浅谈神经内科护理的安全隐患及对策

蒋书红

【摘 要】本文主要是研究我国神经内科护理方面存在的安全方面的不足，总结原因并进行针对性的改正。笔者选取了之前在我院进行入院治疗的92例病患案例，进行随机分配成两组，一是观察组，一是对照组。观察组在进行护理的时候进行安全护理措施的加护，而对照组只是进行常规的护理，通过两组产生的结果进行比较分析，查出安全隐患的成因。再对患者的满意程度以及护士的护理病人的知情度进行综合分析，笔者发现，观察组的病人的各项反映都较对照组好。以此得出的结论是：神经内科的护理方面需要加强护士的安全护理意识，要做到定期检查病房，这样能很好的降低安全隐患的发生概率，并让患者满意。

【关键词】神经内科；护理；安全隐患

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01

随着城市发展脚步的加快，人们生活水平的提高，人口老龄化程度也越发严重。另外，人们的工作压力和生活压力的增大，这些都是脑血管病发生的原因。但是多数神经内科的患者是年龄偏大的老年人，他们的身体状况不好，在病发后会有不同程度的并发情况发生，如意识上的障碍、精神上的障碍、肢体上的障碍等，他们的病情发展也很快，治疗周期也比较长，抢救后多会造成较严重的后遗症，这类病的致残率和致死率也是非常高的。随着人们文化素养的提升，人们对医疗重大疾病产生不良后果的维权意识也在逐步提升，这样的形势就要求神经内科的护理工作要提高效率和质量，而且，近年来，神经内科相关的医疗纠纷频现，且呈现上升的态势，这也更要求神经内科的护理人员要强化自身工作水平，自查自身工作中的安全隐患，积极的寻求有效的解决对策，为医疗事故的降低做出贡献。

1 研究的资料来源与研究方法

1.1 资料来源 笔者从我院神经内科2015年9月至2016年9月的106位住院患者中选取92例作为本次的课题研究对象，男病患51例，女病患41例，年龄最小的24周岁，最大的70周岁，病人的平均年龄是45.15±3.5岁。所有参与实验的病患及其家属均知情，并接受本次实验的研究内容，同时，当事人及其监护人均签署了知情同意书。笔者通过对患者的详细诊疗记录和对患者的调研后，进行总结和科学分析神经内科病人在进行护理时可能产生的安全问题。将患者平均随机的分为两组，即观察组与对照组，经过一段时间的治疗后对数据进行比较。

1.2 研究方法 笔者详细的对两组共92例患者的临床诊疗情况进行记录，对患者及其家属进行反馈的病人信息进行整理，然后对采集来的信息进行科学分析，进行综合的归纳分析后找出神内护理上的安全问题，为日后神内的工作顺利进行提供帮助。在分析神内护理方面的安全隐患的成因后，要有针对性的去克服，因此，在对照组的护理中只做常规的护理工作，如按照医嘱进行用药等；针对观察组就要进行定制化的护理工作：首先，进行心理的干预治疗，护理人员要掌握患者的情况、对自身疾病的认知情况，在进行治疗护理时的配合程度、心理上的一些反应，有针对性的对患者进行心理疏导，在护理时，与患者进行沟通，耐心的为患者解答疑惑，用心的倾听患者的诉求，在和患者沟通时，护理人员的态度要谦和，语气要温柔，语言要委婉。其次，环境要维护好，好的环境可以让患者有个好的心情，也利于患者的康复治疗，护理人员要保证室内卫生，做好通风工作，调节好病房内的温度，要让病患在心理上和生理上都达到满意。再次，在病患的日常饮食方面要严格控制，神内的患者都不能食用高糖高热量的食物，要确保病人多食用瓜果蔬菜；定期的恢复锻炼也是不可少的，病人长期卧床会影响肌肉的张力，也比较容易造成静脉血栓。最后，在患者的整个住院期间，要依据病人的实际情况，合理的安排护理人员的排班情况，护理应该多进行轮班制，以保证护理人员在工作时的效率；交接工作要做好，应该先交后接，对于重症患者的交接要明确，对不同的病患进行针对性的护理工作。护理人员的观念要有所调整，在护理时要做到满足病人的需求，在实践中，护理人员要不断的学习、完善自身的护理理论知识、自身素养和职业水平，为了更好的完善护理工作而努力。

1.3 观察指标 科学分析两组病患各阶段的心理变化，在法律认识、安全设施认知、病患交流以及护理的规章制度等方面进行整体、综合、全面的评价。记录两组的数据进行比较，总结两组患者安全事故等不良情况发生的概率。

2 研究结果

2.1 神内护理工作安全隐患因素分析 据统计，患者对神内护理工作中的不足具有很多的意见，其中因为安全设施的不够完善占比65%；因人员的交流不到位占比97%；医院制度执行上的不到位占比72%；神内护理人员的法律知识匮乏占比91%。

2.2 护理过程中不良事件发生率 观察组的护理发生率为9.43%，对照组的护理发生率为22.64%，经过计算P<0.05，差异有统计学意义。

3 实验研究引发的讨论

经过上述实验的数据的记录和分析后发现，安全事故发生的主要原因是集中在交流不到位、护理人员法律意识淡薄、医院制度落实不到位等方面。针对交流情况，应该加强护理人员和病患的交流，加强护理人员的职业素养，定期对护理人员进行培训，强化护理人员的专业水平，护理人员是与患者接触最长时间的人，没有很好的沟通就会影响整个神内的护理工作和医院的形象。另外，也要加强护理人员的法律知识普及，懂法是每个公民都要做到的，法律意识淡薄是不能够促进护理人员职业道德的培养的，护理人员要为病患考虑，有些行为就要进行可知和自查，如果法律意识不强是很难对自己的行为进行反思的，这也是会为医护工作埋下隐患。最后医院必须要严格的执行相关的制度，加强医院的管理工作，要将护理工作进行程序化的规范处理，完善其中的各项要求，给患者一个舒适便利的就医环境。

4 总结

经过对以上的研究进行总结可知，神内护理工作过程中具有较多的安全隐患，神内护理工作本就是一项既复杂又比较重要的工作，为了保证护理工作的顺利进行，减少护理安全隐患的发生，就应该加强护理人员的素养培养，及时更新护理知识，做到全心全意为患者服务，在进行沟通时，要换位思考，充分的体会患者的心理，在患者的隐私保护方面要做到守口如瓶，完善自身的法律意识，学会尊重病人，医院的整体制度建设需要进一步完善，多方面的努力才能保證医院神内护理工作的有序顺利进行，降低护理安全隐患和不良事件的发生概率。