的人数呈现出逐年上升的趋势。在医疗技术快速发展的今天,癌症的病情也能够得到有效的控制[3]。但是,由于癌症的病程相当长,癌症疼痛的发生不仅能够使患者的躯体受到严重的损伤,还能给患者造成严重的心理创伤[4]。特别是长时间的药物治疗,增加了患者及其家属的经济压力和心理压力,使患者产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪,容易使病情的进一步恶化[5]。因此,在治疗过程中,加强患者的心理护理干预以缓解癌症疼痛、减轻不良的心理情绪是极为必要的。
本次研究显示,研究組疼痛缓解的有效率为90.70%,显著高于对照组的74.42%,这就表明,研究组患者采取心理护理干预,癌症疼痛缓解程度明显好于常规护理的对照组(P<0.05)。而在护理满意度方面,研究组显著高于对照组,即95.35%VS81.40%。由此可见,对于癌症患者进行心理护理干预,能够有效的缓解患者疼痛,提高护理满意度,值得在临床上进一步的推广和应用。
参考文献
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尼玛曲珍.心理护理干预对癌症患者癌性疼痛及心理状态的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(65):12785+12787.
王彩云.浅谈对癌症病人的心理护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(28):232+234.
陈惠贤,何晓珍,梁玲玲.心理护理在癌症疼痛护理中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(22):3139-3140.
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